Determinantes sociais dos factores determinantes da saúde Neighborhood Plano de saúde of Rhode Island para acrescentar serviços de acompanhamento ao seu Plano Medicare-Medicaid

O Papa Pals é um dos quatro benefícios adicionais - fornecidos sem custos adicionais - para complementar Neighborhood's 2022 INTEGRITY Medicare-Medicaid Plano para melhorar a saúde dos seus mais frágeis e medicamente frágeis membros economicamente desfavorecidos

6 de Outubro de 2021 (Smithfield, RI) - Com uma longa história a servir as populações em risco de Rhode Island, Neighborhood Plano de Saúde of Rhode Island (Neighborhood) conta com determinantes sociais de dados de saúde para informar e tomar iniciativas para melhorar a saúde dos seus membros. É por isso que Neighborhood adiciona Papa Pals - um recurso de saúde para serviços de companhia e assistência - às suas ofertas de benefícios do Plano de Saúde de 2022 para membros do seu INTEGRITY Plano Medicare-Medicaid. O novo benefício para os seus membros duplamente elegíveis - alguns dos indivíduos mais frágeis e economicamente desfavorecidos do of Rhode Island- foi concebido para combater o isolamento social, a solidão e outras barreiras sociais. Neighborhood acrescentou o benefício depois de trabalhar em estreita colaboração com o parceiro da ciência dos dados aplicados Algorex Health e identificar que os seus membros INTEGRITY têm 2,34 vezes mais probabilidades de estar em alto risco de isolamento social do que outros membros adultos nos planos Medicaid e comerciais da organização.

"Estas descobertas são precisamente a razão pela qual avaliamos continuamente os determinantes sociais dos dados de saúde nas nossas populações membros", disse o Dr. Christopher Ottiano, director médico de Neighborhood. "A utilização deste tipo de dados dá-nos os conhecimentos clínicos de que necessitamos para determinar intervenções apropriadas que melhorem os resultados de saúde". Neste caso, sabemos que um grupo dos nossos membros tem uma elevada incidência de isolamento social, e que os estudos mostram que o isolamento social está associado a cerca de 50% de aumento do risco de demência e outras condições médicas graves. Oferecer serviços Papa Pals aos nossos membros INTEGRITY é uma forma de podermos fazer a diferença".

Papa Pals é um dos quatro benefícios adicionais que irão complementar o plano Neighborhood's INTEGRITY no próximo ano. Outros benefícios - todos sem custos adicionais para os membros - incluem refeições entregues em casa das Refeições da Mãe após uma estadia hospitalar ou cirurgia; um Cartão de Poupança Alimentar Saudável que fornece aos membros um subsídio mensal para gastar em alimentos saudáveis; e um benefício de bem-estar, incluindo uma inscrição num ginásio em seis dos ramos da YMCA de Greater Providence. Aproximadamente 13.000 habitantes de Rhode Island estão cobertos pelo plano de saúde INTEGRITY e podem utilizar os novos benefícios a partir de 1 de Janeiro de 2022.

Através de Neighborhood's parceria com Papa Pals, INTEGRITY os membros terão acesso a visitas de um acompanhante qualificado e treinado até 120 horas por ano. Os "Pals" multilingues podem ajudar os membros nas tarefas domésticas, preparação de refeições, transporte, exercício e movimento, orientação de dispositivos electrónicos, e actividades sociais em casa, tais como conversação, jogos de tabuleiro, leitura e muito mais.

Através do Neighborhood's partnership with Mom's Meals, INTEGRITY os membros receberão refeições preparadas, medicamente adaptadas, refrigeradas e prontas a aquecer e consumir. Os membros podem utilizar este benefício após hospitalização ou cirurgia. Antes da alta, os membros são avaliados por inseguranças alimentares; as refeições das Refeições da Mãe são então agendadas e entregues à porta do membro.

A adesão gratuita ao ginásio é oferecida em parceria com as filiais da YMCA de Greater Providence. Este benefício de bem-estar tem em consideração as barreiras linguísticas e de transporte que muitos membros INTEGRITY enfrentam. A adesão inclui o acesso a uma ligação bilingue YMCA, transporte de e para os locais YMCA designados, e ofertas de aulas presenciais e virtuais. Está incluído um rastreador de actividades com cada membro do ginásio.

"O acesso a actividades de fitness, alimentação saudável e estimulação social é fundamental para melhorar a saúde global", disse o Dr. Ottiano. "Neighborhood está entusiasmado por continuar a encontrar formas, como estes benefícios suplementares, de reduzir as barreiras que os nossos membros enfrentam para melhorar a sua saúde e bem-estar. INTEGRITY Os membros em particular estão entre os nossos membros mais frágeis do ponto de vista médico, uma vez que são tipicamente indivíduos mais velhos ou adultos com deficiências que têm uma vasta gama de necessidades de cuidados de saúde e são muitas vezes economicamente desfavorecidos. Como tal, damos grande ênfase à procura de formas inovadoras de satisfazer as suas necessidades de cuidados de saúde".

Os quatro novos benefícios estarão disponíveis para os membros do INTEGRITY em 2022 e complementarão a vasta gama de benefícios actualmente cobertos pelo plano de saúde. Através de Neighborhood's actual INTEGRITY Plano Medicare-Medicaid, os membros recebem 24/7 gestão de cuidados, acesso a especialistas em habitação e reabilitação, serviços e apoios a longo prazo (LTSS), e outros benefícios flexíveis. Os principais benefícios do plano actual incluem equipas de cuidados coordenados, uma abordagem aos cuidados centrada na pessoa; e um cartão de seguro de saúde que cobre tanto os serviços Medicare como Medicaid. Além disso, os membros têm acesso a um gestor de cuidados para ajudar a navegar na complexidade do sistema, bem como a manter uma boa saúde.

Neighborhood é a única seguradora de saúde em Rhode Island que oferece um plano de saúde Medicare-Medicaid integrado sem prémio de plano ou co-pagamentos. Para mais informações, contactar Neighborhood Member Services em 1-844-812-6896 (TTY711).

SOBRE NEIGHBORHOOD:
Neighborhood Health Plan of Rhode Island (Neighborhood) é uma organização sem fins lucrativos de manutenção da saúde (HMO) fundada em Dezembro de 1993 em parceria com os Centros Comunitários de Saúde de Rhode Island para assegurar que todos no estado tenham acesso a cuidados de saúde de alta qualidade e rentáveis. Neighborhood serve quase 217.000 membros no estado com 81 por cento dos seus membros Medicaid elegíveis através dos seus planos ACCESS e TRUST e 6 por cento dos seus membros utilizando Neighborhood's INTEGRITY Medicare-Medicaid Plan (MMP). Cerca de 13% dos membros do Neighborhood's são indivíduos, famílias e pequenas empresas que seleccionam um dos oito Neighborhood planos comerciais disponíveis através do intercâmbio de saúde, HealthSource RI. Destes membros, cerca de 85% são elegíveis para subsídios federais para cobrir uma parte dos seus custos. Actualmente, Neighborhood- com mais de 600 empregados e $1,4 mil milhões em reservas de receitas - um em cada cinco habitantes de Rhode Island. Saiba mais em nhpri.org.