Neighborhood estĆ” comprometido a la salud y la seguridad de nuestros miembros.
A continuación, brindamos información importante sobre la enfermedad por coronavirus 2019, conocida como COVID-19.
Los proveedores del Neighborhood pueden encontrar mĆ”s informaciónaquĆ.
Neighborhood estÔ monitoreando la situación de cerca. Recomendamos a nuestros miembros visitar los sitios web de losCentros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) o los sitios web delDepartamento de Salud de Rhode Island,para obtener la información mÔs reciente.
Si no tiene un proveedor de atención primaria, haga clic aquĆ para localizar un proveedor en la red o llame al nĆŗmero directo del Departamento de Salud de Rhode Island, que es el 401-222-8022. Llamar antes a su proveedor o al nĆŗmero directo, protege a todos. Si fuera necesario, le dirĆ”n adónde ir para ser evaluado.Ā
Preguntas frecuentes de los miembros
¿Debo acudir al proveedor de atención primaria cuyo nombre aparece en mi tarjeta de Neighborhood?
Neighborhood quiere que usted obtenga los servicios que necesita para estar bien y saludable. Si su proveedor de atención primaria o āPCPā no estĆ” disponible debido a la emergencia por la COVID-19, puede acudir a otro PCP. Por favor, acceda al directorio de proveedores de NeighborhoodaquĆpara localizar un proveedor en la red, o llame al nĆŗmero directo del Departamento de Salud de Rhode Island, que es el 401-222-8022.
Para la protección de todos, Neighborhood le recomienda llamar a su proveedor o al número directo antes de acudir a un establecimiento médico. En caso necesario, le dirÔn adónde ir para hacerle un examen de COVID-19.
¿Cómo puedo usar la cobertura ampliada de teleconsultas médicas de Neighborhood?
El miĆ©rcoles 18 de marzo de 2020, la gobernadora Raimondo anunció una orden ejecutiva de que todas las aseguradoras mĆ©dicas deben cubrir las consultas mĆ©dicas necesarias que se realicen por vĆa telefónica durante la emergencia por la COVID-19. Anteriormente solo cubrĆan las consultas telefónicas de atención primaria y salud mental, pero ahora, con esta nueva orden, cubren cualquier consulta mĆ©dicamente necesaria.
Neighborhood ha ampliado la cobertura de las teleconsultas mĆ©dicas a todos los miembros, incluyendo ahora consultas clĆnicamente adecuadas o mĆ©dicamente necesarias, para que usted no tenga que ir a un consultorio mĆ©dico, centro de urgencias o sala de emergencias durante la vigencia de esta orden ejecutiva de la gobernadora. Si su plan de seguro mĆ©dico normalmente tiene copagos, deducibles u otro tipo de costo compartido, usted no deberĆ” pagar estos servicios.
Neighborhood pagarĆ” teleconsultas de los siguientes tipos de proveedores:
- Médicos de atención primaria
- Todos los especialistas mƩdicos, definidos con las abreviaturas en inglƩs MD, DO, NP y PA.
- Optometristas
- Podólogos (DPM)
- Asesores en lactancia materna
- Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y terapeutas del habla.
- Educadores en diabetes
- Nutricionistas
- Parteras
- Centros de urgencias
- Salas de emergencias
- ClĆnicas en establecimientos comerciales
La teleconsulta con el proveedor puede realizarse a través de FaceTime de Apple, videollamadas con Facebook Messenger, videos de Google Hangout, Skype o telefónicamente.
Si cree que tiene COVID-19, comunĆquese con su proveedor. Neighborhood pagarĆ” el costo de la teleconsulta si usted cree que tiene COVID-19 y se estĆ” comunicando con su proveedor para evaluar los sĆntomas. Si su plan de seguro mĆ©dico normalmente tiene copagos, deducibles u otro tipo de costo compartido, usted no deberĆ” pagar este servicio.
