Realizações

Neighborhood é um dos planos de saúde Medicaid mais bem classificados na América.

Neighborhood está totalmente acreditada junto da Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA).

  • Neighborhood é um dos planos de seguro de saúde com a classificação mais elevada do país baseado nas classificações do plano de seguro de saúde Medicaid da NCQA (2015-2019)
  • Neighborhood obteve pela primeira vez o estatuto de "Excelente" Acreditação da NCQA em 2001 pelo seu produto Medicaid e manteve essa distinção durante 19 anos. Em 2020, a NCQA removeu o estatuto de "Excelente" e o estatuto mais elevado que um Plano pode alcançar é "Acreditado".
  • Em 2014, Neighborhood alcançou o estatuto de "Acreditado" - o estatuto mais elevado possível - da NCQA para o seu produto comercial de mercado oferecido através do HealthSourceRI, e manteve-o até ao ciclo de acreditação de 2017.
  • Em 2015, Rhode Island ocupava o primeiro lugar no ranking da qualidade dos cuidados de saúde das crianças Medicaid, de acordo com um relatório dos Centros de Medicare e Medicaid Services. Neighborhood serve 66 por cento destas crianças.

Neighborhood é um líder em inovação nos cuidados de saúde.

Estamos sempre à procura de formas de melhorar a prestação de cuidados de saúde para tornar o acesso mais fácil e os resultados melhores. A nossa visão é que todos em Rhode Island tenham uma cobertura abrangente e acesso a cuidados de saúde de alta qualidade. Trabalhamos nisto todos os dias. Aqui estão alguns destaques de como estamos a inovar na prestação de cuidados de saúde.

  • Neighborhood formou e apoiou cinco organizações da Medicaid Accountable Entity (AE) em todo o estado, abrangendo mais de 72% de todos os membros da Neighborhood Medicaid (a partir de Outubro de 2017). As AE promovem uma melhor gestão dos cuidados de saúde, levando a cuidados de saúde mais eficientes e à poupança global de dólares dos contribuintes.
  • Durante 2015 a 2018, Neighborhood manteve uma taxa inferior a 10% de taxas administrativas com pelo menos 90% das receitas aplicadas directamente aos serviços dos membros.
  • Neighborhood foi nomeado 2017 "Melhor Local para Trabalhar" pela Providence Business News na categoria Grande Empregador (150-499 empregados).
  • Trabalhando com fornecedores e membros, os membros Neighborhood mantêm uma taxa de utilização de medicamentos genéricos de 80 a 89 por cento (varia de acordo com a população servida).
  • Neighborhood criou novos serviços de saúde comportamentais com parceiros prestadores, reduzindo em 25% a utilização hospitalar em regime de internamento.
  • Em 2013, Neighborhood lançou Health@Home, um programa de cuidados domiciliários para membros altamente complexos e dispendiosos. De 2013 a 2016, reduziu as visitas às urgências em 43% e os dias de internamento hospitalar em 29%, poupando colectivamente mais de 2 milhões de dólares por ano.
  • Em 1999, Neighborhood fundou a Associação de Planos Comunitários Afiliados, uma organização de planos comunitários independentes, sem fins lucrativos, dedicada à Medicaid Managed Care.
  • Neighborhood foi um dos dois planos de saúde seleccionados pela Fundação Robert Wood Johnson para abordar as disparidades raciais e étnicas através de reembolsos, normas e formação através da bolsa Hablamos Juntos.
  • Seleccionado pelo Center for Health Care Strategies para o financiamento, para avaliar como incorporar adultos com deficiências de desenvolvimento nos cuidados geridos pela Medicaid, para melhorar o acesso aos serviços de cuidados preventivos para adolescentes, e para ajudar a reduzir as disparidades de saúde entre mulheres hispânicas grávidas.
  • Outorgada uma bolsa aos Centros de Controlo de Doenças, Beating Asthma, para desenvolver um programa comunitário de asma.