សមាជិករបស់យើង។

Neighborhood គឺជាផែនការសុខភាពសុវត្ថិភាព។

យើងធានាប្រហែល 60 ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនដែលងាយរងគ្រោះ—ជាមួយនឹងប្រាក់ចំណូលទាប ពិការភាព ឬតម្រូវការពិសេសផ្សេងទៀត — នៅក្នុង Rhode Island ។ យើងប្តេជ្ញាចិត្តចំពោះវប្បធម៌នៃការថែទាំ និងធានាថាសមាជិករបស់យើងមានលទ្ធភាពទទួលបានការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត និងសេវាសហគមន៍ដែលចាំបាច់នៅក្នុងការកំណត់សមស្របតាមវប្បធម៌ និងភាសា ដើម្បីសម្រេចបាននូវសុខភាព និងសុខុមាលភាព។

តាមរយៈ គម្រោង ACCESS Medicaid របស់យើង យើងធានា*:

    • កុមារដែលមានអាយុរហូតដល់ 19 ឆ្នាំដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបទៅមធ្យម មានវត្តមានស្របច្បាប់នៅកោះ Rhode Island តិចជាង 5 ឆ្នាំ។
    • ឪពុកម្តាយដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបទៅមធ្យម និងមានវត្តមានស្របច្បាប់នៅកោះ Rhode Island យ៉ាងហោចណាស់ 5 ឆ្នាំ។
    • ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបទៅមធ្យម
    • កុមារដែលមានអាយុរហូតដល់ 21 ឆ្នាំដែលមានតម្រូវការថែទាំសុខភាពពិសេស
    • កុមារទាំងអស់រហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំនៅក្នុងប្រព័ន្ធចិញ្ចឹមកូននៅកោះ Rhode

តាមរយៈ គម្រោង TRUST Medicaid របស់យើង យើងធានា *:

    • មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចាប់ពី 21 ឆ្នាំឡើងទៅ ទទួលបានប្រាក់ចំណូលបន្ថែម ឬប្រាក់ចំណូលទាប ហើយមិនបានចុះឈ្មោះក្នុង Medicare ឬទទួលបានសេវាកម្ម និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង (LTSS)
    • មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 19 ទៅ 64 ឆ្នាំ ដោយគ្មានអ្នកនៅក្នុងបន្ទុក ឬមានផ្ទៃពោះនៅពេលចុះឈ្មោះ ប្រាក់ចំណូលទាប និងមិនមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicaid ឬ Medicare ផ្នែក A និងផ្នែក B ។ ត្រូវតែរស់នៅដោយស្របច្បាប់នៅកោះ Rhode យ៉ាងហោចណាស់ 5 ឆ្នាំ។

តាមរយៈ INTEGRITY Medicare-Medicaid Plan (MMP) * របស់យើង យើងធានាដល់អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរ (Medicare/Medicaid)៖

    • មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចាប់ពី 21 ឆ្នាំឡើងទៅ អ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍នៅកោះ Rhode Island មានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ផ្នែក A បានចុះឈ្មោះក្នុង Medicare ផ្នែក B និងមានសិទ្ធិចុះឈ្មោះក្នុង Medicare ផ្នែក D ។ ហើយកំពុងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ Medicaid ពេញលេញ

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរបស់យើង។ ACCESS និង TRUST ផែនការ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1-800-459-6019 (TTY 711)។

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមនៅលើ INTEGRITY (ផែនការ Medicare-Medicaid) សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711)។

* Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island មិនបង្កើតលក្ខខណ្ឌតម្រូវ។ រដ្ឋ of Rhode Island កំណត់សិទ្ធិទទួលបានផែនការ Medicaid ហើយ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ Medicare និង Medicaid Services (CMS) កំណត់លក្ខខណ្ឌតម្រូវសម្រាប់ផែនការ Medicare-Medicaid (MMP) ។

