Nuestros logros en la mejora de la calidad

Neighborhood es uno de los planes de seguro de salud mejor calificados en la nación por el Comité Nacional para el Control de Calidad; el NCQA's Medicaid Health Insurance Plan Ratings 2015-2018.

Plan de salud acreditado por el NCQAAcreditación del NCQA

Neighborhood está plenamente acreditado por el Comité Nacional para la Garantía de Calidad of Rhode Island (NeighborhoodNCQA). NCQA es una organización independiente y sin fines de lucro cuya misión es mejorar la calidad del cuidado de la salud.

La Acreditación del NCQA es una evaluación reconocida a nivel nacional que los compradores, reguladores y consumidores pueden utilizar para evaluar los planes de atención médica administrada. La Acreditación del NCQA evalúa cuán bien un plan de salud administra todas las partes de su sistema de prestación -médicos, hospitales, otros proveedores y servicios administrativos- con el fin de mejorar continuamente la atención de la salud de sus miembros. Las encuestas de acreditación del NCQA incluyen rigurosas evaluaciones en el lugar y fuera del lugar de más de 60 estándares y medidas de desempeño de HEDIS® seleccionadas.

Estas normas incluyen las siguientes categorías:

  • Mejora y gestión de la calidad
  • Gestión de la red
  • Gestión de la utilización
  • Acreditación y re-certificación
  • Derechos y responsabilidades de los miembros
  • Conexiones de miembros
  • NUEVO: Gestión de la salud de la población

Un equipo de médicos y expertos en atención médica administrada realiza encuestas de acreditación. Un comité nacional de supervisión de médicos analiza los hallazgos del equipo y asigna un nivel de acreditación basado en el nivel de desempeño de cada plan que se evalúa según los estándares del NCQA.

Neighborhood obtuvo por primera vez el estatus de acreditación "Excelente" del NCQA en 2001 para su producto Medicaid y lo ha mantenido en cada ciclo de acreditación subsiguiente. El estatus de acreditación "Excelente" del NCQA está reservado a los mejores planes de salud de la nación. Sólo se otorga a aquellos planes que cumplen o superan los rigurosos requisitos del NCQA para la protección del consumidor y la mejora de la calidad y ofrecen una excelente atención clínica. En 2014, Neighborhood obtuvo el estatus de "Acreditado" para su línea de productos Marketplace, el estatus más alto disponible para Marketplace.

Neighborhood Resultados de la acreditación del NCQA (Medicaid)

2001 2005 2008 2011 2014 2017
Excelente Excelente Excelente Excelente Excelente Excelente

Neighborhood Resultados de la acreditación (Mercado)

2014 2017
Acreditado Acreditado

Para aprender más sobre el NCQA, por favor visite la página web del NCQA en www.ncqa.org.

Las clasificaciones se basan en la Comité Nacional para el Control de Calidad 2015-2018 Calificación de los Planes de Seguro de Salud.

HEDIS® es una marca registrada del Comité Nacional para la Garantía de Calidad (NCQA).