Requisito de selección de proveedores para cumplir con la Ley de Curas del Siglo XXI

Abril de 2022

La Ley de Curas del Siglo XXI (Cures Act) 114 P.L. 255 exige a todos los Estados que examinen e inscriban a todos los proveedores de Medicaid, tanto a los de pago por servicio (FFS) como a los de organizaciones de atención gestionada (MCO).

La Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos de RI (EOHHS) está trabajando con todas las MCO para garantizar que todos los proveedores que tratan a los miembros de las MCO estén inscritos en Medicaid de RI. Los proveedores de la red de atención administrada de Medicaid, independientemente de su especialidad, deben ser examinados e inscritos en el programa Medicaid del Estado de RI. Los proveedores que no cumplan con este requisito corren el riesgo de ser retirados del programa Medicaid de Rhode Island, FFS y MCO.

  • El Estado está identificando a los proveedores que no cumplen en "oleadas" para que Neighborhood/ todas las MCOs lo notifiquen. La primera oleada de cartas se envió el 28 de febrero de 2022.
  • Los beneficiarios tienen sesenta (60) días a partir de la fecha de notificación para cumplir con el requisito.
  • Los proveedores deben seguir las indicaciones de la notificación para inscribirse en RI Medicaid a través del portal web del EOHHS en RIProviderPortal.org.
  • En el sitio web RIProviderPortal.org encontrará una "Guía del usuario para la inscripción de proveedores".
  • Los proveedores pueden ponerse en contacto con el servicio de ayuda del EOHHS si tienen preguntas:

Si recibe comunicación para inscribirse en RI Medicaid de varios planes de atención administrada, sólo debe presentar una solicitud.

*EOHHSse ha asociado con un proveedor, Gainwell Technologies, para ayudar en este proyecto.

 

Última actualización: 8 de junio de 2023 @ 11:22 am