Plan Platinum ofrecido a través de HealthSource RI que tiene copagos bajos y un coseguro del 0% después del deducible. Los servicios preventivos están cubiertos al 100%. Incluye cobertura fuera de la red con gastos compartidos, deducibles y gastos máximos separados.
¿Quién puede optar?
Pequeños empleadores calificados con 2 a 50 empleados.
Deducible: $500 (Individual) / $1,000 (Familiar)
Out of Pocket Max: $1,500 (Individual) / $3,000 (Familiar)
Consultas de atención primaria/salud conductual: $10 de copago
Visitas a especialistas/atención urgente: 30 $ de copago
Servicios para pacientes internos, de imagen y de laboratorio: Sólo se aplica el deducible
Farmacia (Niveles 1-6): $5/$10/$35/$50/$100/$100
Deducible fuera de la red: 5.000 $ (individual) / 10.000 $ (familiar)
OOPM fuera de la red: 10.000 $ (individual) / 20.000 $ (familiar)
Servicios fuera de la red: 50%*
*después de la franquicia
¿Con qué necesitas ayuda hoy?
- Necesito un médico.
- Quiero conocer mis derechos y mi intimidad.
- Quiero saber si mis medicamentos están cubiertos.
- Quiero acceder a mi Portal del Socio Farmacéutico.
- Utilice este portal para comprobar sus medicamentos, inscribirse en una farmacia de venta por correo y revisar los costes de los medicamentos.
- También puede inscribirse en la farmacia de venta por correo llamando al 1-844-254-9483
- Quiero acceder a mi Behavioral Health Member Portal.
Información sobre los beneficios
- Información sobre los precios de sus prestaciones farmacéuticas
- Resumen del plan (inglés)
- Resumen del plan (español)
- Prestaciones dentales pediátricas
- Certificado de cobertura
- Resumen de prestaciones y cobertura
- Sus derechos y protecciones contra las facturas médicas sorpresa
- Aviso de cobertura acreditable
Lea el último número de nuestro boletín trimestral para socios, Healthy You.
Los afiliados que se inscribieron en PRIME Elite para el año de beneficios 2023, hagan clic aquí para ver los detalles del plan.
¿Preguntas sobre PRIME Elite? Estamos encantados de ayudar.
Llámenos hoy al 1-855-321-9244.
Consulte esta lista de términos de uso común para comprender mejor su plan. Aquí encontrará definiciones de palabras como copago, prima, franquicia, etc.