Julho 2021
Neighborhood Plano de Saúde of Rhode Island (Neighborhood) reviu recentemente as suas políticas de pagamento de Serviços de Obstetrícia e de Serviços Médicos. Por favor, ver abaixo para detalhes.
Serviços obstétricos - Em vigor a partir de 1 de Agosto de 2021
- Aplicável a todas as linhas de negócio (Medicaid, Comercial/Exchange, e INTEGRITY).
- Inclui directrizes de facturação revistas para nascimentos múltiplos e directrizes para ultra-sons obstétricos.
- Substitui tanto Neighborhood's Obstetrical Billing Guidelines published on September 1, 2010 como Neighborhood's Obstetrical Ultrasounds Clinical Medical Policy.
A política de pagamento revista para Serviços Obstétricos será publicada na página Web de Directrizes de Facturação e Políticas de Pagamento antes de 1 de Agosto de 2021.
Serviços Médicos - Em vigor a partir de 1 de Maio de 2021
- Aplicável a todas as linhas de negócio (Medicaid, Comercial/Exchange, e INTEGRITY).
- A Política de Pagamento de Serviços Médicos inclui directrizes de facturação para exames físicos de rotina e check-ups periódicos, visitas médicas, visitas a consultórios de especialidades, cuidados de observação, cuidados de internamento, e visitas domiciliárias.
- Substitui qualquer orientação que tenha sido anteriormente publicada sob a seguinte documentação separada e distinta:
- Códigos de Avaliação e Gestão dos Serviços de Emergência
- Códigos de Avaliação e Gestão
- Novas Directrizes de Facturação de Pacientes Estabelecidas Versus
- Transporte de Cuidados Críticos Pediátricos
- Directrizes para a facturação de cuidados intensivos
- Directrizes para a facturação dos pacientes internados em hospitais
- Resumo da Cobertura de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos
- Avaliação de Observação e Directrizes de Facturação de Gestão
- Directrizes de Facturação de Medicamentos Preventivos
- Procedimentos de Serviços Especiais e Directrizes para a Facturação de Relatórios
Os documentos acima referidos podem ser visualizados na página Web do Arquivo de Directrizes de Facturação e Políticas de Pagamento. Esta nova página web acolhe antigas versões das directrizes de facturação e políticas de pagamento do Neighborhood. Todas as actuais políticas de pagamento são publicadas na secção de Directrizes de Facturação e Políticas de Pagamento do sítio Neighborhood .