Notícias e Avisos de Saúde Comportamental

Fevereiro 2021

Aviso de Optum: Informação sobre Taxonomia e NPI, Em vigor a partir de 15 de Dezembro de 2020

  • Os números de taxonomia são agora necessários.
  • As informações de facturação e de prestação de serviços do fornecedor e/ou do prático continuam como habitualmente, mas certifique-se de incluir o número de taxonomia correspondente para cada NPI utilizado, caso contrário, as reclamações serão rejeitadas.
  • NPI e Taxonomia são necessários tanto para os campos de fornecedor de facturação como de fornecedor de prestação de serviços.
    • Por exemplo;
      • Se no SEGMENTO DO FORNECEDOR DE FACTURAÇÃO do formulário de reclamação a prática actual factura o nome do grupo e o NPI, então a taxonomia do grupo deve aparecer também no formulário de reclamação.
      • Se no RENDERING PROVIDER SEGMENT do formulário de reclamação a prestação for um prestador individual, então o prestador individual NPI e taxonomia deve aparecer no formulário de reclamação, mas no campo de informação de prestação.
  • As reclamações são rejeitadas antes da entrada no nosso sistema de reclamações. O fornecedor deve rever os relatórios de rejeição, corrigir a informação da reclamação, e voltar a apresentar a reclamação.

A notificação do fornecedor da Optum pode ser encontrada aqui. Os inquéritos e preocupações do prestador devem ser dirigidos ao Neighborhood Provedor de Saúde Comportamental, Donaldo O'Neil, em 1-401-427-8289 (linha/fax directo).

Recurso: Base de dados CMS NPI