As nossas Realizações de Melhoria da Qualidade

Neighborhood é um dos planos de seguro de saúde mais bem classificados do país pelo Comité Nacional para a Garantia de Qualidade; a Medicaid Health Insurance Plan Ratings 2015-2018 da NCQA.

Plano de saúde acreditado NCQAAcreditação NCQA

Neighborhood Plano de Saúde of Rhode Island (Neighborhood) está totalmente acreditado junto do Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA). A NCQA é uma organização independente, sem fins lucrativos, cuja missão é melhorar a qualidade dos cuidados de saúde.

A Acreditação NCQA é uma avaliação reconhecida nacionalmente que os compradores, reguladores e consumidores podem utilizar para avaliar os planos de cuidados geridos. A Acreditação NCQA avalia a forma como um plano de saúde gere todas as partes do seu sistema de prestação - médicos, hospitais, outros prestadores e serviços administrativos - a fim de melhorar continuamente os cuidados de saúde para os seus membros. Os inquéritos de acreditação NCQA incluem avaliações rigorosas, no local e fora do local, de mais de 60 normas e medidas de desempenho HEDIS® seleccionadas.

Estas normas incluem as seguintes categorias:

  • Melhoria e Gestão da Qualidade
  • Gestão de redes
  • Gestão da utilização
  • Credenciação e Recredenciação
  • Direitos e Responsabilidades dos Membros
  • Ligações dos membros
  • NOVO: Gestão da Saúde da População

Uma equipa de médicos e de especialistas em cuidados de saúde geridos efectua inquéritos de acreditação. Um comité nacional de supervisão de médicos analisa as conclusões da equipa e atribui um nível de acreditação com base no nível de desempenho de cada plano a ser avaliado de acordo com as normas da NCQA.

Neighborhood obteve pela primeira vez o estatuto de "Excelente" Acreditação da NCQA em 2001 para o seu produto Medicaid e manteve-o em cada ciclo de acreditação subsequente. O estatuto "Excelente" de Acreditação da NCQA está reservado para os melhores planos de saúde da nação. Só é atribuída aos planos que satisfazem ou excedem os rigorosos requisitos da NCQA para a protecção do consumidor e melhoria da qualidade e prestam excelentes cuidados clínicos. Em 2014, Neighborhood obteve o estatuto "Acreditado" para a sua linha de produtos Marketplace, o estatuto mais elevado disponível para o Marketplace.

Neighborhood Resultados da Acreditação NCQA (Medicaid)

2001 2005 2008 2011 2014 2017
Excelente Excelente Excelente Excelente Excelente Excelente

Neighborhood Resultados da Acreditação (Marketplace)

2014 2017
Credenciado Credenciado

Para saber mais sobre NCQA, visite por favor o website da NCQA em www.ncqa.org.

As classificações são baseadas no Comité Nacional para a Garantia de Qualidade 2015-2018 Classificação dos Planos de Seguro de Saúde.

HEDIS® é uma marca registada do Comité Nacional para a Garantia de Qualidade (NCQA).