As políticas de pagamento listadas abaixo não é uma lista exaustiva de todas as directrizes e políticas de facturação, codificação e pagamento. Para saber mais sobre directrizes não listadas aqui, contactar Neighborhood Provider Services em 1-800-963-1001.
As directrizes e políticas são actualizadas regularmente e estão sujeitas a alterações à medida que as normas do Estado, Federal, CMS, AMA, Neighborhood e outras normas da indústria mudam. Para mais informações, consultar Neighborhood's Provider Manual.
Estas directrizes não se destinam a certificar a disponibilidade de cobertura. Embora os serviços ou tecnologia possam ser determinados por Neighborhood como sendo medicamente necessários, podem não fazer parte do plano de benefícios de um membro.
Todas as actuais políticas de pagamento estão listadas abaixo por ordem alfabética (todas as ligações serão abertas como um documento PDF numa nova página web). As versões anteriores de todas as políticas de pagamento temporárias e permanentes, bem como, outros documentos anteriormente listados nesta página web, estão listados nas Directrizes de Facturação e na página web de Arquivo de Políticas de Pagamento.
A
- Política de Pagamento dos Serviços de Acupuntura – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento dos Serviços de Saúde Diurnos para Adultos – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento dos Serviços de Anestesia Atualizada, com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamentos para Residências Assistidas – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
B
Políticas de saúde comportamental:
- Política de Pagamento da Administração do Spravato– Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamentos para Serviços de Autismo e Desenvolvimento – Atualizada a 10 de julho de 2026
- Política de Pagamento para Internamentos em Saúde Comportamental – Internamentos de 24 Horas – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento Intermediário de Saúde Comportamental – Novo! Em vigor a partir de 1 de setembro de 2025
- Política de Pagamento de Cuidados de Saúde Comportamental em Regime Ambulatório – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento de Faturação de Supervisão de Saúde Comportamental – Atualizada em 13 de março de 2026
- Política de Pagamento dos Serviços de Avaliação Psicológica/Neuropsicológica – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
C
- Política de Pagamentos dos Serviços de Cuidados Infantis – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento dos Serviços Quiropráticos – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamentos para Ensaios Clínicos – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento de Serviços de Medicina Complementar e Alternativa (MCA) – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento de Coordenação de Benefícios – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
D
- Política de Pagamentos do Programa de Prevenção da Diabetes – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento de Testes de Detecção de Drogas – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de pagamento de equipamento médico duradouro (DME)
E
- Política de Pagamento dos Serviços de Planeamento Familiar Alargado (EFP) – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
F
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G
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H
- Política de reembolso de aparelhos auditivos– Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento de Serviços de Cuidados de Saúde ao Domicílio (Especializados e Não Especializados ) (INTEGRITY Duals e Dual CONNECT)
- Política de Pagamento de Serviços de Cuidados de Saúde ao Domicílio (Especializados e Não Especializados ) (Medicaid e Seguros Privados) Atualizada a 1 de julho de 2026
- Política de Pagamento da Home Infusions – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026 (INTEGRITY Duals e Dual CONNECT)
- Política de Pagamento de Infusões Domiciliárias – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026 (Medicaid e Seguros Privados)
- Política de pagamento dos serviços de cuidados paliativos
- Política de Pagamento de Readmissões Hospitalares – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
I
- Política de Imunização e Pagamento de Vacinas – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento em Substituição de Serviços – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
- Política de pagamento de internamento hospitalar
- Política de Pagamento dos Serviços de Interpretação Atualizada em 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento dos Serviços de Monitorização e Testes Neurofisiológicos Intraoperatórios – Atualizada com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
J
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K
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L
- Política de Pagamento de Serviços e Apoios de Longa Duração – Nova! Em vigor a partir de 1 de janeiro de 2026
M
- Política de Pagamento para Rastreio Mamográfico – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de pagamento de medicamentos administrados por médicos - Atualizado a 11 de dezembro de 2024
- Política de pagamento de modificadores - Atualizado a 1 de setembro de 2024
- Política de pagamento de procedimentos múltiplos
N
- Política de pagamentos para recém-nascidos – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento de Serviços Não Cobertos – Atualizado em 5 de janeiro de 2026
O
- Política de pagamento do Observatório
- Política de Pagamento dos Serviços Obstétricos – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de pagamento para cirurgia oral - Atualizado a 18 de setembro de 2024
- Política de pagamento de fornecedores fora da rede
P
- Política de Requisitos de Facturação NDC de Produtos Farmacêuticos
- Política de Pagamento de Serviços de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de pagamento de serviços médicos - Atualizado a 1 de novembro de 2024
- Política de Pagamento Relativa a Condições Evitáveis pelo Prestador de Cuidados de Saúde – Atualizada, com entrada em vigor a 1 de janeiro de 2026
Q
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R
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S
- Política de Pagamento dos Exames de Infecções de Transmissão Sexual – Novidade! Em vigor a partir de 1 de junho de 2026
- Política de Pagamento para Centros de Cuidados de Enfermagem Especializados – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de Pagamento dos Serviços de Terapia da Fala – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
T
- Política de pagamento de serviços de telemedicina/telefone - Atualizado a 1 de setembro de 2025
- Política de pagamento dos serviços de transplante
- Política de Pagamento de Transportes – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
U
V
- Política de Pagamento dos Serviços de Cuidados Oftalmológicos – Atualizada com efeito a partir de 1 de janeiro de 2026
- Política de pagamento dos exames à vitamina D – Consultar a Política Médica Clínica dos Serviços Laboratoriais.
W
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