Neighborhood monitoriza e avalia os aspectos importantes dos cuidados e serviços prestados aos seus membros com particular ênfase e foco na acessibilidade aos cuidados, disponibilidade de serviços, satisfação dos membros, e resultados de saúde. Esta informação é capturada através de relatórios de planos de saúde de rotina, resultados anuais HEDIS® e CAHPS® (ver abaixo), avaliação da satisfação dos prestadores e membros, padrões de acessibilidade e disponibilidade, tendências de utilização, e estudos especialmente concebidos para melhorar a qualidade.
Neighborhood avalia o seu desempenho em relação a metas e objectivos identificados que se baseiam em provas e se alinham com as normas da indústria local e nacional.
Os nossos resultados do HEDIS
HEDIS significa Healthcare Effectiveness Data and Information Set (Conjunto de Dados e Informações sobre a Eficácia dos Cuidados de Saúde). É um conjunto padronizado de medidas de desempenho criado para fornecer aos consumidores e compradores informações para comparar o desempenho dos planos de cuidados de saúde geridos. O desenvolvimento e manutenção do HEDIS é patrocinado e apoiado pelo Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA). O HEDIS é um dos sistemas de medidas de desempenho dos cuidados de saúde mais amplamente utilizados nos Estados Unidos. Os resultados do HEDIS baseiam-se em amostras estatisticamente válidas de membros e são rigorosamente auditados por um auditor do HEDIS certificado pela NCQA, utilizando um processo concebido pela NCQA. A NCQA requer planos de saúde acreditados para reportar as medidas de desempenho do HEDIS auditadas requeridas à NCQA.
Descarregar os resultados HEDIS [PDF, 834KB]
Benchmarks
Neighborhood utiliza os resultados do Quality Compass® Medicaid para as medidas HEDIS como referência. O Quality Compass Medicaid é publicado pela NCQA, e inclui pontos de referência para cada medida HEDIS nos percentis 90, 75, 50, 25, e 10.
Os nossos resultados CAHPS
CAHPS® significa Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (Avaliação do Consumidor dos Provedores e Sistemas de Saúde). Todas as organizações de cuidados geridos (MCOs) que procuram a acreditação do Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA) são obrigadas a fazer um inquérito anual aos seus membros sobre o serviço e os cuidados prestados. A NCQA utiliza a informação do inquérito CAHPS juntamente com outras informações para determinar o estatuto de acreditação de um plano de saúde.
Descarregar os resultados do CAHPS [PDF, 176KB]
HEDIS® é uma marca registada do Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA).
CAHPS® é uma marca registada da Agência para a Investigação e Qualidade dos Cuidados de Saúde (AHRQ).
Quality Compass® é uma marca registada do Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA).