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Se prohíbe la facturación del saldo de los servicios cubiertos por Medicare

Primavera 2018

 

¿Sabía que los pacientes con doble elegibilidad están protegidos por la ley federal de la responsabilidad por los deducibles de la Parte A y la Parte B de Medicare y otros cargos de costos compartidos? En virtud del artículo 1902(n)(3)(B) de la Ley del Seguro Social, modificado por el artículo 4717 de la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997, los proveedores que facturan a los beneficiarios cualificados de Medicare (QMB) por cantidades superiores a los pagos de Medicare y Medicaid están sujetos a sanciones (incluso cuando Medicaid no paga nada). Esto se aplicaría a los miembros con doble elegibilidad inscritos en Neighborhood's INTEGRITY (Plan Medicare-Medicaid) y UNITY/Rhody Health Options.

Para obtener más información o preguntas sobre la prohibición de la facturación de saldos, comuníquese con su Neighborhood Representante de Proveedores o con el equipo de Servicios para Miembros.