Primavera 2018
Los proveedores de atención primaria (PCP) de la red del Plan de Neighborhood Salud of Rhode Island (Neighborhood) deben estar a disposición de los miembros las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Para asegurar una cobertura de 24 horas, los PCP deben contar con uno de los siguientes mecanismos para atender las llamadas telefónicas entrantes de los miembros fuera del horario normal de trabajo:
- Contestador automático o servicio de respuesta que indica al miembro que visite la sala de emergencias más cercana.
- Contestador automático que indica al miembro que se ponga en contacto con el médico de cabecera o el profesional de guardia designado; o servicio de respuesta que se pone en contacto con el médico de cabecera o el profesional de guardia designado en nombre del miembro.
- La capacidad lingüística de los representantes del servicio de respuesta con los que se contrata el PCP y/o el mensaje saliente en el contestador automático deben representar las necesidades lingüísticas de la población atendida.
A fin de garantizar que los proveedores de atención primaria cumplan las normas mencionadas, Neighborhood realiza una encuesta sobre el acceso fuera del horario de atención. En 2017, se seleccionaron al azar 80 centros de atención primaria (que representan el 25% de Neighborhoodlos miembros) para ser llamados después de las horas de funcionamiento programadas con el fin de comprender los mecanismos utilizados y la información proporcionada a los miembros.
La encuesta evaluó lo siguiente:
- Ya sea que cada sitio utilice un contestador automático, un servicio de respuesta, o ambos;
- El número y el tipo de idiomas disponibles para las personas que llaman;
- Si las instrucciones de la sala de emergencias se mencionan primero o no;
- El tiempo de espera promedio hasta que un miembro se conecta con un proveedor de guardia.
Los resultados demostraron que el 100% de las prácticas tenían un mecanismo fiable (contestador automático, servicio de respuesta o ambos) fuera de las horas de trabajo. El 47% de los sitios encuestados utilizan tanto un contestador automático como un servicio de respuesta, o el proveedor de guardia respondió directamente a la llamada. El tiempo de espera promedio para una llamada de un proveedor de atención telefónica aumentó de 16 minutos en 2016 a 20 minutos en 2017.
Los resultados de la encuesta ilustran la dedicación de la red de PCP a Neighborhoodlos estándares de 's, así como, la salud y el bienestar de nuestros miembros. Neighborhood valora la participación del médico de atención primaria en nuestra red de proveedores y aprecia el compromiso 24/7 hecho a nuestros miembros.