¿Cómo puedo usar las teleconsultas de Neighborhood para servicios de salud mental?
Optum, que es el socio de Neighborhood en servicios de salud mental, ofrece consultas virtuales para que usted pueda recibir atención confidencial sin salir de casa. Para obtener mĆ”s información sobre cómo tener acceso a las consultas virtuales, visitelive and work well(viva y trabaje bien) para localizar proveedores y sacar una cita en lĆnea.
Neighborhood ofrece cobertura ampliada de teleconsultas mĆ©dicas a todos sus miembros, para incluir ahora todas las teleconsultas clĆnicamente adecuadas o mĆ©dicamente necesarias, para que usted no tenga que ir a un consultorio, centro de urgencias o sala de emergencias durante la vigencia de la orden ejecutiva de la gobernadora. Si su plan de seguro mĆ©dico normalmente tiene copagos, deducibles u otro tipo de costo compartido, usted no deberĆ” pagar estos servicios.
¿Se requiere autorización previa para ver a un proveedor de salud mental o ir a un hospital durante el estado de emergencia?
Neighborhood estÔ eliminando temporalmente el requisito de autorización previa para todos los servicios de salud mental y servicios médicos de hospitalización, ya sea que se relacionen con COVID-19 o no. No se requiere autorización previa para tratamiento, independientemente del diagnóstico, en todos los niveles de servicios de salud mental y para servicios médicos y quirúrgicos de hospitalización. Sin embargo, aún se requerirÔ que el proveedor notifique a Neighborhood de las hospitalizaciones. Estas eliminaciones temporales de requisitos se aplican tanto a proveedores en la red como fuera de la red.
Neighborhood aún exigirÔ autorización previa para servicios médicos ambulatorios y medicamentos recetados. Neighborhood continuarÔ evaluando la facilidad de acceso para proveedores y miembros durante este estado de emergencia.
¿Puede la farmacia surtir o resurtir mi receta con antelación si voy a entrar en cuarentena o la farmacia va a cerrar?
Neighborhood ha cambiado temporalmente su polĆtica para que usted pueda obtener sus medicamentos recetados antes del plazo usual de 30 dĆas. Esto aplica a todos los medicamentos con algunas excepciones, como sustancias controladas y medicamentos de especialidad. En el caso de medicamentos para tratar padecimientos crónicos, podrĆa obtener un surtido hasta para 90 dĆas o mĆŗltiples surtidos de 30 dĆas, a criterio de la farmacia.Ā Por ejemplo, si la farmacia tiene un inventario limitado de medicamentos, el farmaceuta podrĆa no hacer mĆŗltiples surtidos a la vez.
Solo para miembros de plan comercial y Neighborhood INTEGRITY (Plan Medicare-Medicaid): Acceda al servicio de Farmacia de EnvĆo por Correo de CVS, para recibir sus medicamentos de mantenimiento convenientemente en el lugar que usted elija. InscrĆbase en lĆnea enwww.Caremark.com o descargue elformulario para pedidos por correo.
ĀæHay servicio de entrega de medicamentos recetados?
Casi todas las farmacias deCVS tienen servicio de entrega de uno a dos dĆas.
Sin embargo, la mayorĆa de farmacias de CVS actualmente no ofrecen servicio de entrega de sustancias controladas y medicamentos que necesiten refrigeración.
Algunas farmacias locales tienen, por tiempo limitado, entrega a domicilio gratuita de medicamentos recetados, como Green Line Apothecary, Walgreens y White Cross Pharmacy. Por favor, llame a cualquiera de estas farmacias locales para mÔs información.
ĀæCubrirĆ” Neighborhood los costos relacionados con la COVID-19?
