Gestión de casos complejos

Para miembros con necesidades altamente complejas

Al igual que Neighborhoodotros programas de administración de casos, este programa se centra en la coordinación de servicios y en el establecimiento de metas/tratamiento para miembros que han experimentado un evento o diagnóstico crítico que requiere el uso extensivo de recursos y que necesitan ayuda para navegar por el sistema de prestación de servicios de salud.

¿Quién podría beneficiarse de los servicios de gestión de casos complejos?

  • Recién nacidos de alto riesgo dados de alta a casa desde una guardería de nivel II
  • Las personas con una estancia hospitalaria superior a 21 días
  • Las personas dadas de alta de un centro de rehabilitación aguda o de enfermería especializada
  • Los individuos que han sido dados de alta a casa después de tener un transplante
  • Personas que toman múltiples medicamentos con planes de tratamiento complicados

¿Qué pueden hacer los Neighborhood Administradores de Casos Complejos por los miembros?

  • Apoyar y reforzar a los miembros en sus esfuerzos por adherirse a las intervenciones de tratamiento recomendadas por sus proveedores de atención de la salud.
  • Abogar por que los miembros obtengan los servicios de atención de la salud más apropiados disponibles.
  • Actuar como enlace entre todos los proveedores para mejorar la comunicación
  • Educar a los miembros, las familias y los proveedores de atención de la salud con respecto a los beneficios, la disponibilidad de servicios, los recursos comunitarios y las alternativas de atención de la salud
  • Reducir las barreras para maximizar los resultados positivos de los miembros

Para más información o para hacer una referencia al Neighborhoodprograma de Administración de Casos, por favor llame al Servicio de Atención al Neighborhood Cliente al 1-800-459-6019.