Abril de 2021

Neighborhood ha actualizado su política de pagos por readmisión hospitalaria para incluir un procedimiento de reevaluación de una decisión de pago inicial. A partir del 1 de enero de 2021, cualquier centro puede solicitar una reevaluación de la decisión de pago de Neighborhooden un plazo de sesenta (60) días a partir de la recepción del aviso de pago. El centro debe seguir el proceso detallado en la política y presentar un formulario de solicitud de reevaluación de la admisión.

La política de pago de reingresos hospitalarios es aplicable a todos los centros de la red para los reingresos que se hayan producido en los treinta (30) días naturales siguientes a un alta anterior en el mismo hospital. Neighborhood realizará una revisión de los historiales médicos para determinar si el posterior ingreso hospitalario está relacionado con el ingreso hospitalario anterior. No se reembolsarán los reingresos que se determinen relacionados con el ingreso anterior. La política de pago de reingresos hospitalarios se aplica a todas las líneas de negocio (Medicaid, comercial y INTEGRITY) y a todos los tipos de ingresos de cuidados intensivos. En el caso de reingresos múltiples, cada ingreso se revisará en función de los criterios relativos al ingreso inmediatamente anterior.

Todas las políticas de pago de Neighborhood , incluida la política de pago por reingreso hospitalario, pueden encontrarse en el sitio web Neighborhood , en la sección de directrices de facturación y políticas de pago.