Formulario de apelación administrativa del proveedor

Paso 1 de 3

¿Ha solicitado un ajuste o una solicitud de reconsideración?*
¿Ha solicitado un ajuste o una solicitud de reconsideración? *
- Sí
- No
Antes de presentar un recurso administrativo, debe presentar la correspondiente solicitud de ajuste o reconsideración. Consulte el buscador de formularios en la sección de proveedores de nuestro sitio web https://www.nhpri.org para obtener ayuda sobre el proceso adecuado.

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