Neighborhood es un plan de salud de red de seguridad.
Aseguramos a cerca del 60 por ciento de las poblaciones vulnerables -con bajos ingresos, discapacidades u otras necesidades especiales- en Rhode Island. Estamos comprometidos con una cultura de cuidado y de asegurar que nuestros miembros tengan acceso al tratamiento médico y a los servicios comunitarios necesarios dentro de un entorno cultural y lingüísticamente apropiado para lograr la salud y el bienestar.
A través de nuestro pACCESS lan de Medicaid, aseguramos*:
- Niños y jóvenes de hasta 19 años con ingresos bajos o moderados que lleven menos de cinco años residiendo legalmente en Rhode Island
- Los padres con ingresos bajos o moderados y que estén legalmente presentes en Rhode Island al menos 5 años
- Mujeres embarazadas con ingresos bajos o moderados
- Niños de hasta 21 años de edad con necesidades especiales de atención de la salud
- Todos los niños hasta los 18 años de edad en el sistema de acogida de Rhode Island
A través de nuestro pTRUST lan de Medicaid, aseguramos*:
- Adultos de 21 años o más, que reciben ingresos de seguridad suplementarios o bajos ingresos, y que no están inscritos en Medicare o que reciben servicios y apoyos a largo plazo (LTSS)
- Adultos de 19 a 64 años de edad, sin dependientes o embarazadas en el momento de la inscripción, con bajos ingresos y no elegibles para Medicaid o Medicare Parte A y Parte B; deben haber residido legalmente en Rhode Island durante al menos 5 años
A través de nuestro INTEGRITY Duals (HMO D-SNP), ofrecemos cobertura sanitaria a los residentes de Rhode Island que cumplen los requisitos tanto para Medicare como para Medicaid:
- Adultos mayores de 21 años, con ingresos individuales iguales o inferiores al 120 % del límite de ingresos mensuales del umbral federal de pobreza (FPL), que asciende a 1 565 dólares; que tengan derecho a las Partes A y B de Medicare o estén afiliados a ellas, y que puedan tener derecho a determinadas prestaciones de Medicaid.
A través de nuestro plan Dual CONNECT (HMO D-SNP), ofrecemos cobertura a los residentes de Rhode Island que cumplen los requisitos tanto para Medicare como para Medicaid y que son beneficiarios cualificados de Medicare (QMB):
- Personas mayores de 65 años, o mayores de 18 años con discapacidad; con unos ingresos mensuales individuales iguales o inferiores al 100 % del límite de ingresos mensuales del umbral federal de pobreza (FPL), que es de 1.304 dólares; que tengan derecho a las Partes A y B de Medicare o estén inscritas en ellas; y que puedan tener derecho a prestaciones parciales de Medicaid. (Las prestaciones de Medicaid son gestionadas por el programa de pago por servicio de Medicaid de Rhode Island).
Si tiene preguntas sobre nuestros planes ACCESS y TRUST , llame al 1-800-459-6019 ( TTY 711).
Para obtener más información sobre INTEGRITY Duals o Dual CONNECT, llame al 1-844-812-6896 (TTY 711).
Neighborhood Plan of Rhode Island establece requisitos de elegibilidad. El estado of Rhode Island los criterios de elegibilidad para los planes de Medicaid, y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) determinan los requisitos de elegibilidad para el plan de doble elegibilidad.
Las personas y las pequeñas empresas eligen nuestros planes económicos en HealthSource RI.
Además, ofrecemos cobertura sanitaria a unas 25 000 personas* a través del mercado de seguros médicos de Rhode Island, HealthSource RI. Los 11 planes Neighborhoodson los más económicos disponibles en el mercado de seguros médicos de Rhode Island.
Durante la Inscripción Abierta cada noviembre y diciembre o cuando ocurre un evento calificativo -pierde su trabajo, sus ingresos cambian- las personas pueden seleccionar uno de los planes comerciales que aparecen a continuación.
Para los individuos y las familias que seleccionan su propio seguro, Neighborhood ofrece:
- Dos planes SELECT Bronce con cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA), que ofrecen una cuota mensual más baja y la mayor participación en los gastos
- Dos planes PRIMARY Silver (uno de ellos con una cuenta de ahorro para gastos médicos, HSA), que ofrecen una cuota mensual reducida y una mayor participación en los gastos
- Los planes Five PLUS , con cuotas mensuales más elevadas y una participación en los gastos más reducida
- Dos planes DELUXE Platinum con cuotas mensuales más elevadas y una participación en los gastos más reducida
Las empresas, con entre 2 y 50 empleados, pueden seleccionar un plan de nuestro Programa de Opciones Sanitarias para Pequeñas Empresas (SHOP).
- Plan HSA STANDARD
- Plan CHOICE
- EDGE Plan Oro
- Plan PEAK Gold
- Plan PREMIER
- Plan PRIME
- Plan PEAK Elite Gold HSA
- Plan PREMIER Gold
- Plan PRIME Platinum
Si tiene preguntas sobre cualquiera de nuestros planes ofrecidos a través de HealthSourceRI, por favor llame al 1-855-321-9244.