ទទួលបានការថែទាំដែលអ្នកត្រូវការ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអ្នកចង់បាន Neighborhood !
Neighborhood ការតភ្ជាប់ទ្វេ
(HMO D-SNP)
ផែនការមួយ។
សម្រាប់តម្រូវការថែទាំសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នក*
*ផែនការនេះគឺជាប្រភេទនៃផែនការ Medicare Advantage ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់បុគ្គលដែលមានសិទ្ធិទទួលបានទាំង Medicare និង Medicaid (មានសិទ្ធិពីរ)។ ផែនការទាំងនេះផ្តល់សេវាគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare ហើយតម្រូវឱ្យសម្របសម្រួលអត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ Medicaid របស់អ្នកចុះឈ្មោះ។
Neighborhood Dual CONNECT គឺជាផែនការសុខភាព និងឱសថសម្រាប់អ្នករស់នៅ Rhode Island ដែលមានសិទ្ធិទទួលបានទាំង Medicare និង Medicaid ហើយជាអ្នកទទួលផល Medicare មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ (QMBs)។ មិនថាអ្នកកំពុងមើលថែខ្លួនឯង ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ទេ យើងអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានការថែទាំ និងជំនួយដែលអ្នកត្រូវការ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងសម្រាប់ឆ្នាំ 2026
ស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវា/ឱសថស្ថាន
ហេតុអ្វីខ្ញុំគួរជ្រើសរើស Neighborhood ការតភ្ជាប់ទ្វេ?
យើងចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកទទួលបានការថែទាំដែលអ្នកត្រូវការ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអ្នកចង់បាន។ យើងនឹងពន្យល់ពីអត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នក ជួយសម្របសម្រួលការថែទាំរបស់អ្នក និងត្រូវប្រាកដថាអ្នកយល់ពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីឱ្យបានល្អ។
គ្មានការចំណាយ
បុព្វលាភរ៉ាប់រងប្រចាំខែ $0 ការកាត់កង និងការបង់ថ្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត
ប័ណ្ណអាហារសុខភាព
$125 ក្នុងមួយខែ** ដើម្បីប្រើប្រាស់លើគ្រឿងទេស និងផលិតនៅទីផ្សារក្នុងស្រុកជាច្រើន។
ផលិតផលតាមបញ្ជរ (OTC)
កាត OTC ប្រចាំខែ $25 ដើម្បីប្រើសម្រាប់ OTC និងផលិតផលសុខភាព
ការគ្រប់គ្រងការថែទាំ
កម្មវិធី $0 ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អនៅផ្ទះ ដូចជាការគ្រប់គ្រងការថែទាំ និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រប្រើប្រាស់បានយូរ
សមាជិកភាពកន្លែងហាត់ប្រាណ
$0 សមាជិកភាពកន្លែងហាត់ប្រាណ និងកម្មវិធីតាមដានសុខភាព YMCA ***
អាហារផ្តល់ជូនដល់ផ្ទះ
ទទួលបានអាហារដែលបញ្ជូនទៅផ្ទះរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយអាហាររបស់ម៉ាក់
សំណួរ?
សូមទូរស័ព្ទមកយើងតាមរយៈលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711) , 8:00 ព្រឹក ដល់ 8:00 យប់ ប្រាំពីរថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ដល់ថ្ងៃទី 31 ខែមីនា។ ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមេសា ដល់ថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញា អ្នកអាចទូរស័ព្ទមកយើងពីម៉ោង 8:00 ព្រឹក ដល់ 8:00 យប់ ពីថ្ងៃច័ន្ទ ដល់ថ្ងៃសុក្រ។ អ្នកអាចទុកសារជាសំឡេងនៅថ្ងៃសៅរ៍ ថ្ងៃអាទិត្យ និងថ្ងៃឈប់សម្រាកសហព័ន្ធ។
នៅរសៀលថ្ងៃសៅរ៍ ថ្ងៃអាទិត្យ និងថ្ងៃឈប់សម្រាក អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទុកសារ។ ការហៅទូរសព្ទរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងថ្ងៃធ្វើការបន្ទាប់។ ការហៅទូរសព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។
តើខ្ញុំអាចជំនួសអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណសមាជិករបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណសមាជិក Dual CONNECT ថ្មី សូមទូរស័ព្ទទៅផ្នែកសេវាសមាជិកតាមរយៈលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711)។ តំណាងផ្នែកសេវាកម្មសមាជិកអាចជួយអ្នកជំនួសកាតរបស់អ្នក។
អ្នកក៏អាចស្នើសុំកាតថ្មីតាមអ៊ីនធឺណិតនៅ ទំព័រនេះ ផងដែរ។
តើខ្ញុំអាចដកឈ្មោះចេញពីគម្រោងដោយរបៀបណា?
