Julho 2021

Neighborhood's primary care providers (PCP) asseguram cuidados abrangentes e centrados na primeira pessoa. Os PCPs praticam nas seguintes áreas da medicina:

• Pediatria, Obstetrícia e Ginecologia, Prática Familiar, Medicina Interna
• Os enfermeiros e assistentes médicos podem ser credenciados como PCP em Neighborhood

Ao optar por participar com Neighborhood, os PCPs aceitaram as seguintes responsabilidades:

• Desenvolver, manter e monitorizar um Plano de Cuidados para cada membro e providenciar o fornecimento de serviços cobertos, incluindo admissões em instalações de internamento e coordenação entre serviços médicos e de saúde comportamental.
• Estabelecer e manter registos médicos para cada membro que sejam consistentes com os actuais padrões profissionais e requisitos médicos e que possam ser estabelecidos nos estatutos e regulamentos aplicáveis do Estado of Rhode Island.
• Fazer e manter as disposições necessárias para assegurar a disponibilidade de serviços PCP aos membros vinte e quatro (24) horas por dia, sete (7) dias por semana.
• Estabelecer e manter acordos de serviço pós-horário e de permanência, conforme necessário.
• Estar aberto para operações cinco (5) dias por semana/por local, com um tempo mínimo de marcação de quarenta horas (40) por semana/por local, incluindo um mínimo de seis (6) horas adicionais de noite ou de fim-de-semana. As excepções serão consideradas por Neighborhood's Chief Medical Officer com base na capacidade do sítio de fornecer continuidade documentada de cuidados e acesso a políticas e procedimentos de serviços para condições médicas de rotina e urgentes.
• Os PCP designados que tenham painéis membros devem estar disponíveis um mínimo de dezassete horas e meia (17,5) de hora de marcação por semana.
• Manter políticas e procedimentos para a educação contínua dos pacientes incluindo, mas não se limitando a, orientação para os serviços do prestador, autogestão de problemas médicos, prevenção de doenças e apresentação de uma declaração escrita dos direitos do paciente.
• Coordenar, quando necessário, os serviços de emergência clinicamente necessários em nome dos membros.
• Fornecer e administrar cuidados e serviços de acordo com práticas médicas aceites e padrões de comportamento profissional, tal como estabelecido pela Associação Médica Americana, a Associação Americana de Osteopatia e as leis que regem a prática médica no Estado of Rhode Island.
• Assegurar que os serviços de rastreio, diagnóstico e tratamento precoce e periódico (EPSDT) sejam prestados a todas as crianças e jovens adultos elegíveis até à idade de 21 anos.
• Assegurar que todos os serviços cobertos estejam disponíveis e sejam prestados em tais momentos e locais, incluindo a casa do membro ou noutro local, conforme necessário e prático.
• Assegurar o direito do membro de consentir ou negar a divulgação de informações médicas ou outras identificáveis, excepto quando tal divulgação não for exigida por lei.
• Assegurar o direito do membro de recusar o tratamento sem pôr em risco o tratamento futuro e o direito do membro de pedir uma segunda opinião em conformidade com as políticas e procedimentos do Neighborhood.

Para mais informações, por favor consultar Neighborhood's Provider Manual.