INTEGRITY for Duals, que se pondrá en marcha el 1 de enero de 2026, ofrece a los ciudadanos de Rhode Island un acceso ampliado y simplificado a la asistencia sanitaria.
CRANSTON, RI-La Oficina Ejecutiva de Rhode Island de Salud y Servicios Humanos (EOHHS) y Neighborhood Health Plan of Rhode Island Neighborhood) están anunciando un nuevo plan de salud para los residentes de Rhode Island que están inscritos en Medicare y Medicaid.
El nuevo plan es un Fully Integrated Dual Eligible Special Needs Plan (FIDE-SNP), un tipo de plan Medicare Advantage diseñado para personas que tienen tanto Medicare como Medicaid, conocido como FIDE-SNP. El nuevo plan FIDE-SNP de Neighborhood se llama INTEGRITY for Duals, y sustituirá al actual INTEGRITY Medicare-Medicaid Plan (MMP).
La transición al FIDE-SNP representa un importante paso adelante en la prestación de una atención más integrada a los afiliados con doble derecho. Este plan atenderá las necesidades médicas y no médicas de los afiliados, incluidos los servicios y apoyos a largo plazo y la atención sanitaria conductual.
"El FIDE-SNP tiene como objetivo proporcionar la coordinación de los beneficios y servicios para los miembros de doble elegibilidad, asegurando que reciben atención sin fisuras y eficiente", dijo el director de Medicaid Kristin Sousa. "Este cambio se alinea con las actualizaciones reglamentarias y las mejores prácticas para mejorar la prestación de atención médica en general para las personas con doble elegibilidad".
El nuevo plan entrará en vigor el 1 de enero de 2026. Las personas con doble elegibilidad que estén inscritas en el actual programa INTEGRITY quedarán automáticamente inscritas en el nuevo FIDE-SNP ofrecido por Neighborhood a partir del 1 de enero de 2026, sin que sea necesaria ninguna acción por su parte. Los afiliados tendrán la oportunidad de excluirse de la inscripción automática si no desean participar.
"Estamos orgullosos de colaborar con el Estado y otros organismos para facilitar la transición a nuestro nuevo plan INTEGRITY for Duals", declaró Mark Cooper, vicepresidente de Integración Medicare/Medicaid Neighborhood . "Nuestros miembros pueden esperar la misma experiencia de alta calidad que le valió Neighborhood el reconocimiento como el mejor plan Medicare-Medicaid del país. Nuestro dedicado equipo está comprometido a garantizar que nuestros miembros más vulnerables -y los proveedores que los atienden- continúen recibiendo el apoyo que necesitan durante esta transición."
Los afiliados pueden seguir acudiendo a sus proveedores actuales. Sin embargo, si su proveedor no forma parte de la nueva red, pueden mantenerlo durante seis meses mientras Neighborhood les ayuda en la transición a otro proveedor que sí pertenezca a la red.
Los afiliados recibirán comunicaciones adicionales de Neighborhood sobre el nuevo plan a medida que se acerque la transición, incluida una nueva tarjeta de identificación del seguro que podrán empezar a utilizar el 1 de enero de 2026. Los afiliados deberán seguir utilizando su tarjeta de seguro INTEGRITY actual hasta el 31 de diciembre de 2025.
Para obtener más información, visite https://eohhs.ri.gov/mmp-transition-plan o https://www.nhpri.org/, esta última se actualizará con los detalles de la oferta de productos el 1 de octubre de 2025.