Papa Pals es una de las cuatro prestaciones adicionales - que se ofrecen sin coste adicional - para complementar Neighborhood's 2022 INTEGRITY Medicare-Medicaid Plan para mejorar la salud de sus miembros más frágiles desde el punto de vista médico y y económicamente desfavorecidos.
6 de octubre de 2021 (Smithfield, RI) - Con una larga historia de servicio a las poblaciones de riesgo de Rhode Island, el plan de salud Neighborhood of Rhode Island (Neighborhood) se basa en los datos de los determinantes sociales de la salud para informar y poner en marcha iniciativas para mejorar la salud de sus miembros. Por ello, Neighborhood está añadiendo Papa Pals -un recurso sanitario de servicios de compañía y asistencia- a su oferta de beneficios del plan de salud de 2022 para los miembros de su plan INTEGRITY Medicare-Medicaid. of Rhode IslandLa nueva prestación para sus afiliados con doble elegibilidad -algunas de las personas más frágiles desde el punto de vista médico y más desfavorecidas desde el punto de vista económico- está diseñada para combatir el aislamiento social, la soledad y otras barreras sociales. Neighborhood añadió la prestación después de trabajar estrechamente con el socio de ciencia de datos aplicada Algorex Health y de identificar que sus afiliados de INTEGRITY tienen 2,34 veces más probabilidades de estar en alto riesgo de aislamiento social que otros afiliados adultos de los planes comerciales y de Medicaid de la organización.
"Estos hallazgos son precisamente la razón por la que evaluamos continuamente los datos de los determinantes sociales de la salud en nuestras poblaciones afiliadas", dijo el Dr. Christopher Ottiano, director médico de Neighborhood. "El uso de este tipo de datos nos proporciona la información clínica que necesitamos para determinar las intervenciones adecuadas que mejorarán los resultados de salud. En este caso, sabemos que un grupo de nuestros miembros tiene una alta incidencia de aislamiento social, y que los estudios demuestran que el aislamiento social está asociado con un 50% más de riesgo de demencia y otras enfermedades graves. Ofrecer los servicios de Papa Pals a nuestros miembros de INTEGRITY es una forma de marcar la diferencia".
Papa Pals es uno de los cuatro beneficios adicionales que complementarán el plan Neighborhood's INTEGRITY en el próximo año. Otras prestaciones -sin coste adicional para los afiliados- son las comidas a domicilio de Mom's Meals después de una estancia en el hospital o una intervención quirúrgica; una tarjeta de ahorro en alimentos saludables que proporciona a los afiliados una asignación mensual para gastar en alimentos sanos; y una prestación de bienestar que incluye la afiliación a un gimnasio en seis de las sucursales de YMCA of Greater Providence. Aproximadamente, 13.000 habitantes de Rhode Island están cubiertos por el plan de salud INTEGRITY y pueden utilizar las nuevas prestaciones a partir del 1 de enero de 2022.
A través de la asociación de Neighborhoodcon Papa Pals, los miembros de INTEGRITY tendrán acceso a las visitas de un acompañante cualificado y formado hasta 120 horas al año. Los "Pals" multilingües pueden ayudar a los afiliados en las tareas domésticas, la preparación de las comidas, el transporte, el ejercicio y el movimiento, la orientación sobre dispositivos electrónicos y las actividades sociales en casa, como la conversación, los juegos de mesa, la lectura y otras.
A través de la asociación de Neighborhoodcon Mom's Meals, los miembros de INTEGRITY recibirán comidas preparadas refrigeradas, adaptadas médicamente y listas para calentar y consumir. Los afiliados pueden utilizar esta prestación tras una hospitalización o una intervención quirúrgica. Antes de ser dados de alta, los afiliados son evaluados para detectar inseguridades alimentarias; entonces se programan las comidas de Mom's Meals y se entregan en la puerta del afiliado.
La afiliación gratuita al gimnasio se ofrece en colaboración con las sucursales de la YMCA de Greater Providence. Este beneficio de bienestar tiene en cuenta las barreras lingüísticas y de transporte a las que se enfrentan muchos miembros de INTEGRITY . La membresía incluye el acceso a un enlace bilingüe de la YMCA, el transporte hacia y desde los lugares designados de la YMCA, y las ofertas de clases en persona y virtuales. Se incluye un rastreador de actividad con cada membresía del gimnasio
"El acceso a actividades de fitness, a una alimentación sana y a la estimulación social es fundamental para mejorar la salud en general", dijo el Dr. Ottiano. "EnNeighborhood estamos encantados de seguir encontrando formas, como estas prestaciones complementarias, de reducir las barreras a las que se enfrentan nuestros miembros para mejorar su salud y bienestar. Los miembros de INTEGRITY , en particular, se encuentran entre nuestros miembros más frágiles desde el punto de vista médico, ya que suelen ser personas mayores o adultos con discapacidades que tienen una amplia gama de necesidades de atención sanitaria y suelen estar en desventaja económica. Por ello, ponemos gran énfasis en encontrar formas innovadoras de atender sus necesidades de atención sanitaria".
Las cuatro nuevas prestaciones estarán disponibles para los afiliados de INTEGRITY en 2022 y complementarán la amplia gama de prestaciones que actualmente cubre el plan de salud. INTEGRITY A través del actual plan de Medicare-Medicaid de Neighborhood, los afiliados reciben una gestión de la atención 24 horas al día, 7 días a la semana, acceso a especialistas en vivienda y rehabilitación, servicios y apoyos a largo plazo (LTSS) y otras prestaciones flexibles. Las principales ventajas del plan actual son los equipos de atención coordinada, un enfoque de la atención centrado en la persona y una tarjeta de seguro médico que cubre tanto los servicios de Medicare como los de Medicaid. Además, los afiliados tienen acceso a un gestor de cuidados que les ayuda a desenvolverse en la complejidad del sistema y a mantener una buena salud.
Neighborhood es la única aseguradora de salud de Rhode Island que ofrece un plan de salud integrado de Medicare y Medicaid sin primas ni copagos. Para obtener más información, llame a Neighborhood a Servicios para Miembros al 1-844-812-6896 (TTY711).
ACERCA DE NEIGHBORHOOD:
Neighborhood Health Plan of Rhode Island (Neighborhood) es una organización para el mantenimiento de la salud (HMO) sin ánimo de lucro fundada en diciembre de 1993 en colaboración con los centros de salud comunitarios de Rhode Island para garantizar que todos los habitantes del estado tengan acceso a una atención sanitaria de alta calidad y rentable. Neighborhood atiende a casi 217.000 miembros en el estado, de los cuales el 81 por ciento son elegibles para Medicaid a través de sus planes ACCESS y TRUST y el 6 por ciento utilizan Neighborhood's INTEGRITY Medicare-Medicaid Plan (MMP). Alrededor del 13% de los miembros de Neighborhoodson individuos, familias y pequeñas empresas que seleccionan uno de los ocho planes comerciales de Neighborhood disponibles a través del intercambio de salud, HealthSource RI. De estos miembros, alrededor del 85% cumplen los requisitos para recibir subsidios federales que cubren una parte de sus costes. En la actualidad, Neighborhood-con más de 600 empleados y 1.400 millones de dólares de ingresos- atiende a uno de cada cinco habitantes de Rhode Island. Obtenga más información en nhpri.org.