Neighborhood គឺជាផ្នែកមួយនៃផែនការសុខភាព Medicaid ដែលមានចំណាត់ថ្នាក់កំពូលនៅអាមេរិក។
Neighborhood ត្រូវបានទទួលស្គាល់យ៉ាងពេញលេញជាមួយ គណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ការធានាគុណភាព (NCQA) ។
- Neighborhood គឺជាផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានការវាយតម្លៃខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងប្រទេសដោយផ្អែកលើចំណាត់ថ្នាក់ផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាព Medicaid របស់ NCQA (2015-2019)
- Neighborhood ជាលើកដំបូងទទួលបានស្ថានភាពទទួលស្គាល់ "ល្អឥតខ្ចោះ" របស់ NCQA ក្នុងឆ្នាំ 2001 សម្រាប់ផលិតផល Medicaid របស់ខ្លួន ហើយបានរក្សាភាពខុសគ្នានោះអស់រយៈពេល 19 ឆ្នាំ។ នៅឆ្នាំ 2020 NCQA បានដកចេញនូវស្ថានភាព "ល្អឥតខ្ចោះ" ហើយស្ថានភាពខ្ពស់បំផុតដែលផែនការអាចសម្រេចបានគឺ "ទទួលស្គាល់។
- ក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ Neighborhood សម្រេចបាននូវស្ថានភាព "ទទួលស្គាល់" ដែលជាស្ថានភាពដែលអាចធ្វើទៅបានខ្ពស់បំផុតពី NCQA សម្រាប់ ផលិតផលទីផ្សារពាណិជ្ជកម្ម របស់ខ្លួនដែលផ្តល់ជូនតាមរយៈ HealthSourceRI ហើយបានរក្សាវាតាមរយៈវដ្តនៃការទទួលស្គាល់ឆ្នាំ 2017 ។
- នៅឆ្នាំ 2015 កោះ Rhode Island ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ 1 ក្នុងគុណភាពនៃការថែទាំសុខភាព Medicaid របស់កុមារ នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍ពីមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid ។ Neighborhood បម្រើ 66 ភាគរយនៃកុមារទាំងនេះ។
Neighborhood គឺជាអ្នកដឹកនាំក្នុងការច្នៃប្រឌិតផ្នែកថែទាំសុខភាព។
យើងតែងតែស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីកែលម្អការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ដើម្បីធ្វើឱ្យលទ្ធភាពទទួលបានកាន់តែងាយស្រួល និងលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។ ចក្ខុវិស័យរបស់យើងគឺសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបនៅកោះ Rhode Island ដើម្បីទទួលបានការគ្របដណ្តប់យ៉ាងទូលំទូលាយ និងទទួលបានការថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់។ យើងធ្វើកិច្ចការនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នេះគឺជាចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួននៃរបៀបដែលយើងកំពុងបង្កើតថ្មីក្នុងការថែទាំសុខភាព។
- Neighborhood បានបង្កើត និងគាំទ្រដល់អង្គការ Medicaid Accountable Entity (AE) ចំនួនប្រាំនៅទូទាំងរដ្ឋ ដែលគ្របដណ្តប់ច្រើនជាង 72 ភាគរយនៃចំនួនទាំងអស់។ Neighborhood សមាជិក Medicaid (គិតត្រឹមខែតុលា ឆ្នាំ 2017)។ AEs លើកកម្ពស់ការគ្រប់គ្រងការថែទាំដែលប្រសើរឡើង ដែលនាំឱ្យការថែទាំសុខភាពកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងការសន្សំប្រាក់សរុបរបស់អ្នកជាប់ពន្ធ។
- ក្នុងអំឡុងឆ្នាំ ២០១៥ ដល់ ២០១៨ Neighborhood បានរក្សាអត្រាថ្លៃសេវារដ្ឋបាលតិចជាង 10 ភាគរយជាមួយនឹងប្រាក់ចំណូលយ៉ាងតិច 90 ភាគរយដែលបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ចំពោះសេវាកម្មសមាជិក។
- Neighborhood ត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា "កន្លែងធ្វើការល្អបំផុត" ឆ្នាំ 2017 ដោយ ព័ត៌មានពាណិជ្ជកម្មរបស់ Providence នៅក្នុងប្រភេទនិយោជកធំ (150-499 នាក់) ។
- ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា និងសមាជិក Neighborhood សមាជិករក្សាបាននូវអត្រានៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទូទៅពី 80 ទៅ 89 ភាគរយ (ប្រែប្រួលតាមចំនួនប្រជាជនដែលបានបម្រើ)។
- Neighborhood បានបង្កើតសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយាថ្មីជាមួយដៃគូអ្នកផ្តល់សេវា ដោយកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់មន្ទីរពេទ្យក្នុងមន្ទីរពេទ្យចំនួន 25 ភាគរយ។
- ក្នុងឆ្នាំ 2013 Neighborhood បានចាប់ផ្តើមកម្មវិធី Health@Home ដែលជាកម្មវិធីថែទាំតាមផ្ទះសម្រាប់សមាជិកដែលមានភាពស្មុគស្មាញ និងចំណាយខ្ពស់។ ចាប់ពីឆ្នាំ 2013 ដល់ឆ្នាំ 2016 កាត់បន្ថយការចូលមើលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ចំនួន 43 ភាគរយ និងថ្ងៃសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យចំនួន 29 ភាគរយ ដែលប្រមូលសន្សំបានច្រើនជាង 2 លានដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។
- នៅឆ្នាំ 1999 Neighborhood បានបង្កើតសមាគមនៃផែនការដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងសហគមន៍ ដែលជាអង្គការនៃផែនការសហគមន៍ឯករាជ្យ និងមិនរកប្រាក់ចំណេញដែលឧទ្ទិសដល់ Medicaid Managed Care ។
- Neighborhood គឺជាផែនការសុខភាពមួយក្នុងចំណោមផែនការសុខភាពចំនួនពីរដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយមូលនិធិ Robert Wood Johnson ដើម្បីដោះស្រាយវិសមភាពសុខភាពជាតិសាសន៍ និងជនជាតិភាគតិច តាមរយៈការផ្តល់សំណងអ្នកបកប្រែផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ស្តង់ដារ និងការបណ្តុះបណ្តាលតាមរយៈជំនួយ Hablamos Juntos ។
- ជ្រើសរើសដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់យុទ្ធសាស្រ្តថែទាំសុខភាពសម្រាប់ការផ្តល់មូលនិធិដើម្បីវាយតម្លៃពីរបៀបបញ្ចូលមនុស្សពេញវ័យដែលមានពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ទៅក្នុងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ Medicaid ដើម្បីបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានសេវាថែទាំបង្ការសម្រាប់ក្មេងជំទង់ និងជួយកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នាខាងសុខភាពក្នុងចំណោមស្ត្រីជនជាតិអេស្ប៉ាញដែលមានផ្ទៃពោះ។
- មជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់រង្វាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ Beating Asthma ដើម្បីបង្កើតកម្មវិធីជំងឺហឺតតាមសហគមន៍។