Programas de salud

Neighborhood Gestión de los cuidados

Los afiliados que cumplan los requisitos de Neighborhood INTEGRITY tendrán asignado un gestor de cuidados que formará parte de su equipo de atención sanitaria. Neighborhood INTEGRITY Los gestores de cuidados ayudan a nuestros afiliados a coordinar sus necesidades de atención sanitaria para garantizar que se cubren todas las necesidades médicas, de salud conductual, de consumo de sustancias, de servicios y apoyos a largo plazo (LTSS), sociales y de transporte. Los gestores de atención educan, coordinan y ayudan con estos servicios y los incluyen como parte del plan de atención general del afiliado.

¿Qué es un administrador de cuidados?

Neighborhood Los gestores sanitarios son personas cualificadas que le ayudan a gestionar todos sus proveedores y servicios sanitarios. Trabajarán contigo y con tu equipo asistencial para asegurarse de que recibes la atención que necesitas para mantenerte lo más sano posible.

Su gestor de cuidados de Neighborhood puede:

  • Informarle sobre su estado de salud, medicamentos, tratamientos y recursos disponibles en su comunidad.
  • Informarle sobre las prestaciones y servicios disponibles, ayudarle a resolver cualquier problema de medicación, crear su plan de cuidados y colaborar con usted en el establecimiento de objetivos relacionados con la salud.
  • Ayudarle a coordinar y facilitar los servicios médicos que necesita, incluida la colaboración con sus proveedores para ayudarle a seguir su plan de cuidados.
  • Ayudarle a encontrar especialistas y a obtener cualquier equipo médico duradero (EMD) para el que pueda reunir los requisitos.
  • Ayudar en la comunicación entre todos los proveedores que puedan estar implicados en su atención.

¿Cómo puede contactar con su director de atención médica?

Puede comunicarse con su administrador de atención médica llamando al 1-844-812-6896 (TTY 711), de 8 a.m. a 8 p.m., de lunes a viernes; de 8 a.m. a 12 p.m. los sábados. Los sábados por la tarde, los domingos y los días festivos, se le puede pedir que deje un mensaje. Su llamada será devuelta dentro del siguiente día hábil. Esta llamada es gratuita.

¿Cómo puedes cambiar a tu director de atención médica?

Si cree que su gestor de cuidados no satisface sus necesidades, puede pedir que le cambien a otro. Para solicitar un cambio, llame al Servicio de Atención al Afiliado al 1-844-812-6896 (TTY 711), de 8 a.m. a 8 p.m. de lunes a viernes; de 8 a.m. a 12 p.m. los sábados. Los sábados por la tarde, los domingos y los días festivos, es posible que tenga que dejar un mensaje. Le devolveremos la llamada al siguiente día laborable. Esta llamada es gratuita.

Si desea más información sobre el programa de Gestión de la Atención Médica, llame a Neighborhood . Servicios para afiliados al 1-844-812-6896 (TTY 711) o consulte su Manual para afiliados.

¿Preguntas?

Llámenos al 1-844-812-6896 (TTY 711), de 8 de la mañana a 8 de la tarde, de lunes a viernes. De 8 de la mañana a 8 de la tarde, de 8 de la mañana a 12 de la noche los sábados. Los sábados por la tarde, domingos y días festivos, es posible que tenga que dejar un mensaje. Le devolveremos la llamada al siguiente día laborable. La llamada es gratuita.

Neighborhood El Plan de Salud of Rhode Island es un plan de salud que contrata tanto a Medicare como a Medicaid de Rhode Island para proporcionar los beneficios de ambos programas a los inscritos.

Última actualización: 25 de octubre de 2023 @ 5:08 pm

H9576_WebHealth24 Aprobado, 24/10/2023