El propósito de estas guías (a continuación, por línea de negocio) es informarle de los servicios que requieren autorización previa. La funcionalidad de búsqueda se limita a los códigos que no están en los rangos. Si no puede encontrar un código, intente buscar los 3 primeros caracteres del código para llegar a los rangos que pueden incluir el código que está buscando.
- Neighborhood ACCESS / RIte Care
- Neighborhood TRUST / Rhody Health Partners (RHP) y Rhody Health Partners Expansión (EXP)
- Neighborhood Planes de intercambio
- Neighborhood INTEGRITY (Plan Medicare-Medicaid)
Si no encuentra un servicio específico en estas guías, puede ser que el servicio sea una prestación no cubierta. Si necesita información relacionada con los servicios cubiertos, consulte nuestras Guías de facturación y Resúmenes de cobertura o llame al Departamento de Servicios para Neighborhood Miembros al 1-800-459-6019.
Acceda a los formularios de autorización previa aquí. Los formularios pueden ser completados en línea o enviados a la línea de fax 24/7 al 401-459-6023. Si tiene alguna pregunta sobre el proceso de autorización, por favor llame a la Administración de la Utilización al 401-459-6060.
Información sobre la autorización de radiología
Autorizaciones de radiología
Neighborhood se ha asociado con eviCore healthcare para la autorización previa de los procedimientos electivos de CT, MR, PET, CT cardíaco, MR cardíaco, PET cardíaco, cardiología nuclear y 3D Rendering.
Tenga en cuenta: Neighborhood y eviCore aceptará las autorizaciones del proveedor del pedido o de la prestación antes de que se preste el servicio.
Recursos adicionales:
Para más información, visite eviCore.