មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្មនៅ ឬក្រោយ ថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025 អ្នកជិតខាង Neighborhood ចាប់ផ្តើមគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់នូវសេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាទាំងអស់សម្រាប់សមាជិកនៅក្នុងគ្រប់អាជីវកម្មទាំងអស់។ សូមចំណាំថា Optum ដែលជាអ្នកលក់សុខភាពអាកប្បកិរិយាបច្ចុប្បន្នរបស់យើងនឹងបន្តគាំទ្រ Neighborhood ជាមួយនឹងសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយាសម្រាប់កាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្មទាំងអស់រហូតដល់ ថ្ងៃទី 31 ខែសីហា ឆ្នាំ 2025 ។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរចំពោះដំណើរការ ឬអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានចូលប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្នតាមរយៈ Optum មុន ថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025 ទេ។ អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែបន្តទាក់ទង Optum សម្រាប់សំណួរណាមួយដោយចូលទៅកាន់គេហទំព័ររបស់ពួកគេ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវា Express ឬហៅទូរស័ព្ទទៅសេវាកម្មអ្នកផ្តល់សេវា Optum តាមរយៈ 1-877-614-0484 ។
Behavioral health providers who are interested in continuing to provide services to Neighborhood members after September 1, 2025, must complete an application to join our network, which will begin the contracting process. Any contracts that you currently have with Optum are not transferred to Neighborhood. Behavioral health providers will need to directly contract with Neighborhood to continue serving Neighborhood members after September 1, 2025.
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការផ្លាស់ប្តូរនេះ សូមមើល FAQ ខាងក្រោម។
សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីសុខភាពអាកប្បកិរិយា
ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025 Neighborhood នឹងត្រូវបញ្ចប់ទំនាក់ទំនងរបស់ខ្លួនជាមួយ Optum និងគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់នូវសេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយា។ Neighborhood ប្តេជ្ញាផ្តល់ការថែទាំ និងសេវាកម្មល្អបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបានដល់សមាជិក។ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា Neighborhood បង្កើតឱកាសបន្ថែមសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលរវាងអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត និងអាកប្បកិរិយា។ សមាជិកគួរតែទូរស័ព្ទទៅសេវាសមាជិកនៅ 1-855-321-9244 ។ នឹងមិនមានការផ្លាស់ប្តូរចំពោះអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពអាកប្បកិរិយារបស់សមាជិកឡើយ។ Neighborhood មិនតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជូនទៅកាន់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា។ សេវាកម្មតែមួយគត់ដែលទាមទារការអនុញ្ញាតជាមុនគឺសេវាកម្មមិនគ្របដណ្តប់ និងក្រៅបណ្តាញ។ បាទ អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយាអាចបន្តផ្តល់សេវាដល់ Neighborhood សមាជិក។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរចំពោះដំណើរការ ឬអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានចូលប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្នតាមរយៈ Optum មុនថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025។ អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែបន្តទាក់ទង Optum សម្រាប់សំណួរណាមួយដោយចូលទៅកាន់គេហទំព័ររបស់ពួកគេ គេហទំព័រផ្តល់សេវា Express ឬហៅទូរស័ព្ទទៅសេវាអ្នកផ្តល់សេវា Optum តាមរយៈ 1-877-614-0484 ។ Neighborhood នឹងមិនអាចឆ្លើយសំណួរអំពីសេវាកម្មដែលបានផ្តល់មុនថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025 បានទេ។
ដើម្បីចូលរួមជាមួយ Neighborhood បណ្តាញ អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយាត្រូវតែដាក់ពាក្យសុំតាមរយៈ ចូលរួមទំព័របណ្តាញរបស់យើង ។ កម្មវិធីនោះនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការចុះកិច្ចសន្យា និងការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ។ សមាជិកមានរយៈពេលថែទាំបន្តដែលអាចឱ្យពួកគេបន្តទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនជាប់កិច្ចសន្យាសម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ អ្នកផ្តល់សេវាដែលបន្តព្យាបាលសមាជិកខណៈពេលដែលពួកគេមិនមានកិច្ចសន្យាជាមួយ Neighborhood អាចជាកម្មវត្ថុនៃតម្រូវការអ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនចូលរួម។ ដើម្បីធានាថាអ្នកផ្តល់សេវាអាចបន្តផ្តល់ការថែទាំដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ ពួកគេគួរតែចុះកិច្ចសន្យាដោយផ្ទាល់ជាមួយ Neighborhood .