អ្នកអាចចាកចេញ Neighborhood ការតភ្ជាប់ទ្វេរដងបានគ្រប់ពេលក្នុងកំឡុងឆ្នាំ ដោយទូរស័ព្ទមកយើងតាមរយៈលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711)។ អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅ Medicare តាមលេខ 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)។ អ្នកប្រើ TTY (អ្នកដែលមានការពិបាកក្នុងការស្តាប់ ឬការនិយាយ) គួរហៅទូរស័ព្ទទៅ 1-877-486-2048។ នៅពេលអ្នកហៅទូរសព្ទទៅលេខ 1-800-MEDICARE អ្នកក៏អាចចុះឈ្មោះក្នុងផែនការសុខភាព Medicare ឬឱសថមួយផ្សេងទៀតផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកចាកចេញ Neighborhood ការតភ្ជាប់ទ្វេ ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងបញ្ចប់នៅថ្ងៃចុងក្រោយនៃខែបន្ទាប់ពីអ្នកប្រាប់យើង។ ប្រសិនបើអ្នកចាកចេញ Neighborhood Dual CONNECT ហើយកុំចូលរួមជាមួយផែនការសុខភាព Medicare ឬផែនការថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកនឹងត្រូវបានរ៉ាប់រងនៅក្រោម Original Medicare ហើយ Medicare នឹងចុះឈ្មោះអ្នកនៅក្នុងផែនការឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ Medicare។ អ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ Medicaid របស់អ្នកដោយផ្ទាល់តាមរយៈ Rhode Island Medicaid Fee for Service (FFS) ។
តើខ្ញុំអាចដាក់ពាក្យបណ្តឹង ឬប្តឹងតវ៉ាដោយរបៀបណា?
Neighborhood សមាជិក Dual CONNECT មានសិទ្ធិដាក់ពាក្យបណ្តឹង ឬបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ ប្រសិនបើពួកគេមិនយល់ស្របនឹងការសម្រេចចិត្តដែលយើងបានធ្វើ ឬមានបញ្ហាជាមួយនឹងការថែទាំដែលពួកគេបានទទួល។ សូមចូលទៅកាន់ ទំព័រនេះ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីដំណើរការបណ្តឹងសារទុក្ខ និងបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍។
តើខ្ញុំអាចទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសមាជិកដោយរបៀបណា?
Neighborhood គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសមាជិក D-SNP (MAC) របស់ D-SNP ផ្តល់ឱ្យសមាជិកនូវឱកាសមួយដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យសំឡេងរបស់ពួកគេត្រូវបានឮ! សូមចូលទៅកាន់ ទំព័រនេះ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសមាជិករបស់យើង ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711) ហើយសួររកសមាជិកមេធាវី។
ការបដិសេធ
**អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនដែលបានលើកឡើងនៅលើគេហទំព័រនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីបន្ថែមពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ រួមទាំង ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺហ្សែនដ៏កម្រធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ លក្ខខណ្ឌតម្រូវបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត។ សូមទាក់ទងមកយើងខ្ញុំសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។ *** នៅឯការចូលរួមក្នុង YMCA នៃ Greater Providence និង YMCA នៃទីតាំង Pawtucket ។ Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island Dual CONNECT របស់ HMO D-SNP គឺជាគម្រោងសុខភាពដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ Medicare និងកម្មវិធី Rhode Island Medicaid ។ ការចុះឈ្មោះចូលរៀន Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island គម្រោង Dual CONNECT អាស្រ័យលើការបន្តកិច្ចសន្យា។ ប្រសិនបើអ្នកនិយាយភាសាផ្សេង សេវាកម្មជំនួយភាសាឥតគិតថ្លៃអាចរកបានសម្រាប់អ្នក។ ជំនួយ និងសេវាជំនួយសមស្របដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានក្នុងទម្រង់ដែលអាចចូលប្រើបានក៏អាចរកបានដោយឥតគិតថ្លៃផងដែរ។ សូមទូរស័ព្ទទៅផ្នែកសេវាសមាជិកតាមលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711) ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយ។ សូមអាន សេចក្តីជូនដំណឹងពេញលេញរបស់យើងអំពីភាពអាចរកបាននៃសេវាកម្មជំនួយភាសា និងជំនួយ និងសេវាកម្មនៅទីនេះ។ Neighborhood អនុលោមតាមច្បាប់សិទ្ធិស៊ីវិលរបស់សហព័ន្ធដែលអាចអនុវត្តបាន និងមិនរើសអើងលើមូលដ្ឋាននៃពូជសាសន៍ ពណ៌សម្បុរ សញ្ជាតិដើម អាយុ ពិការភាព ឬភេទ រួមទាំងទំនោរផ្លូវភេទ អត្តសញ្ញាណយេនឌ័រ ឬការបង្ហាញយេនឌ័រ។ សូមអាន សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការមិនរើសអើងពេញលេញរបស់យើងនៅទីនេះ។ ច្បាប់ស្តីពីភាពចល័ត និងគណនេយ្យភាពនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឆ្នាំ 1996 (HIPAA) ទាមទារ Neighborhood ដើម្បីការពារ និងការពារពីការប្រើប្រាស់ខុសនៃព័ត៌មានសុខភាពដែលត្រូវបានការពារ (PHI) របស់បុគ្គល។ បច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានសុខភាពសម្រាប់ច្បាប់សុខភាពសេដ្ឋកិច្ច និងគ្លីនិកឆ្នាំ 2009 (HITECH) ពង្រឹងការការពារឯកជនភាព និងសុវត្ថិភាពក្រោម HIPAA ជាពិសេសអ្នកដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរ PHI អេឡិចត្រូនិក។ សូមអាន សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការអនុវត្តឯកជនភាពរបស់ Neighborhood សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island Dual CONNECT (HMO D-SNP) គឺជាគម្រោងសុខភាពដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ Medicare និងកម្មវិធី Rhode Island Medicaid ។ ការចុះឈ្មោះចូលរៀន Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island គម្រោង Dual CONNECT អាស្រ័យលើការបន្តកិច្ចសន្យា។
អាប់ដេតចុងក្រោយ៖ ថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 2025 ម៉ោង 10:00 ព្រឹក
H2126_0725SBOWBLPWlcm_M បានអនុម័ត 10/11/2025