SĆ, Neighborhood cubrirĆ” todos los costos de atención mĆ©dica necesaria que se relacionen con la COVID-19. En los planes comerciales, se aplicarĆ”n los copagos, deducibles y demĆ”s costos compartidos relacionados con el tratamiento. Si usted reĆŗne los requisitos de los CDC para hacerle la prueba de detección, Neighborhood cubrirĆ” el costo de la prueba y usted no tendrĆ” que desembolsar ningĆŗn copago, deducible u otro costo compartido.
¿CubrirÔ mi plan de seguro médico el costo de la prueba de COVID-19?
Si su médico considera que usted necesita la prueba de COVID-19 y reúne los requisitos de los CDC para hacérsela, Neighborhood cubrirÔ el costo de la prueba sin necesidad de autorización previa. Usted no deberÔ desembolsar ningún copago, deducible u otro costo compartido.
ĀæDebo someterme a la prueba de COVID-19 si me siento enfermo?
Cualquier persona que tenga fiebre, tos, dificultad para respirar, mialgias (dolores musculares), escalofrĆos, moqueo o congestión nasal, dolor de garganta, dolor de cabeza o diarrea no debe ir a un consultorio mĆ©dico, centro de urgencias ni sala de emergencias sin antes llamar a su mĆ©dico, excepto si se trata de una emergencia mĆ©dica. DĆgale a su mĆ©dico si ha tenido contacto cercano con una persona que se sabe tiene COVID-19, o si usted vive o ha viajado recientemente a un lugar donde hay transmisión de COVID-19. Su mĆ©dico le dirĆ” cómo, cuĆ”ndo y dónde se le atenderĆ”. Su mĆ©dico tambiĆ©n colaborarĆ” con el Departamento de Salud (DOH) de Rhode Island y los CDC para determinar si es necesario hacerle la prueba de COVID-19. Para mĆ”s información sobre quĆ© puede hacer si se enferma, visite el sitio web de los CDC.
AdemÔs, el DOH tiene un servicio telefónico de información sobre la COVID-19, disponible llamando al (401) 222-8022 de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 4:30 p.m. Después de horas de oficina, puede llamar al 211.
¿Dónde pueden hacerme la prueba de COVID-19?
Vaya alDOH para obtener información sobre la prueba y los lugares donde se hace.
Cualquier persona que tenga fiebre, tos, dificultad para respirar, mialgias (dolores musculares), escalofrĆos, moqueo o congestión nasal, dolor de garganta, dolor de cabeza o diarrea no debe ir a un consultorio mĆ©dico, centro de urgencias ni sala de emergencias sin antes llamar a su mĆ©dico, excepto si se trata de una emergencia mĆ©dica. DĆgale a su mĆ©dico si ha tenido contacto cercano con una persona que se sabe tiene COVID-19, o si usted vive o ha viajado recientemente a un lugar donde hay transmisión de COVID-19. Su mĆ©dico le dirĆ” cómo, cuĆ”ndo y dónde se le atenderĆ”. Su mĆ©dico tambiĆ©n colaborarĆ” con el Departamento de Salud (DOH) de Rhode Island y los CDC para determinar si es necesario hacerle la prueba de COVID-19. Para mĆ”s información sobre quĆ© puede hacer si se enferma, visite elsitio web de los CDC.
AdemÔs, elDOH tiene un servicio telefónico de información sobre la COVID-19, disponible llamando al (401) 222-8022 de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 4:30 p.m. Después de horas de oficina, puede llamar al 211.
ĀæDebo usar mascarilla?
La gobernadora Raimondo anunció una orden ejecutiva que exige a los empleados de negocios con atención en persona, negocios con oficinas, fabricantes y organizaciones sin fines de lucro usar mascarillas de tela mientras estÔn en el trabajo, lo cual entró en vigor el sÔbado 18 de abril. Asimismo, la gobernadora autorizó a los negocios con atención en persona exigir a sus clientes el uso de mascarillas.
