Formación de proveedores

Neighborhood Plan de salud of Rhode Island ha publicado su capacitación anual actualizada para proveedores para 2027. Todos los proveedores contratados deben completar la capacitación y presentar una declaración jurada entre el 1 de octubre y el 31 de diciembre de 2026 para seguir cumpliendo con Neighborhood requisito de capacitación anual.

Tenga en cuenta: Cualquier capacitación completada antes del 1 de octubre de 2026 no cumple con el requisito de capacitación anual de 2027.

La capacitación del proveedor ofrece una visión general de Neighborhood , incluyendo sus planes, políticas y procedimientos para proveedores. Además, la capacitación incluye educación específica para proveedores que atienden a miembros con doble elegibilidad y temas generales que incluyen, entre otros, los siguientes:

  • Afiliación y elegibilidad de los miembros
  • Servicios cubiertos, prestaciones y servicios (incluidos los excluidos), políticas y procedimientos
  • Derechos y responsabilidades de los proveedores en relación con:
    • Procedimientos y plazos de quejas, reclamaciones y recursos
    • Cumplimiento de la ADA, accesibilidad y adaptaciones
    • Competencia cultural

Para su comodidad, la formación está disponible en formato PowerPoint y PDF.

Un representante autorizado de cada organización de proveedores debe completar la formación y dar fe de haberlo hecho. Al dar fe, el representante autorizado ha aceptado revisar la formación de Neighborhood y educar a todos los proveedores de su organización que prestan atención directa a los afiliados. Tenga en cuenta que es posible que se pida a su organización que presente una lista de los profesionales que han recibido la formación, por lo que deberá conservar esta documentación en sus archivos.

Importante:

  • Completar esta capacitación es obligatorio, incluso si usted se alistó antes del 1 de octubre de 2026 .
  • Un representante autorizado de cada organización proveedora debe completar esta formación y dar fe formal de haberlo hecho.
  • Al certificar, el representante se compromete a revisar la formación de Neighborhoody a educar a todos los proveedores de su organización que presten atención directa a los afiliados.
  • Sólo se requiere un representante autorizado por grupo de proveedores para dar fe.
  • Tenga en cuenta que es posible que se pida a su organización que elabore una lista de los profesionales que han recibido la formación, por lo que deberá conservar esta documentación en sus archivos.
  • Si ha visto una formación en línea o ha asistido a un seminario web, pero no ha certificado, no se marcará como completada.
  • Todos los proveedores contratados deben completar y certificar la formación este otoño, independientemente de la población a la que atiendan.

Si tiene preguntas sobre la formación, envíe un correo electrónico a providercomms@nhpri.org.

Rellene la siguiente información en nombre de la entidad contratada Neighborhood para dar fe de que ha completado la Formación para proveedores. Una vez enviado el formulario, recibirá una confirmación por correo electrónico.

  • Introduzca el número de identificación fiscal (TIN) del grupo/entidad en el formato xx-xxxxxxx o el número de la seguridad social (SSN) en el formato xxx-xx-xxxx.
  • Seleccione cualquier grupo/entidad aplicable asociado con este TIN/SSN.