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Canto das Reclamações

Primavera 2017

 

Novo Processo de Reconsideração de Reclamações, em vigor a partir de 1 de Abril de 2017

Neighborhood tem o prazer de anunciar um novo processo de pedido de reconsideração de reclamações! Além do correio dos EUA, os fornecedores podem também submeter pedidos via fax para (401) 709-7009, ou por correio electrónico seguro para Reconsideration@nhpri.org.

Lembrete de apresentação de queixa

Neighborhood utiliza tecnologia para digitalizar formulários em papel e eliminar erros de teclas. Todos os pedidos novos e corrigidos devem, portanto, ser submetidos em versões de impressão originais (não fotocopiados) dos formulários CMS-1500 e CMS-1450 (UB-04), uma vez que são impressos em tinta vermelha digitalizável de reconhecimento óptico de caracteres especiais (OCR).

Os formulários de reclamação não devem conter quaisquer elementos manuscritos, carimbos, líquido corrector, ou agrafos.

Estado da reclamação

Como alternativa ao contacto com a nossa central de atendimento para o estado da reclamação, por favor use NaviNet como primeira fonte de informação. A NaviNet está disponível quando necessário - 24 horas por dia, sete dias por semana, e é actualizada até ao dia útil anterior.

Formulários actuais

Lembre-se de utilizar os formulários de pedido mais actuais disponíveis no nosso website. Os formulários de pedido do prestador de serviços estão disponíveis na secção Formulários de Pedido de Indemnização do menu Formulários do Manual do prestador de serviços no sítio Neighborhood . Os formulários de pedido de Reclamação Correcta, Reconsideração, Ajuste e Recurso podem ser escritos, para que possam ser digitados online, depois impressos e enviados para Neighborhood. Os formulários desactualizados serão devolvidos ao remetente para correcção.

Política Actualizada

Neighborhood's policy on Serviços não cobertos foi actualizado e agora explora os serviços por tipo de plano (Exchange, Medicaid, e Medicare-Medicaid/MMP).