Neighborhood Notícias
Anúncios
- Manual do Provedor actualizado - Em vigor a partir de 1 de Janeiro de 2022
- Inscrição Aberta para Neighborhood Planos Comerciais
- Novos benefícios do produto comercial em 2022 - Serviços de intérprete
- Requisito de Rastreio de Fornecedores para Cumprimento da Lei de Curas do Século XXI
- Abrigos locais para os sem-abrigo
- Actualização do Sistema de Processamento de Pedidos de Reembolso para Melhoria do Reembolso de GDH
- Gateway actualizado para utilizadores do Clearinghouse
Lembretes
- Transporte de Descarga ao Lar de Enfermagem
- Educação para Membros Neighborhood
- Calendários actualizados para apresentação de reclamações e processamento de revisões
- Pedidos de Ajustamentos de Reclamações Múltiplas - O envio por e-mail deixará de estar disponível após 3 de Janeiro de 2022
Políticas de pagamento
- Novo e Actualizado Neighborhood Políticas de Pagamento
- Revisão da Política de Pagamento dos Serviços de Cuidados Visuais - Em vigor a partir de 1 de Março de 2022
Saúde Comportamental
- Iniciação e Envolvimento do Tratamento de Dependência de Álcool e Outras Drogas
- Identificação, Tratamento e Indicação Comportamental em Cuidados Primários de Saúde: Série de formação a pedido
Melhoramento da qualidade
- Utilização de estudos de imagem para as dores lombares baixas
- Uso apropriado de antibióticos
- Sensibilização para o Cancro do Colo do Útero
Reclamações
- Canto das Reclamações: Requisitos de Submissão, Novo Formulário Electrónico para Reconsiderações, Ajustamentos, e Mais
- Contestação de Reclamações de Fornecedores & Apelos de Fornecedores - Novo eForm
Farmácia
- Mudanças nos Benefícios Farmacêuticos: Numa base mensal, Neighborhood coloca uma lista de alterações de fórmulas no seu sítio web para cada linha de negócio. Para mais informações, visite a página web de Recursos do Fornecedor de Farmácia em: https://www.nhpri.org/providers/provider-resources/Pharmacy/
- Alterações de Benefícios da Medicaid Medical Pharmacy Benefit - Toxina Botulínica e Produtos Infliximab
- Formulário pesquisável para Benefícios Farmacêuticos e Medicamentos Médicos Farmacêuticos
- Cobertura de medicamentos com receita médica em instalações de assistência à vida e de cuidados de longa duração
- Prescrição de Opioides e Terapias Alternativas para Neighborhood INTEGRITY (Plano Medicare-Medicaid) Membros
- Submissões de autorização prévia de benefícios médicos
- Como facturar 340B e NDC Lembrete
- Autorização prévia electrónica (ePA) para o benefício farmacêutico
- Notificação de Farmácia Distribuidora de Vacinas Fornecidas pelo Estado
- Actualização dos Critérios de Autorização Prévia de Medicamentos Especiais: A partir de 1 de Fevereiro de 2021, os Pedidos de Autorização Prévia de Medicamentos Especiais requerem a apresentação da ficha do membro ou ficha médica documentando a necessidade médica com base nos critérios correspondentes à indicação. O pedido de autorização prévia de medicamentos de especialidade também requer a submissão pelo gabinete do fornecedor e não por terceiros.
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