Julio de 2021
Neighborhood Health Plan of Rhode Island (Neighborhood) ha revisado recientemente sus políticas de pago de servicios obstétricos y servicios médicos. Consulte los detalles a continuación.
Servicios obstétricos - A partir del 1 de agosto de 2021
- Aplicable a todas las líneas de negocio (Medicaid, Comercial/Cambio y INTEGRITY).
- Incluye directrices de facturación revisadas para los partos múltiples y directrices para las ecografías obstétricas.
- Sustituye a las directrices de facturación obstétrica de Neighborhood, publicadas el 1 de septiembre de 2010, y a la política médica clínica de ultrasonidos obstétricos de Neighborhood.
La política de pago revisada para los servicios obstétricos se publicará en la página web de Directrices de facturación y políticas de pago antes del 1 de agosto de 2021.
Servicios médicos - A partir del 1 de mayo de 2021
- Aplicable a todas las líneas de negocio (Medicaid, Comercial/Cambio y INTEGRITY).
- La política de pago de los servicios médicos incluye directrices de facturación para los exámenes físicos rutinarios y las revisiones periódicas, las visitas por enfermedad, las visitas a la consulta de atención especializada, la atención en observación, la atención en hospitalización y las visitas a domicilio.
- Sustituye a las orientaciones publicadas anteriormente en la siguiente documentación separada y distinta:
- Códigos de evaluación y gestión de los servicios de urgencias
- Códigos de evaluación y gestión
- Nuevas pautas de facturación para los pacientes, en comparación con las establecidas
- Transporte de Cuidados Críticos Pediátricos
- Directrices de facturación de cuidados críticos
- Directrices de facturación para pacientes hospitalizados
- Resumen de la cobertura de cuidados intensivos neonatales y pediátricos para pacientes hospitalizados
- Directrices de facturación de la evaluación y gestión de las observaciones
- Pautas de facturación de la medicina preventiva
- Procedimientos e informes de los servicios especiales Directrices de facturación
Los documentos anteriores pueden consultarse en la página web del Archivo de Directrices de Facturación y Políticas de Pago. Esta nueva página web contiene las versiones anteriores de las directrices de facturación y las políticas de pago de Neighborhood. Todas las políticas de pago actuales están publicadas en la sección de Directrices de Facturación y Políticas de Pago del sitio web Neighborhood .