Formación de proveedores

Neighborhood Los proveedores de la red del plan de salud of Rhode Island (Neighborhood) deben realizar una formación anual. La formación para proveedores ofrece una visión general de Neighborhood, incluidos sus planes, políticas y procedimientos para proveedores. Además, la formación incluye formación específica para los proveedores que atienden a afiliados de INTEGRITY , sobre temas que incluyen, entre otros, los siguientes:

  • Afiliación y elegibilidad de los miembros
  • Servicios cubiertos, prestaciones y servicios (incluidos los excluidos), políticas y procedimientos
  • Derechos y responsabilidades de los proveedores en relación con:
    • Procedimientos y plazos de quejas, reclamaciones y recursos
    • Cumplimiento de la ADA, accesibilidad y adaptaciones
    • Competencia cultural
Un representante autorizado de cada organización de proveedores debe completar la formación y certificar que lo ha hecho. Al dar fe, el representante autorizado se compromete a revisar la formación de Neighborhood e instruir a todos los proveedores de su organización que presten atención directa a los afiliados.

Para su comodidad, la formación está disponible en PowerPoint y PDF. Ambas versiones incluyen hipervínculos a páginas web externas, pero tenga en cuenta que PowerPoint debe estar en modo "presentación" para que los enlaces estén activos.

Si tiene preguntas sobre la formación, envíe un correo electrónico a providertraining@nhpri.org.

Rellene la siguiente información en nombre de la entidad contratada Neighborhood para dar fe de que ha completado la Formación de Proveedores.

  • Introduzca el NIF del grupo/entidad en el formato xx-xxxxxxx
  • Seleccione los Grupos/Entidades aplicables asociados a este NIF