Política revisada de pago de los servicios de atención de la vista

Enero de 2022

Neighborhood Health Plan of Rhode Island (Neighborhood) ha revisado recientemente su política de pago de servicios de atención oftalmológica para adaptarla a las normas del sector. La política de pago de los servicios de atención de la vista actualizada combina las orientaciones documentadas anteriormente en las directrices de facturación de los servicios de atención de la vista y las directrices de facturación de oftalmología de Neighborhood.

Consulte los siguientes cambios que entrarán en vigor para las fechas de servicio a partir del 1 de marzo de 2022 para todas las líneas de negocio de Neighborhood :

Servicios de refracción

  • Los servicios de refracción (92015) no son reembolsables por separado cuando se facturan con un examen ocular rutinario o médico o un servicio de evaluación y gestión (E/M). Los servicios de refracción son reembolsables por separado cuando se facturan solos, es decir, sin un examen ocular o un servicio de E/M.

Adaptación de gafas

  • La adaptación de gafas no es reembolsable (92340, 92341 y 92342), a menos que se facture con monturas y/o lentes nuevas.

Reparación de hardware

  • La reparación y adaptación de gafas no se reembolsa por separado (92370).

La información anterior se envió en una notificación formal a todos los proveedores de servicios de atención oftalmológica contratados por Neighborhood a través de USPS el 24 de diciembre de 2021. Todas las políticas de pago de Neighborhood , incluida la política de pago revisada para los servicios de atención oftalmológica, se pueden encontrar en la página web de Directrices de facturación y políticas de pago. A partir del 1 de marzo de 2022, las directrices de facturación de los servicios oftalmológicos de Neighborhoody las directrices de facturación de los servicios oftalmológicos se publicarán en la página web de Neighborhood. Archivo de directrices de facturación y políticas de pago .