Inverno 2016/2017
Os resultados do nosso Inquérito de Satisfação dos Fornecedores, concluído em julho de 2016, indicam que a satisfação geral com o Neighborhood diminuiu, embora não significativamente, de 64% em 2015 para 55% em 2016.
O inquérito anual à satisfação dos fornecedores permite a Neighborhood aferir a satisfação dos seus fornecedores de rede com os serviços prestados pelo Plano. Um fornecedor de inquéritos externo, Symphony Performance Health Analytics (SPHA), administrou o inquérito e assegurou um mecanismo confidencial para os fornecedores relatarem as suas experiências com Neighborhood.
À semelhança de 2015, inquirimos 922 PCPs e médicos especialistas da rede entre maio e julho de 2016, e 25% responderam por correio, telefone ou Internet. Foi pedido aos inquiridos que classificassem Neighborhood em comparação com outros planos de saúde com os quais trabalham numa escala de cinco pontos: Bem abaixo da média, Um pouco abaixo da média, Média, Um pouco acima da média ou Bem acima da média.
Os resultados do inquérito revelam pontos fortes e algumas áreas a melhorar:
- Três quartos dos prestadores que responderam (75%) afirmaram que recomendariam o plano de saúde a outros consultórios médicos.
- Provider satisfaction remains highest with ease of reaching health plan call center staff over the phone with over half (54%) rating Neighborhood above average, exceeding the SPHA Medicaid benchmark significantly (p < 0.05).
- Os prestadores de serviços classificaram a capacidade do Especialista em Serviços de Prestação de Serviços para responder a perguntas e resolver problemas como acima da média, tendo melhorado substancialmente de 32% em 2015 para 46% em 2016.
- Neighborhood foi classificado como médio pela maioria dos prestadores que responderam aos seis itens relacionados com a utilização e a gestão da qualidade.
- Os prestadores de serviços estavam menos satisfeitos com os aspectos do formulário do Neighborhood, com quatro em cada dez (40%) a classificarem a variedade de medicamentos de marca no formulário como abaixo da média, quando comparada com outros planos de saúde.
- Existem oportunidades de melhoria nos seguintes domínios: farmácia, saúde comportamental, processamento de pedidos de indemnização e reembolso.
Algumas das intervenções implementadas em 2016 para melhorar a satisfação dos prestadores de serviços incluem
- Neighborhood e o seu parceiro de saúde comportamental, Beacon Health Strategies, reúnem-se com locais de cuidados primários de grande volume para informar o pessoal sobre os recursos de saúde comportamental disponíveis.
- Um processo simplificado de sala de correio implementado no primeiro trimestre de 2016 em Providence e depois em maio de 2016 na nova localização do Plano em Smithfield facilita a identificação atempada e o encaminhamento de problemas de sinistros que requerem resolução e reduz os tempos de processamento de sinistros.
- Neighborhood implementou um aumento do reembolso da inscrição no Exchange em setembro de 2016.
O próximo Inquérito de Satisfação dos Fornecedores Neighborhoodserá realizado na primavera de 2017.