Cómo utilizar la herramienta de búsqueda
Definiciones
- Nombre de la droga: Marca o nombre común del código HCPCS
- Se requiere autorización: Si hay una marca de verificación en esta columna, entonces este medicamento requiere autorización antes de ser administrado
- Cubierto (No se requiere PA): Si hay una marca de verificación en esta columna, entonces no se requiere autorización
- No está cubierto: Si hay una marca en esta columna, entonces este código HCPCS no es un beneficio cubierto
- Se requiere autorización si se prescribe para una indicación oncológica o hematológica
- Si hay una marca de verificación en esta columna, el código HCPCS correspondiente requerirá autorización si se prescribe para un código de diagnóstico de Oncología/Hematología ICD-10 que se encuentra en el listado de Códigos ICD-10.
- Si no se prescribe para una indicación oncológica o hematológica, el código HCPCS no requiere autorización.
- Si hay una marca de verificación en esta columna, el código HCPCS correspondiente requerirá autorización si se prescribe para un código de diagnóstico de Oncología/Hematología ICD-10 que se encuentra en el listado de Códigos ICD-10.
- Lista de Medicaid
- Beneficio de Farmacia Médica de Medicaid HCPCS
- Listado comercial
- Beneficio de la Farmacia Médica Comercial HCPCS
- INTEGRITY (MMP) Listado
- Integridad (MMP) Beneficio de Farmacia Médica HCPCS
- Lista de EFP (Planificación familiar ampliada)
- EFP Beneficio de Farmacia Médica Cubierto HCPCS
- Lista de códigos ICD-10
- Lista de indicaciones que requieren autorización previa para un código HCPCS designado que tiene una marca de verificación en Auth Required si se prescribe para una indicación oncológica o hematológica.
- Criterios de autorización de beneficios de farmacia médica
- Documento de la terapia escalonada de la Parte B de Medicare
Última actualización 10/1/2024
MEDICAIDINTEGRITY (MMP)ComercialFormulario EFPCódigos ICD-10