Canto das Reclamações

Fevereiro 2021

Lembretes de Apresentação de Reclamações para Provedores e Billers

  1. Neighborhood utiliza tecnologia para digitalizar formulários em papel e eliminar erros de teclas. Todos os pedidos novos e corrigidos devem ser submetidos em versões de impressão originais (não fotocopiados) dos formulários CMS-1500 e CMS-1450 (UB-04), uma vez que são impressos em tinta vermelha digitalizável com reconhecimento óptico de caracteres (OCR) especial.
  2. Os formulários de reclamação não devem conter quaisquer elementos manuscritos, carimbos, líquido corrector, ou agrafos.
  3. Os dados introduzidos no formulário de reclamação devem ser devidamente alinhados e enquadrar-se completamente nos campos de texto aplicáveis. Os dados que são desalinhados ou fantasmas noutro local no formulário são sistematicamente reconhecidos como um erro e resultarão na devolução do pedido ao remetente para correcção.
  4. Não é necessário fornecer um formulário W-9 com uma reclamação, a menos que seja a primeira vez que uma reclamação é apresentada a Neighborhood em nome de um fornecedor.

 

Formulários de reclamação

Lembre-se de utilizar os formulários de pedido mais actuais disponíveis no nosso website. Os formulários de pedido de fornecedores estão disponíveis na secção de Formulários do Menu de recursos do fornecedor no sítio Neighborhood . Os formulários de reclamação corrigida, de reconsideração e de recurso podem ser escritos, para que possam ser guardados no seu computador, dactilografados em linha, depois impressos e enviados para Neighborhood. Os formulários desactualizados serão devolvidos ao remetente para correcção.

Para ajudar a decidir qual o formulário a utilizar, o Localizador de Formulários de Reivindicações, localizado na secção de Formulários do Menu de recursos do fornecedor no sítio Neighborhood pode ajudar a determinar que formulário deve ser preenchido e enviado para Neighborhood, juntamente com informações adicionais relacionadas com a submissão de cada formulário.

Pedidos de reconsideração

Cada pedido de reconsideração apresentado a Neighborhood por fax ou e-mail seguro deve ser enviado como uma reconsideração individual.

  • Um completado Formulário de Pedido de ReconsideraçãoO pedido de pagamento, o aviso de remessa e as notas médicas devem ser apresentados como um pedido individual para cada reclamação, mesmo que seja solicitada uma revisão de várias reclamações para o mesmo membro. Os pedidos múltiplos guardados num único ficheiro ou anexados a um único Formulário de Pedido de Reconsideração serão devolvidos ao remetente para correcção e reapresentação.