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Mejora de la calidad
- El uso de estudios de imagen para el dolor lumbar
- Uso adecuado de los antibióticos
- Concienciación sobre el cáncer de cuello de útero
- Iniciación y participación en el tratamiento de la dependencia del alcohol y otras drogas
Salud del comportamiento
- Recordatorios de presentación de reclamaciones para proveedores y facturadores
- Hojas de reclamaciones
- Solicitudes de reconsideración
Actualización del Departamento de Farmacia
Actualización de los criterios de autorización previa de medicamentos de especialidad: A partir del 1 de febrero de 2021, las solicitudes de autorización previa de medicamentos de especialidad requerirán la presentación de la historia clínica o el expediente médico del miembro que documente la necesidad médica según los criterios correspondientes a la indicación. La solicitud de autorización previa de medicamentos especializados también requerirá ser presentada por el consultorio del proveedor y no por un tercero.
- Solicitudes de autorización previa para la prestación farmacéutica y médica
- Formulario de búsqueda de beneficios de farmacia y medicamentos de farmacia médica
- Soluciones de la vía de la oncología de la salud del nuevo siglo
- Criterios de Oncología/Hematología de New Century Health
- Cómo facturar el proyecto de ley 340B apropiadamente
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