Cuando usted sale a la calle, debe usar algĆŗn tipo de mascarilla de tela, que le cubra la nariz y boca. La mascarilla se puede coser o se puede usar como mascarilla una paƱoleta, camiseta, bandana u otro artĆculo disponible en casa. El propósito de la mascarilla es proteger a otras personas en caso de que usted estĆ© infectado. Al regresar a casa, debe quitarse la mascarilla y lavarla inmediatamente.
Para obtener mÔs información sobre las mascarillas, visite el sitio web de los CDC.
Si usted estĆ” enfermo: Debe usar una mascarilla cuando estĆ” cerca de otras personas (p. ej., en una habitación o vehĆculo) y antes de entrar en el consultorio de su proveedor. Si no puede usar una mascarilla (p. ej., porque le dificulta respirar), entonces debe cubrirse la boca y nariz cuando tose y estornuda, y las personas que le atienden deben usar mascarilla cuando estĆ”n en la misma habitación que usted.
¿En qué se diferencian la quarintina y el aislamiento?
Cuarentena: si puede haber estado expuesto a COVID-19, debe mantenerse alejado de los demƔs para protegerlos. Si estƔ en cuarentena, debe quedarse en casa, separarse de los demƔs, controlar su salud y seguir las instrucciones del departamento de salud estatal y local para hacerse la prueba.
Aislamiento: si se confirma que estĆ” enfermo con COVID-19, debe separarse de las personas que no estĆ”n infectadas. Si estĆ” enfermo, debe permanecer separado de los demĆ”s en su hogar al permanecer en una “habitación para enfermos” o Ć”rea especĆfica separada de los demĆ”s en su hogar.
Para obtener mÔs información sobre cuarentena y aislamiento, visite elCDC sitio web.
¿Cómo puedo protegerme y proteger a mis seres queridos?
Hay muchas enfermedades respiratorias circulando en Rhode Island, tales como la gripe o catarro comĆŗn. Tener sĆntomas respiratorios no significa necesariamente que tiene COVID-19.Ā No existe una vacuna para la COVID-19. La mejor manera de prevenir la enfermedad es evitar exponerse al virus. Los CDC recomiendan las siguientes medidas:
- Evitar el contacto cercano con personas que estƔn enfermas.
- Evitar tocarse los ojos, nariz y boca.
- Quedarse en casa si estĆ” enfermo.
- Cubrirse la boca y nariz con un paƱuelo desechable cuando tose o estornuda, y luego arrojar el paƱuelo a la basura.
- Limpiar y desinfectar frecuentemente los objetos y superficies tocados, utilizando un producto de limpieza comĆŗn en espray o toallitas desinfectantes.
- Guarde la distancia de las otras personas. El distanciamiento social significa mantener la distancia de otras personas fuera de casa.
- Mantenga una distancia de por lo menos 6 pies de otras personas
- Evite juntarse con otras personas
- Evite los lugares concurridos y las aglomeraciones
- LÔvese las manos frecuentemente con agua y jabón por lo menos durante 20 segundos, especialmente después de ir al baño; antes de comer; y después de sonarse la nariz, toser o estornudar. Si no tiene agua y jabón al alcance, use un desinfectante de manos que contengan por lo menos 60% de alcohol. LÔvese las manos con agua y jabón siempre que estén visiblemente sucias. Para mÔs información sobre esto, vea la pÔgina de los CDC sobre el lavado de manos.
- La gobernadora Raimondo anunció una orden ejecutiva que exige a los empleados de negocios con atención en persona, negocios con oficinas, fabricantes y organizaciones sin fines de lucro usar mascarillas de tela mientras estÔn en el trabajo, lo cual entró en vigor el sÔbado 18 de abril. Asimismo, la gobernadora autorizó a los negocios con atención en persona exigir a sus clientes el uso de mascarillas.
- Ponga en prƔctica las recomendaciones de los CDC de usar mascarillas:
- Los CDC recomiendan usar mascarillas de tela al salir de casa para, por ejemplo, comprar alimentos. Para mÔs información sobre las mascarillas de tela, visite el sitio web de los CDC.