បុគ្គល និងអាជីវកម្មខ្នាតតូចជ្រើសរើសគម្រោងចំណាយទាបរបស់យើងនៅលើ HealthSourceRI ។

យើងក៏ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលប្រហែល 25,000 នាក់* តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ Rhode Island, HealthSourceRI ។ Neighborhood ផែនការចំនួន 11 របស់គឺជាគម្រោងចំណាយទាបបំផុតដែលមានតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ Rhode Island ។

ក្នុងអំឡុងពេលបើកការចុះឈ្មោះរៀងរាល់ខែវិច្ឆិកា និងខែធ្នូ ឬនៅពេលដែលព្រឹត្តិការណ៍ជម្រុះកើតឡើង—អ្នកបាត់បង់ការងាររបស់អ្នក ប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ—បុគ្គលអាចជ្រើសរើសគម្រោងពាណិជ្ជកម្មមួយខាងក្រោម។

សម្រាប់ បុគ្គល និងក្រុមគ្រួសារ ជ្រើសរើសការធានារ៉ាប់រងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ Neighborhood ការផ្តល់ជូន៖

    • INNOVATION ផែនការសំរិទ្ធ ដែលផ្តល់ជូននូវការចំណាយប្រចាំខែទាប ការចែករំលែកតម្លៃកាន់តែខ្ពស់។
    • ECONOMY ផែនការសំរិទ្ធជាមួយគណនីសន្សំសុខភាព (HSA) ដែលផ្តល់ជូននូវការចំណាយប្រចាំខែទាបបំផុត ការចែករំលែកតម្លៃខ្ពស់បំផុត
    • COMMUNITY គម្រោងប្រាក់ជាមួយគណនីសន្សំសុខភាព (HSA) មូលដ្ឋានតែប៉ុណ្ណោះ ដែលផ្តល់ជូននូវការចំណាយប្រចាំខែទាប និងការចែករំលែកតម្លៃខ្ពស់។
    • VALUE គម្រោងប្រាក់ជាមួយនឹងការចំណាយប្រចាំខែខ្ពស់បំផុត និងការចែករំលែកតម្លៃទាប
    • PLUS ផែនការមាសជាមួយនឹងការចំណាយប្រចាំខែខ្ពស់ និងការចែករំលែកតម្លៃទាប
    • ESSENTIAL ផែនការមាសជាមួយនឹងការចំណាយប្រចាំខែខ្ពស់ ការចែករំលែកតម្លៃទាប

និយោជកដែលមាននិយោជិតពី 2 ទៅ 50 នាក់ អាចជ្រើសរើសផែនការពីកម្មវិធីជម្រើសសុខភាពអាជីវកម្មខ្នាតតូច (SHOP) របស់យើង។

    • STANDARD ផែនការសំរិទ្ធជាមួយគណនីសន្សំសុខភាព (HSA) ដែលផ្តល់ជូននូវការចំណាយប្រចាំខែទាបបំផុត ការចែករំលែកតម្លៃខ្ពស់បំផុត
    • EDGE ផែនការមាស
    • CHOICE គម្រោងប្រាក់ជាមួយនឹងការចំណាយប្រចាំខែខ្ពស់ និងការចែករំលែកតម្លៃទាប
    • PREMIER ផែនការមាសជាមួយនឹងការចំណាយប្រចាំខែខ្ពស់ និងការចែករំលែកតម្លៃទាប
    • PRIME គម្រោងផ្លាទីនៀមជាមួយនឹងការចំណាយប្រចាំខែខ្ពស់បំផុត និងការចែករំលែកតម្លៃទាបបំផុត។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីគម្រោងណាមួយរបស់យើងដែលផ្តល់ជូនតាមរយៈ HealthSourceRI សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1-855-321-9244។

 

  1. *ចំនួនសមាជិកគិតត្រឹមខែមករា ឆ្នាំ 2019 ដែលមាន 23,776 តាមរយៈគម្រោងបុគ្គល និង 1,190 តាមរយៈគម្រោង SHOP ។