Os nossos Membros

Neighborhood é um plano de saúde da rede de segurança.

Asseguramos cerca de 60 por cento das populações vulneráveis - com baixos rendimentos, deficiências ou outras necessidades especiais - em Rhode Island. Estamos empenhados numa cultura de cuidado e em assegurar que os nossos membros tenham acesso ao tratamento médico e aos serviços comunitários necessários num contexto cultural e linguisticamente apropriado para alcançar a saúde e o bem-estar.

Através do nosso Plano MedicaidACCESS , seguramos*:

• • Crianças até aos 19 anos com rendimentos baixos a moderados, legalmente presentes em Rhode Island há menos de 5 anos
  • Pais com rendimentos baixos a moderados e legalmente presentes em Rhode Island há pelo menos 5 anos
  • Mulheres grávidas com rendimentos baixos a moderados
  • Crianças até aos 21 anos de idade com necessidades especiais de cuidados de saúde
  • Todas as crianças até aos 18 anos de idade no sistema de acolhimento de Rhode Island

Através do nosso Plano MedicaidTRUST , seguramos*:

• • Adultos com 21 anos ou mais, recebendo rendimentos de segurança suplementares ou baixos rendimentos, e não inscritos no Medicare ou recebendo serviços e apoios a longo prazo (LTSS)
  • Adultos de 19 a 64 anos, sem dependentes ou grávidas no momento da inscrição, com baixos rendimentos e não elegíveis para Medicaid ou Medicare Parte A e Parte B; devem ter residido legalmente em Rhode Island durante pelo menos 5 anos

Através do nosso INTEGRITY Duals (HMO D-SNP), oferecemos cobertura aos residentes de Rhode Island que são elegíveis tanto para o Medicare como para o Medicaid:

• • Adultos com 21 anos ou mais, com rendimentos individuais iguais ou inferiores a 120 % do limite de rendimento mensal do FPL (1 565 dólares); que tenham direito ou estejam inscritos nas Partes A e B do Medicare e que possam ser elegíveis para determinados benefícios do Medicaid.

Através do nosso plano Dual CONNECT (HMO D-SNP), oferecemos cobertura aos residentes de Rhode Island que são elegíveis tanto para o Medicare como para o Medicaid e que são Beneficiários Qualificados do Medicare (QMBs):

• • Adultos com 65 anos ou mais, ou maiores de 18 anos com deficiência; limite de rendimento mensal individual igual ou inferior a 100% do FPL
    limite de rendimento mensal de 1 304 $; com direito ou inscritos no Medicare Parte A e Parte B; e podem ser
    elegíveis para benefícios parciais do Medicaid. (Benefícios do Medicaid administrados pelo programa de pagamento por serviço prestado do Medicaid de RI.)

Se tiver perguntas sobre os nossos planos ACCESS e TRUST , ligue para 1-800-459-6019 ( TTY 711).

Para mais informações sobre INTEGRITY Duals ou o Dual CONNECT, ligue para o número 1-844-812-6896 (TTY 711).

Neighborhood Plan of Rhode Island estabelece requisitos de elegibilidade. O Estado of Rhode Island a elegibilidade para os planos Medicaid e os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) determinam os requisitos de elegibilidade para o plano de dupla elegibilidade.

Particulares e pequenas empresas optam pelos nossos planos de baixo custo no HealthSource RI.

Também oferecemos cobertura de saúde a cerca de 25 000 pessoas* através da bolsa de seguros de saúde de Rhode Island, a HealthSource RI. Os 11 planos Neighborhoodsão os planos mais económicos disponíveis na bolsa de seguros de saúde de Rhode Island.

Durante a Inscrição Aberta cada Novembro e Dezembro ou quando ocorre um evento de qualificação - você perde o seu emprego, os seus rendimentos mudam - os indivíduos podem seleccionar um dos planos comerciais abaixo.

Para indivíduos e famílias que seleccionam os seus próprios seguros, Neighborhood oferece:

• • Dois planos SELECT Bronze com Conta Poupança-Saúde (HSA), que oferecem um custo mensal mais baixo e a maior partilha de custos
  • Dois planos PRIMARY Silver (um deles com uma conta poupança-saúde), que oferecem um custo mensal reduzido e uma participação nos custos mais elevada
  • Planos Five PLUS com mensalidades mais elevadas e uma participação nos custos mais baixa
  • Dois planos DELUXE Platinum com mensalidades mais elevadas e uma participação nos custos mais baixa

Os empregadores, com 2 a 50 empregados, podem seleccionar um plano do nosso Programa de Opções de Saúde para Pequenas Empresas (LOJA).

• • Plano HSA STANDARD
  • Plano CHOICE
  • EDGE Plano de ouro
  • Plano PEAK Gold
  • Plano PREMIER
  • Plano PRIME
  • Plano PEAK Elite Gold HSA
  • Plano PREMIER Gold
  • Plano PRIME Platinum

Se tiver dúvidas sobre algum dos nossos planos oferecidos através do HealthSourceRI, ligue para 1-855-321-9244.