រដូវក្ដៅឆ្នាំ២០១៧
ដោយ Francisco "Paco" Trilla, M.D., ប្រធានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
គំនិតនៃសុខភាពប្រជាជនគឺមានសារៈសំខាន់ទាន់ពេលវេលា ហើយទោះបីជាវាមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ក៏វាអាចនាំឲ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
សុខ ភាព ប្រជា ជន សំដៅ ទៅ លើ យុទ្ធ សាស្ត្រ ដែល ពិនិត្យ មើល ប្រជា ជន ទាំង មូល និង បង្កើត ផ្លូវ ដែល ប៉ះ ពាល់ ដល់ មនុស្ស គ្រប់ គ្នា នៅ ក្នុង ចំនួន ប្រជា ជន នោះ ។ ក្នុង នាម ជា គ្រូ ពេទ្យ និង គិលានុបដ្ឋាយិកា យើង ត្រូវ បាន ប្រើ ដើម្បី ដោះ ស្រាយ ជាមួយ អ្នក ជំងឺ នៅ មុខ យើង ។ ដោយ មាន សុខភាព ប្រជា ជន យើង នៅ តែ អាច ធ្វើ បាន ប៉ុន្តែ យើង ក៏ ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ មើល មនុស្ស មួយ ក្រុម ធំ ជាង នេះ ហើយ ធ្វើ ឲ្យ ប្រាកដ ថា មនុស្ស គ្រប់ គ្នា ត្រូវ បាន ថែ រក្សា ។
២. សម្រេចបានដោយក្រុម។ វា មិន មែន ជា អ្វី ដែល យើង អាច ធ្វើ តែ ម្នាក់ ឯង ទេ ។
ដូច្នេះ តើ យើង អាច ទៅ ដល់ ទី នោះ ដោយ របៀប ណា ? ទីមួយ យើង ប្រើ ទិន្នន័យ ដើម្បី យល់ ពី ចំនួន ប្រជា ជន ។ សូម ស្រមៃ ថា មាន អ្នក ជំងឺ មួយ ក្រុម ដែល មាន អ្នក ជំងឺ 1,000 នាក់ ។ យើង ចាប់ ផ្ដើម ដោយ ចាត់ ទុក ពិន្ទុ នីមួយ ៗ ដោយ ផ្អែក លើ កត្តា ដូច ជា ស្ថានភាព អាយុ របស់ ពួក គេ និង ថ្នាំ របស់ ពួក គេ ។ ពេល យើង ធ្វើ បែប នោះ យើង សម្រប តាម ការ ធ្វើ អន្តរាគមន៍ ។ អ្នក ជំងឺ ម្នាក់ ដែល មាន ជំងឺ របស់ នាង អាច ត្រូវការ ទូរស័ព្ទ ទៅ ផ្ទះ ។ អ្នក ជំងឺ ម្នាក់ ទៀត ដែល បាន ផ្តល់ លក្ខខណ្ឌ របស់ គាត់ អាច តម្រូវ ឲ្យ មាន ការ ទូរស័ព្ទ តែ ប៉ុណ្ណោះ ។ អ្វី ដែល សំខាន់ គឺ យើង ទទួល ខុស ត្រូវ និង ទទួល ខុស ត្រូវ ចំពោះ មនុស្ស គ្រប់ គ្នា ។
បើ គ្មាន សុខភាព ប្រជា ជន យើង ប្រឈម នឹង ហានិភ័យ នៃ ការ បាត់ បង់ ផ្នែក នៃ ចំនួន ប្រជា ជន ដែល នាំ ឲ្យ មាន ការ ថែទាំ និង ផ្នែក នៃ ភាព មិន ស្មើ គ្នា និង ភាព ខុស គ្នា ពិត ប្រាកដ ទាក់ ទង នឹង ការ ទទួល បាន ការ ថែទាំ សុខ ភាព ។ ឧទាហរណ៍ មាន នរណា ម្នាក់ ដែល រស់ នៅ លើ បន្ទាត់ រថ យន្ត ក្រុង អាច ទៅ ដល់ វេជ្ជបណ្ឌិត បាន យ៉ាង ងាយ ស្រួល បើ ប្រៀប ធៀប ទៅ នឹង នរណា ម្នាក់ ដែល រស់ នៅ ចំងាយ បី ប្លុក ។ ស្ថាន ភាព នោះ បញ្ចប់ ការ បង្កើត បទ ពិសោធន៍ ថែទាំ សុខ ភាព ផ្សេង គ្នា ហើយ វា ក៏ មាន ន័យ ថា លទ្ធ ផល ផ្សេង គ្នា សម្រាប់ អ្នក ជំងឺ ផង ដែរ ។