អ្នកផ្តល់សេវានឹងទទួលបានលិខិតស្វាគមន៍ជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីវគ្គតម្រង់ទិសអ្នកផ្តល់សេវានាពេលខាងមុខ និងសម្ភារៈបណ្តុះបណ្តាល។ Neighborhood នឹងធានាថាអ្នកផ្តល់សេវាមានធនធានទាំងអស់ដែលចាំបាច់ដើម្បីថែទាំសមាជិករបស់យើង។
អ្នកផ្តល់ការបញ្ជាក់តាមរយៈ Optum អាចបន្តព្យាបាលបាន។ Neighborhood សមាជិកក្នុងពេលកំពុងដំណើរការ Neighborhood ដំណើរការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណរបស់ ប្រសិនបើពួកគេបានបញ្ចប់ពាក្យសុំ និងចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ Neighborhood . ខណៈពេលដែល Neighborhood កិច្ចសន្យានឹងចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025 អ្នកផ្តល់សេវាអាចបន្តមើលសមាជិកខណៈពេលដែលការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណកំពុងដំណើរការ ដែលអាចចំណាយពេលរហូតដល់ថ្ងៃទី 28 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2026។ ដើម្បីចូលរួមជាមួយ Neighborhood អ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនមាននៅក្នុងបណ្តាញរបស់ Optum ត្រូវតែបំពេញពាក្យសុំ ចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យា និងត្រូវបានអនុម័តដោយ Neighborhood គណៈកម្មាធិការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមដំណើរការ សូមចូលទៅកាន់ Neighborhood ចូលរួមទំព័របណ្តាញរបស់យើង ។ ដំណើរការនេះរួមមានការបញ្ជាក់សុពលភាពនៃការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណ និង/ឬវិញ្ញាបនប័ត្រ ដើម្បីផ្តល់សេវាកម្មក្នុងជំនាញពិសេសនៃការអនុវត្ត។ សូមមើលផ្នែកទី 9 ការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ និងស្តង់ដារនៃការថែទាំនៃ សៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា សម្រាប់និយមន័យនៃពាក្យសុំដែលបានបញ្ចប់ ក៏ដូចជាព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមនៃដំណើរការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ។ ស្ថានភាព CAQH ត្រូវតែជាបច្ចុប្បន្ន នៅពេលដែលការសម្រេចចិត្តបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណត្រូវបានបង្ហាញ។ Neighborhood ប្រើកម្មវិធី CAQH ទៅកាន់អ្នកផ្តល់ព័ត៌មាន។
អ្នកផ្តល់សេវានឹងត្រូវបានទូទាត់សងវិញតាមកិច្ចព្រមព្រៀង Optum របស់ពួកគេរហូតដល់ថ្ងៃទី 31 ខែសីហា ឆ្នាំ 2025។ ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2025 អ្នកផ្តល់សេវានឹងត្រូវបានទូទាត់សងវិញតាមកិច្ចសន្យារបស់ពួកគេ។ Neighborhood កិច្ចព្រមព្រៀង។ អ្នកផ្តល់សេវាដែលបានចុះឈ្មោះជាមួយនឹងការផ្ទេរប្រាក់អេឡិចត្រូនិក (EFT) នឹងត្រូវបានបង់តាមអេឡិចត្រូនិក។ អ្នកផ្តល់សេវាអាចពិនិត្យមើលទាំងសិទ្ធិទទួលបាន និងស្ថានភាពទាមទារដោយទាក់ទងសេវាកម្មអ្នកផ្តល់សេវា ឬចូលទៅក្នុងវិបផតថលអ្នកផ្តល់សេវា។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីដំណើរការនេះនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលការតំរង់ទិសអ្នកផ្តល់សេវា។ ការទាមទារពេញលេញត្រូវតែទទួលដោយ Neighborhood ក្នុងរយៈពេលមួយរយប៉ែតសិប (180) ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃទទួលសេវា។ បាទ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាផ្តល់សេវាទាំងពីរប្រភេទ ពួកគេនឹងទទួលបាន EOP/RA ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការទាមទារសុខភាពអាកប្បកិរិយា និងការទាមទារផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត (ឧទាហរណ៍ ការទាមទារចុងក្រោយទាំងអស់នៅក្នុងវដ្តនៃការបង់ប្រាក់)។
ទិសដៅអ្នកផ្តល់សេវា
To support your integration into our network, we have scheduled orientation webinars for newly contracted providers on the following dates:
Please register for the webinar that best fits your schedule by clicking on the corresponding date above. We encourage you to share these registration links with anyone if your office that could benefit, such as practice managers, billing personnel, etc. These sessions will provide an overview of key processes, including claims submission, member eligibility, policy guidelines and how to access provider resources. Providers are welcome to submit questions and topics for discussion in advance by sending an email to: providercomms@nhpri.org.
ចុះឈ្មោះអ៊ីមែលរបស់អ្នក។
អ៊ីមែលគឺជាមធ្យោបាយចម្បង Neighborhood ទំនាក់ទំនងព័ត៌មានថ្មីៗសំខាន់ៗទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវា រួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយ ឱកាសបណ្តុះបណ្តាល និងបច្ចុប្បន្នភាពបណ្តាញ។ ដើម្បីធានាថាការិយាល័យរបស់អ្នកនៅតែទទួលបានព័ត៌មាន រួមទាំងអ្នកគ្រប់គ្រងការអនុវត្ត និងបុគ្គលិកចេញវិក្កយបត្រ សូមចុះឈ្មោះសម្រាប់ការអាប់ដេតតាមអ៊ីមែលនៅថ្ងៃនេះ ។