ការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការរំលោភបំពាន

Neighborhood មានកាតព្វកិច្ច និងប្តេជ្ញាការពារ ស្វែងរក និងកែតម្រូវឧប្បត្តិហេតុនៃការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការរំលោភបំពាន។ ដើម្បីការពារភាពអាចរកបាននៃសេវាថែទាំសុខភាព យើងធ្វើការដើម្បីធានាឱ្យមានការប្រើប្រាស់ប្រាក់សមរម្យសម្រាប់ Neighborhood INTEGRITY កម្មវិធី។ យើងចង់ឱ្យអ្នករាយការណ៍ករណីសង្ស័យនៃការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការរំលោភបំពាន។ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដែលអ្នកគិតថាមិនត្រឹមត្រូវ។

ការក្លែងបន្លំកើតឡើងនៅពេលដែលសមាជិក ឬអ្នកផ្តល់សេវាមានចេតនាធ្វើអ្វីមួយដែលមិនស្មោះត្រង់ ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬអ្នកផ្សេងទៀតទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន ឬប្រភេទអត្ថប្រយោជន៍ ឬការលើកទឹកចិត្តមួយចំនួន។ ការខ្ជះខ្ជាយកើតឡើងនៅពេលដែលមានការប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតនៃសេវាកម្ម ឬការអនុវត្តផ្សេងទៀត ដែលដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោល បណ្តាលឱ្យមានការចំណាយមិនចាំបាច់ដល់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ការរំលោភបំពានកើតឡើងនៅពេលដែលអាជីវកម្ម និងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តតាម ហើយលទ្ធផលគឺជាការចំណាយដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់ Neighborhood INTEGRITY កម្មវិធី។

ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃការក្លែងបន្លំ ការខ្ជះខ្ជាយ និងការបំពាន៖

• • ការចែករំលែក ការខ្ចី ការផ្លាស់ប្តូរ ឬលក់ ក Neighborhood INTEGRITY អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ ដូច្នេះអ្នកផ្សេងអាចទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាព។
  • ការប្រើប្រាស់របស់អ្នកដទៃ Neighborhood INTEGRITY អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ ដើម្បីទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាព។
  • ដោយប្រើបន្ទះវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកផ្តល់សេវា។ ការផ្លាស់ប្តូរ ឬក្លែងបន្លំវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីទទួលបានថ្នាំ។
  • មាន Rhode Island Medicaid និង Medicaid របស់រដ្ឋមួយផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយ។
  • និយាយកុហកអំពីចំនួនប្រាក់ដែលអ្នករកបាន ឬកន្លែងដែលអ្នករស់នៅ ដើម្បីក្លាយជាអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។
  • ការនិយាយកុហកអំពីសេវាកម្មដែលបានទទួលក្រោមការថែទាំដែលដឹកនាំដោយខ្លួនឯង។
  • លក់ ឬ​ផ្តល់​វេជ្ជបញ្ជា​ដល់​អ្នក​ដទៃ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​អ្នក។
  • អ្នកផ្តល់សេវា ឬមន្ទីរពេទ្យដែលចេញវិក្កយបត្រអ្នក ឬ Neighborhood សម្រាប់សេវាកម្មដែលមិនធ្លាប់មាន។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការក្លែងបន្លំ ការខ្ជះខ្ជាយ ឬការរំលោភបំពាន សូមទូរស័ព្ទមក Neighborhood ខ្សែទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍អនុលោមភាពអនាមិកនៅ 1-888-579-1551។

តំណភ្ជាប់មានប្រយោជន៍

• ការក្លែងបន្លំ និងការរំលោភបំពាន
• ភាពឯកជន និងសុវត្ថិភាពនៃព័ត៌មានសមាជិក
• សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការអនុវត្តឯកជនភាព

សូមទូរស័ព្ទមកយើងខ្ញុំតាមលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711) ពីម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ 8 យប់ ថ្ងៃច័ន្ទ ដល់ សុក្រ។ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ១២ យប់ ថ្ងៃសៅរ៍។ នៅរសៀលថ្ងៃសៅរ៍ ថ្ងៃអាទិត្យ និងថ្ងៃឈប់សម្រាក អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទុកសារ។ ការហៅទូរសព្ទរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងថ្ងៃធ្វើការបន្ទាប់។ ការហៅទូរសព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។

Neighborhood INTEGRITY (Medicare-Medicaid Plan) គឺជាផែនការសុខភាពដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយទាំង Medicare និង Rhode Island Medicaid ដើម្បីផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍នៃកម្មវិធីទាំងពីរដល់អ្នកចុះឈ្មោះ។

Tenemos servicios de intérprete sin costo alguno para ឆ្លើយតប cualquier pregunta que pueda tener sobre nuestro plan de salud o medicamentos ។ Para hablar con un intérprete, por favor llame al 1-844-812-6896 (TTY 711)។ Alguien que hable español le podrá ayudar ។ Este es un servicio gratuito ។

Dispomos de serviços de interpretação gratuitos para ឆ្លើយតប a qualquer questão que tenha acerca do nosso plano de saúde ou de medicação. Para obter um intérprete, contacte-nos através do número 1-844-812-6896 (TTY 711)។ Irá encontrar alguém que fale o idioma Português para o ajudar ។ Este serviço é gratuito.

សេវាកម្មឆ្លើយតបផ្ទាល់មាត់ បកប្រែផ្ទាល់មាត់ គ្រាន់តែហៅមកកាន់លេខ 1-844-812-6896 (TTY 711)។ ផ្សព្វផ្សាយខ្មែរជួយអ្នក ផ្តល់សេវាកម្មដោយឥតគិតថ្លៃ។

គម្រោងរបស់យើងក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសម្ភារៈជាភាសាអេស្ប៉ាញ ព័រទុយហ្គាល់ និងភាសាខ្មែរជាទម្រង់ដូចជាការបោះពុម្ពធំ អក្សរស្ទាប ឬអូឌីយ៉ូ។ ហៅ Neighborhood INTEGRITY សេវាសមាជិក ដើម្បីធ្វើសំណើរឈរ ដើម្បីទទួលបានសម្ភារៈរបស់អ្នកឥឡូវនេះ និងនៅពេលអនាគត ជាភាសាដែលអ្នកបានស្នើសុំ ឬទម្រង់ជំនួស។ ហៅ Neighborhood INTEGRITY សេវាសមាជិក ដើម្បីធ្វើសំណើរឈរ ដើម្បីទទួលបានសម្ភារៈរបស់អ្នកឥឡូវនេះ និងនៅពេលអនាគត ជាភាសាដែលអ្នកបានស្នើសុំ ឬទម្រង់ជំនួស។

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ថ្ងៃទី ១២ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០២៤ ម៉ោង ៣:២៣ រសៀល

H9576_ WebFWA25_បានអនុម័ត 10/23/24