- A partir de 10 de outubro de 2017, a Lantus (insulina glargina) deixará de ser um medicamento abrangido pelo formulário Medicaid.
- A partir de 10 de outubro, Basaglar (insulina glargina) KwikPen será a ÚNICA insulina glargina abrangida pelo formulário Medicaid.
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Formulário |
Não-Formulário |
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Basaglar KwikPen* |
Frascos para injectáveis Lantus Lantus SoloStar |
*Coberto no Formulário com um limite de quantidade de 30 ml. É necessária uma autorização prévia para quantidades superiores a 30 ml por Rx.
O Formulário Neighborhood Medicaid aplica-se aos membros dos seguintes planos: ACCESS e TRUST.
Segue-se uma comparação resumida do estado do formulário do Basaglar em todos os formulários Neighborhood :
| Formulário | Estado do formulário a partir de 10-10-2017 | Nota(s) |
| Medicaid | Formulário | Limite de quantidade = 30ml por 30 dias (PA necessária para >30ml) |
| Troca | Formulário, Nível 2/Marca Preferida | Limite de quantidade = 30ml por 30 dias (PA necessária para >30ml) |
| INTEGRITY | Não-Formulário | Formulário a partir de 1 de janeiro de 2018 |
O Neighborhood Formulary (Formulário de Neighborhood ) para estes planos pode ser encontrado na página Recursos de Farmácia.