- Las personas con sĆntomas de COVID-19 deben usar mascarilla para evitar contagiar a otros. El uso de la mascarilla es tambiĆ©n crucial para los trabajadores de la salud y personas que cuidan a alguien en espacios cerrados, como una casa o establecimiento mĆ©dico.
- Ponga en prƔctica las recomendaciones de los CDC de usar mascarillas:
¿Suspendió temporalmente el estado de Rhode Island las cancelaciones de Medicaid debido a la crisis por la COVID-19?
Rhode Island ha suspendido la mayorĆa de cancelaciones y verificaciones trimestrales de ingresos para Medicaid durante el estado de emergencia.
Si ha habido un cambio reciente en sus ingresos económicos familiares, comunĆquese con HealthSource RI para actualizar su cuenta ya que usted podrĆa ser elegible para asistencia adicional.
Para obtener información sobre los programas de asistencia disponibles para los habitantes de Rhode Island, vea la guĆa sobre la asistencia del Economic Progress Institute.
¿Dónde puedo encontrar información sobre recursos en la comunidad?
Para obtener la información mÔs actualizada sobre recursos relacionados con asistencia para comida, entrega de medicamentos gratuita, acceso a Internet para educación a distancia, información para adultos mayores y veteranos, y otros programas, por favor visite la pÔgina sobre recursos comunitarios de United Way of Rhode Island, que es actualizada diariamente, o llame al 211.
Para información sobre los recursos disponibles para los habitantes de Rhode Island durante la crisis por la COVID-19, visite The Economic Progress Institute.
¿Qué es la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19)?
La COVID-19 es una enfermedad respiratoria que se transmite de persona a persona. El virus causante de la COVID-19 es un coronavirus nuevo, que fue detectado por primera vez durante un brote en Wuhan, China.
ĀæCuĆ”les son los sĆntomas y complicaciones de la COVID-19?
Los sĆntomas reportados por pacientes de COVID-19 incluyen fiebre y sĆntomas respiratorios leves a graves, como tos y dificultad para respirar. Lea mĆ”s sobre los sĆntomas en elĀ sitio web de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC).
ĀæExiste una vacuna?
Actualmente no existe una vacuna contra la COVID-19. La mejor manera de no contraer esta enfermedad es evitar exponerse al virus que la causa.
ĀæExiste un tratamiento?
No existe un tratamiento antiviral especĆfico para la COVID-19. Las personas con COVID-19 pueden buscar atención mĆ©dica para aliviar los sĆntomas. Por favor, llame primero a su mĆ©dico de atención primaria. El mĆ©dico evaluarĆ” la situación con base en la información suministrada y determinarĆ” quĆ© debe hacerse y si hay necesidad de atenderle en persona. El mĆ©dico le dirĆ” adónde ir si considera que necesita atención inmediata.
Si usted cree que tiene una emergencia mƩdica, por favor llame al 911.
¿Cómo se transmite la COVID-19?
Aparentemente este virus se transmite como muchos otros virus respiratorios, que es de persona a persona en contacto cercano (a menos de seis pies de distancia) y mediante gotitas de secreciones respiratorias que se producen cuando la persona infectada tose o estornuda. Estas gotitas pueden caer en las bocas y narices de personas que estĆ”n cerca o ser inhaladas. Algunos estudios recientes sugieren que la COVID-19 puede transmitirse por personas que no presentan sĆntomas.
Es probable que una persona contraiga la COVID-19 tocando una superficie u objeto contaminados con el virus, y luego tocÔndose la boca, nariz u ojos, pero se cree que este no es el medio de transmisión principal del virus.
Tengo mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves de la COVID-19. ĀæHay alguna manera adicional de protegerme?
SĆ, los CDC han hecho recomendaciones para las personas que tienen mayor riesgo. Puede encontrar información detallada en elsitio web de los CDC.
