Noticias Neighborhood
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Acción requerida
Anuncios
- Cambios en la cobertura de acupuntura para los afiliados comerciales
- Cambios en los requisitos de autorización para Medicaid y las líneas de negocio comerciales
- Actualización importante de los códigos de facturación de los servicios de fisioterapia, terapia ocupacional y terapia física a domicilio
- Actualización importante sobre la filtración de datos en Rhode Island
- INTEGRITY (MMP) se suma a la política de pruebas de vitamina D
- Neighborhood para ampliar el programa de medicina física de Evolent Notificación
- Supresión de los requisitos de autorización previa para determinados servicios comerciales de asistencia sanitaria a domicilio
- Actualización del proceso: Coordinación de los ajustes de prestaciones
- Recordatorio: INTEGRITY (MMP) Requisitos de Medicare
- Recordatorio: Formulario de consentimiento de esterilización para afiliados a Medicaid
- Actualización de los recursos contra las autorizaciones posteriores a la prestación del servicio
- Actualización del requisito de autorización de tomografía computarizada de dosis baja
- Actualización del programa de reparto de comidas a madres
Reclamaciones
Políticas de pago
Farmacia
- Cómo facturar adecuadamente el 340B
- Pasos importantes para la autorización de proveedores de radiología de gama alta
- INTEGRITY (MMP) Actualización de la cobertura de la PrEP
- Actualización de la cobertura de la red limitada de farmacias especializadas comerciales y de Medicaid
- Límite de cantidad de tiras reactivas para diabéticos de Medicaid en caso de diabetes gestacional
- Prescripción de opiáceos y terapias alternativas para los miembros de Neighborhood INTEGRITY
- Los fármacos orales para la insuficiencia renal terminal se suman al pago agrupado
- Beneficio de farmacia Recordatorio del programa de reembolso de medicamentos de Medicaid
- Cobertura de medicamentos en residencias asistidas y centros de cuidados de larga duración
- Recordatorio: Criterios de autorización previa de medicamentos especializados
- Próximo cambio en la prestación farmacéutica comercial
- Próximos cambios en las prestaciones farmacéuticas de Medicaid
Cambios mensuales en las prestaciones farmacéuticas: Cada mes, Neighborhood publica en su sitio web una lista de los cambios introducidos en el formulario para cada línea de negocio. Para más información, visite la página web de Recursos para proveedores de farmacia.
Mejora de la calidad
- Sensibilización sobre el cáncer colorrectal
- Iniciación y participación en el tratamiento de la dependencia del alcohol y otras drogas
- Medición de la tensión arterial
Recordatorios
- Establecimiento y gestión de su entrega EOP/RA y depósito directo
- Capacitación obligatoria de los proveedores
- ¿Preguntas sobre proveedores? Tenemos respuestas
Ajuste del riesgo
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