នៅពេល យើង និយាយ អំពី សុខភាព ប្រជាជន យើង មាន បំណង ប្រើ ទិន្នន័យ ដើម្បី ទទួល បាន រូបភាព នៃ ចំនួន ប្រជាជន ទាំងមូល ដើម្បី យើង អាច កំណត់ គោលដៅ វិធីសាស្ត្រ ដើម្បី សម្រេច បាន នូវ លទ្ធផល ដែល យើង ចង់ បាន ៖ ចៀសវាង ការសម្រាក ព្យាបាល នៅ មន្ទីរពេទ្យ ដែល មិន ចាំបាច់ ចៀសវាង ការ ទៅ លេង បន្ទប់ សង្គ្រោះ បន្ទាន់ ដែល មិន ចាំបាច់ និង បង្កើត អ្នកជំងឺ ដែល មាន សុភមង្គល និង មាន សុខភាព ល្អ ជាង មុន ។
តើ វិធី សាស្ត្រ សុខភាព ប្រជា ជន មាន ន័យ យ៉ាង ណា ចំពោះ Neighborhood? យើង បាន ប្រើប្រាស់ ទិន្នន័យ រួច ហើយ ប៉ុន្តែ យើង នឹង មិន អត់ ឱន ទោស ចំពោះ ស៊ីឡូស ទេ ។ សុខភាព ឥរិយាបថ គឺ ជា គំរូ មួយ ។ យើង មិន អាច និយាយ បាន ទេ ថា «អញ្ចឹង យើង នឹង ដោះស្រាយ បញ្ហា ជំងឺ ទឹក នោម ផ្អែម និង ការ ចាក់ ថ្នាំ បង្ការ របស់ អ្នក ប៉ុន្តែ មិន មែន តម្រូវ ការ សុខភាព អាកប្បកិរិយា របស់ អ្នក ទេ»។ យើងចែករំលែកទិន្នន័យរបស់យើង, ធ្វើការរួមគ្នានៅក្នុងក្រុមគិលានុបដ្ឋាយិកា, បុគ្គលិកសង្គម, អាកប្បកិរិយានិងបុគ្គលិកសុខភាពសហគមន៍.
វា ក៏ មាន ន័យ ផង ដែរ Neighborhood នឹង បន្ត កិច្ច ខិតខំ ប្រឹងប្រែង របស់ ខ្លួន នៅ ក្នុង សហគមន៍ ក្នុង ស្រុក របស់ យើង ។ យើង អាច ផ្តល់ អំណាច ដល់ មជ្ឈមណ្ឌល សុខ ភាព សហគមន៍ និង ការ អនុវត្ត ក្នុង ស្រុក លើក ទឹក ចិត្ត ពួក គេ ឲ្យ បង្កើត ផ្លូវ ដែល រួម បញ្ចូល គ្នា ហើយ ដែល នឹង អនុញ្ញាត ឲ្យ ពួក គេ ជៀស វាង ភាព ខុស គ្នា ដែល មិន ចាំបាច់ ដែល បង្ក ឡើង ដោយ ការ បែង ចែក នៃ ការ ខិតខំ ប្រឹងប្រែង ។ មនុស្ស គ្រប់ គ្នា នឹង ធ្វើ ការ ជាមួយ គ្នា សម្រាប់ ចំនួន ប្រជា ជន ដែល បាន ចាត់ តាំង របស់ ពួក គេ ។ ហើយ វា មិន អាច ទទួល យក បាន ទេ ប្រសិន បើ អ្នក ធ្វើ ការងារ ដ៏ អស្ចារ្យ មួយ សម្រាប់ អ្នក ជំងឺ ដប់ នាក់ ប៉ុន្តែ អ្នក បាន ធ្វើ ការងារ អាក្រក់ សម្រាប់ មនុស្ស ដប់ នាក់ ផ្សេង ទៀត ដែល អាច ទទួល បាន ប្រយោជន៍ ។
យើង អាច មើល ឃើញ ថ្ងៃ មួយ ដែល ក្រុម គ្រប់ គ្រង ការ ថែទាំ នៅ ទីនេះ Neighborhood កំណត់រចនាសម្ព័ន្ធខ្លួនឯង, ឧទាហរណ៍, ចូលទៅក្នុងក្រុមដែលបន្ទាប់មកក្លាយជាអ្នកទទួលខុសត្រូវសម្រាប់សមាជិករបស់យើង 500 ឬ 1000 នាក់. យើង នឹង ផ្តល់ ឧបករណ៍ និង ទិន្នន័យ ដល់ ក្រុម ទាំង នោះ ដើម្បី ពួក គេ អាច សម្រេច ចិត្ត ថា តើ ការ អន្តរាគមន៍ ត្រឹម ត្រូវ គឺ ជា អ្វី ប៉ុន្តែ យើង ក៏ នឹង ទទួល ខុស ត្រូវ ផង ដែរ ។ នៅ ចុង ឆ្នាំ នេះ បើ យើង មើល ទៅ សមាជិក ទាំង ១០០០ នាក់ នោះ យើង គួរ តែ ឃើញ ថា ពួក គេ មាន សុខភាព ល្អ ជាង មុន – ហើយ ពួក គេ មាន បទ ពិសោធន៍ ថែទាំ សុខភាព ល្អ ប្រសើរ ជាង ពួក គេ នឹង គ្មាន វិធី សាស្ត្រ សុខភាព របស់ ប្រជា ជន។