Cambio en el formulario de Medicaid: 10 de octubre de 2017

  • A partir del 10 de octubre de 2017, Lantus (insulina glargina) dejará de ser un medicamento cubierto en el formulario de Medicaid.
  • A partir del 10 de octubre, Basaglar (insulina glargina) KwikPen será la ÚNICA insulina glargina cubierta en el formulario de Medicaid.

Formulario

No Formularios

Basaglar KwikPen

Viales de Lantus

Lantus SoloStar

 

*Cubierto en el Formulario con un Límite de Cantidad de 30 ml. Se requiere autorización previa para cantidades superiores a 30 ml por receta.

El Formulario de Neighborhood Medicaid se aplica a los miembros de los siguientes planes: ACCESS y TRUST.

A continuación se muestra una comparación resumida del estado del formulario de Basaglar en todos los formularios de Neighborhood :

Formulario Estado del formulario a 10-10-2017 Nota(s)
Medicaid Formulario Límite de cantidad = 30 ml por 30 días (se requiere autorización previa para más de 30 ml)
Intercambio Formulario, nivel 2/marca preferida Límite de cantidad = 30 ml por 30 días (se requiere autorización previa para más de 30 ml)
INTEGRITY No Formularios Formulario a 1 de enero de 2018

El Formulario de Neighborhood para estos planes se puede encontrar en la página de Recursos de Farmacia.