Proveedores

Neighborhood Health Plan of Rhode Island Island está introduciendo dos nuevas ofertas de productos, a partir del 1 de enero de 2026: Neighborhood INTEGRITY for Duals (HMO D-SNP ) y Neighborhood Dual CONNECT (HMO D-SNP). 

La página para proveedores de D-SNP está diseñada para ayudar a los proveedores a acceder a información y herramientas clave relacionadas con los Planes de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D-SNP) de Neighborhood. Aquí encontrará recursos útiles, incluida una sección detallada de preguntas frecuentes, para responder a preguntas comunes y ayudarle a cumplir los requisitos del plan. Seguiremos actualizando esta página con nuevas orientaciones y materiales, así que consúltela con regularidad para mantenerse informado y preparado para ofrecer la mejor atención a nuestros afiliados.

La introducción de estos nuevos planes se debe a que el actual Plan Medicare-Medicaid (MMP), Neighborhood INTEGRITY, expirará el 31 de diciembre de 2025, tal y como exigen los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Haga clic aquí para obtener más información sobre esta transición.

Neighborhood está aquí para apoyarlo en esta transición y ofrecerá una serie de seminarios web de capacitación de proveedores en vivo este otoño. Esta formación es nueva para el otoño de 2025 y ofrece una visión general de Neighborhood, incluyendo sus planes, políticas y procedimientos para los proveedores.

Fechas de formación

• 13 de noviembre de 2025
• 16 de diciembre de 2025

Haga clic en la fecha que mejor se adapte a su horario para inscribirse. Completar esta formación es obligatorio, incluso si ya ha atestiguado este año. 

Para su comodidad, la formación está disponible en formato PowerPoint y PDF. 

• Formación Neighborhood Otoño 2025 (Powerpoint)
• Formación Neighborhood otoño 2025 (PDF)

Esta formación es obligatoria para todas las líneas de negocio. Todos los proveedores contratados deben completar y certificar la formación este otoño, independientemente de la población a la que atiendan.

Neighborhood Health Plan of Rhode Island Neighborhood) es consciente de que algunos pagos de INTEGRITY (MMP) para proveedores de salud conductual se encuentran actualmente en estado pendiente debido a un problema del sistema.

Neighborhood ha identificado el problema y ahora espera que la mayoría de las reclamaciones se liberen y paguen durante el ciclo de pago del 5 de noviembre.

En este momento no se requiere ninguna acción por parte de los proveedores.

Le agradecemos su paciencia y comprensión mientras trabajamos para garantizar que todos los pagos afectados se procesen lo antes posible.

Si tiene preguntas sobre el estado de su reclamación, consulte NaviNet o póngase en contacto con Neighborhood Provider Services llamando al 1-800-963-1001.