INTEGRITY សម្រាប់ Duals ដែលចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 ផ្តល់នូវការពង្រីក និងសម្រួលដល់ការចូលប្រើប្រាស់ការថែទាំសម្រាប់ Rhode Islanders
CRANSTON, RI — ការិយាល័យប្រតិបត្តិរបស់ Rhode Island នៃសេវាសុខភាព និងមនុស្ស (EOHHS) និង Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island ( Neighborhood ) កំពុងប្រកាសផែនការសុខភាពថ្មីសម្រាប់អ្នករស់នៅ Rhode Island ដែលចុះឈ្មោះទាំង Medicare និង Medicaid ។
ផែនការថ្មីនេះគឺជាផែនការតម្រូវការពិសេសដែលមានសិទ្ធិរួមបញ្ចូលពេញលេញពីរ (FIDE-SNP) ដែលជាប្រភេទនៃផែនការ Medicare Advantage ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកដែលមានទាំង Medicare និង Medicaid ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា FIDE-SNP ។ ផែនការ FIDE-SNP ថ្មីនៅ Neighborhood ត្រូវបានគេហៅថា INTEGRITY សម្រាប់ Duals ហើយវានឹងជំនួសចរន្ត INTEGRITY ផែនការ Medicare-Medicaid (MMP) ។
ការផ្លាស់ប្តូរទៅកាន់ FIDE-SNP តំណាងឱ្យជំហានឆ្ពោះទៅមុខយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការផ្តល់នូវការថែទាំរួមបញ្ចូលគ្នាបន្ថែមទៀតសម្រាប់សមាជិកដែលមានសិទ្ធិពីរ។ ផែនការនេះនឹងផ្តល់ការគាំទ្រសម្រាប់តម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងមិនមែនវេជ្ជសាស្ត្ររបស់សមាជិក រួមទាំងសេវាកម្ម និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង និងការថែទាំសុខភាពអាកប្បកិរិយា។
នាយក Medicaid Kristin Sousa បាននិយាយថា "FIDE-SNP មានគោលបំណងផ្តល់នូវការសម្របសម្រួលនៃអត្ថប្រយោជន៍ និងសេវាកម្មសម្រាប់សមាជិកដែលមានសិទ្ធិពីរ ដោយធានាថាពួកគេទទួលបានការថែទាំប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងគ្មានថ្នេរ" ។ "ការផ្លាស់ប្តូរនេះស្របតាមការអាប់ដេតបទប្បញ្ញត្តិ និងការអនុវត្តល្អបំផុត ដើម្បីបង្កើនការថែទាំសុខភាពទូទៅសម្រាប់បុគ្គលដែលមានសិទ្ធិពីរ។"
ផែនការថ្មីនឹងចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026។ បុគ្គលដែលមានសិទ្ធិពីរដែលត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងបច្ចុប្បន្ន INTEGRITY កម្មវិធីនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅក្នុង FIDE-SNP ថ្មីដែលផ្តល់ដោយ Neighborhood បើកដំណើរការនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 ដោយគ្មានសកម្មភាពដែលត្រូវការពីផ្នែករបស់ពួកគេ។ សមាជិកនឹងមានឱកាសដកខ្លួនចេញពីការចុះឈ្មោះដោយស្វ័យប្រវត្តិ ប្រសិនបើពួកគេមិនចង់ចូលរួម។
“យើងមានមោទនភាពក្នុងការធ្វើជាដៃគូជាមួយរដ្ឋ និងប្រទេសដទៃទៀត ដើម្បីគាំទ្រដល់ការផ្លាស់ប្តូរដោយរលូនទៅក្នុងដំណើរការថ្មីរបស់យើង។ INTEGRITY សម្រាប់ Duals Plan” បាននិយាយ Neighborhood អនុប្រធាន Medicare/Medicaid Integration Mark Cooper ។ “សមាជិករបស់យើងអាចរំពឹងថានឹងទទួលបាននូវបទពិសោធន៍ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដូចគ្នាដែលរកបាន។ Neighborhood ការទទួលស្គាល់ថាជាផែនការ Medicare-Medicaid កំពូលរបស់ប្រទេស។ ក្រុមដែលខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់យើងបានប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការធានាថាសមាជិកដែលងាយរងគ្រោះបំផុតរបស់យើង—និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលថែទាំពួកគេ—បន្តទទួលបានការគាំទ្រដែលពួកគេត្រូវការក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរនេះ។”
សមាជិកអាចបន្តជួបអ្នកផ្តល់សេវាបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវារបស់ពួកគេមិនមែនជាផ្នែកនៃបណ្តាញថ្មី ពួកគេអាចរក្សាអ្នកផ្តល់សេវារបស់ពួកគេសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែ Neighborhood ជួយពួកគេផ្លាស់ប្តូរទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតដែលនៅក្នុងបណ្តាញ។
សមាជិកនឹងទទួលបានការទំនាក់ទំនងបន្ថែមពី Neighborhood អំពីផែនការថ្មី នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរកាន់តែខិតជិតមកដល់ រួមទាំងអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងថ្មី ដែលពួកគេអាចចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់នៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026។ សមាជិកគួរតែបន្តប្រើប្រាស់បច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ។ INTEGRITY ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងរហូតដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2025។
ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ https://eohhs.ri.gov/mmp-transition-plan ឬ https://www.nhpri.org/ ដែលនឹងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាមួយនឹងព័ត៌មានលម្អិតអំពីផលិតផលនៅថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 2025។