Canto das Reclamações

Julho 2021

Lembretes de Apresentação de Reclamações para Provedores e Billers

  1. Neighborhood utiliza tecnologia para digitalizar formulários em papel e eliminar erros de teclas. Todos os pedidos novos e corrigidos devem ser submetidos em versões de impressão originais (não fotocopiados) dos formulários CMS-1500 e CMS-1450 (UB-04), uma vez que são impressos em tinta vermelha digitalizável com reconhecimento óptico de caracteres (OCR) especial.
  2. Os formulários de reclamação não devem conter quaisquer elementos manuscritos, carimbos, líquido corrector, ou agrafos.
  3. Os dados introduzidos no formulário de reclamação devem ser devidamente alinhados e enquadrar-se completamente nos campos de texto aplicáveis. Os dados que são desalinhados ou fantasmas noutro local no formulário são sistematicamente reconhecidos como um erro e resultarão na devolução do pedido ao remetente para correcção.
  4. Não é necessário fornecer um formulário W-9 com uma reclamação, a menos que seja a primeira vez que uma reclamação é apresentada a Neighborhood em nome de um fornecedor.

 

Reconsiderações Electrónicas de Reclamações

Vários pedidos de reconsideração de reivindicações podem ser apresentados num único e-mail, mas cada reivindicação deve incluir um Formulário de Pedido de Reconsideração de Reivindicações preenchido, o aviso de remessa aplicável, notas médicas, e deve ser guardado num ficheiro separado. Os pedidos múltiplos combinados num único ficheiro serão devolvidos ao fornecedor para correcção.

Além disso, os pedidos de reconsideração duplicados e triplicados não serão respondidos uma vez que neighborhood utilizará a primeira apresentação como pedido oficial nestes casos. Para informações adicionais, queira rever o processo de reconsideração do pedido no Manual do Provedor.

Formulários actuais

Lembre-se de utilizar os formulários de pedido mais actuais disponíveis no nosso website. Clique aqui para aceder a todos os formulários de fornecedor necessários. O Formulário de Pedido de Reclamação Corrigido (Substituição)/Voidado, o Formulário de Pedido de Reconsideração de Reclamação, e o Formulário de Reclamação de Reclamação de Provedor são pdf "writeable", para que possa guardar o Formulário no seu computador, digitar no documento, depois enviar por e-mail ou imprimir/fax para Neighborhood. Os formulários desactualizados serão devolvidos ao remetente para correcção.

Para ajudar a decidir qual o formulário a utilizar, o Localizador de Pedidos de Reivindicação, localizado no Formulários da secção Neighborhood do sítio web.

Manual do fornecedor

A secção 4 do Manual do ProvedorNeighborhood's contém informação actualizada sobre facturação e reembolso de reclamações. Para questões ou preocupações, os representantes dos Serviços de Prestadores estão disponíveis de segunda a sexta-feira, das 8:00 às 18:00 EST, ligando para (800) 963-1001.