Cobertura fora da rede

Na maioria das vezes, os serviços de cuidados de saúde que recebe têm de ser prestados por um prestador que esteja na rede de Neighborhood INTEGRITY . Por vezes, pode precisar de receber cuidados de um prestador que não esteja na nossa rede. Existem algumas excepções em que pode receber cuidados de um prestador não pertencente à rede e os seus serviços serão cobertos. Essas excepções são:

  • Cuidados de emergência ou de necessidade urgente.
  • Serviços de diálise renal recebidos numa instalação de diálise certificada pelo Medicare quando está temporariamente fora de of Rhode Island.
  • Serviços de planeamento familiar.
  • O período de Continuidade de Cuidados (COC). O período COC destina-se aos membros que estavam a receber um tratamento ou a consultar um prestador antes de terem cobertura com Neighborhood. Mesmo que o prestador ou serviço não esteja na nossa rede, os seus serviços estão cobertos durante o período COC.
  • Durante uma catástrofe declarada.

Perguntas?

Por favor, contacte-nos através do número 1-844-812-6896 (TTY 711), das 8h00 às 20h00, de segunda a sexta-feira. Das 8h00 às 20h00 e das 8h00 às 12h00 aos sábados. Aos sábados à tarde, domingos e feriados, pode ser-lhe pedido que deixe uma mensagem. A sua chamada será respondida no dia útil seguinte. A chamada é gratuita.

Neighborhood Health Plan of Rhode Island é um plano de saúde que contrata tanto com Medicare como com Rhode Island Medicaid para proporcionar os benefícios de ambos os programas de inscrição.

Última atualização: 25 de outubro de 2023 às 17:09

H9576_ WebOON24 Aprovado, 24/10/2023