¿Qué otra cosa estÔ haciendo Neighborhood para prepararse para la COVID-19?
Neighborhood ha implementado planes para que podamos continuar ofreciendo una atención de alta calidad a nuestros miembros en cualquier emergencia. Para contribuir a proteger la salud y seguridad de nuestros empleados y miembros, estamos poniendo en prÔctica las recomendaciones del Departamento de Salud de Rhode Island y de los CDC, que incluyen:
- Permitir que el personal que pueda trabajar desde casa lo haga, brindando atención ininterrumpida a nuestros clientes.
- Brindar información actualizada sobre la COVID-19 a los miembros, empleados y proveedores.
- Alentar a los empleados a lavarse las manos regularmente y poner en prƔctica las demƔs medidas de higiene.
- Alentar a los empleados a quedarse en casa si no se sienten bien.
- Pedir a los empleados que han viajado al extranjero o fuera del estado en los Ćŗltimos 14 dĆas o menos, que permanezcan en sus casas hasta que transcurran 14 dĆas sin sĆntomas desde que regresaron a Rhode Island.
¿Qué puedo hacer para prepararme?
MantĆ©ngase actualizado sobre las recomendaciones delDepartamento de Salud de Rhode Island y losCDC, y haga preparativos como los harĆa para cualquier emergencia, como, por ejemplo, tener planes alternativos de trabajo y cuidado de niƱos. Es tambiĆ©n importante tener a mano una cantidad extra de alimentos y de medicamentos recetados, medicamentos de venta libre y otros suministros mĆ©dicos.
Si tengo una pregunta sobre mi seguro médico o quiero solicitar un seguro médico, ¿puedo ir a una oficina de Neighborhood?
Por la seguridad de nuestros empleados, miembros y clientes, la oficina de Neighborhood en Smithfield ha estado cerrada desde el lunes 23 de marzo para todos los visitantes, incluyendo los miembros, y permanecerĆ” cerrada hasta nuevo aviso.
Por favor, comunĆquese con nuestros equipos de servicios para miembros:
Servicios para Miembros de Neighborhood
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m.
Planes de Atención Médica Administrada de Medicaid
ACCESS / RIte Care, TRUST / Rhody Health Partners (RHP) y RHP Expansion
1-800-459-6019 (TTY 711)
INTEGRITY (Plan Medicare-Medicaid)
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.
1-844-812-6896 (TTY 711)
Planes comerciales individuales, familiares y para pequeƱos empleadores
1-855-321-9244 (TTY 711)
Si necesita un seguro, visite nuestra pĆ”gina para hacerse miembro o comunĆquese con:
Servicios para Miembros de Neighborhood
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m.
Para planes de atención médica administrada de Medicaid
1-800-459-6019 (TTY 711)
Para planes individuales, familiares y para pequeƱos empleadores
1-855-321-9244 (TTY 711)
Recibà una llamada de que hay nuevos beneficios disponibles de Medicare y Medicaid debido a la COVID-19. Pidieron revisar y verificar mi información para averiguar sobre mis nuevos beneficios. ¿Debo aceptar hacer esa verificación de información por teléfono?
No, recuerde nunca proporcionar su información personal (incluyendo su nĆŗmero de miembro) por telĆ©fono a desconocidos. Las agencias del orden pĆŗblico federales y locales en todo el paĆs estĆ”n advirtiendo al pĆŗblico sobre estafas relacionadas con el coronavirus o COVID-19. Si cree que ha sido vĆctima de una estafa o de intento de fraude con relación a la COVID-19, por favor denĆŗncielo al Centro Nacional contra Fraudes en Desastres, llamando al nĆŗmero directo 1-866-720-5721 o por correo electrónico a disaster@leo.gov.
Continuaremos actualizando esta pÔgina a medida que la información esté disponible.
Last updated: May 19, 2020 @ 3:22 pm