ការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការរំលោភបំពាន

Neighborhood មានកាតព្វកិច្ច និងប្តេជ្ញាការពារ ស្វែងរក និងកែតម្រូវឧប្បត្តិហេតុនៃការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការរំលោភបំពាន។ ដើម្បីការពារភាពអាចរកបាននៃសេវាថែទាំសុខភាព យើងធ្វើការដើម្បីធានាឱ្យមានការប្រើប្រាស់ប្រាក់សមរម្យសម្រាប់ Neighborhood INTEGRITY កម្មវិធី។ យើងចង់ឱ្យអ្នករាយការណ៍ករណីសង្ស័យនៃការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការរំលោភបំពាន។ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដែលអ្នកគិតថាមិនត្រឹមត្រូវ។

ការក្លែងបន្លំកើតឡើងនៅពេលដែលសមាជិក ឬអ្នកផ្តល់សេវាមានចេតនាធ្វើអ្វីមួយដែលមិនស្មោះត្រង់ ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬអ្នកផ្សេងទៀតទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន ឬប្រភេទអត្ថប្រយោជន៍ ឬការលើកទឹកចិត្តមួយចំនួន។ ការខ្ជះខ្ជាយកើតឡើងនៅពេលដែលមានការប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតនៃសេវាកម្ម ឬការអនុវត្តផ្សេងទៀត ដែលដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោល បណ្តាលឱ្យមានការចំណាយមិនចាំបាច់ដល់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ការរំលោភបំពានកើតឡើងនៅពេលដែលអាជីវកម្ម និងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តតាម ហើយលទ្ធផលគឺជាការចំណាយដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់ Neighborhood INTEGRITY កម្មវិធី។

ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃការក្លែងបន្លំ ការខ្ជះខ្ជាយ និងការបំពាន៖

• • ការចែករំលែក ការខ្ចី ការផ្លាស់ប្តូរ ឬលក់ ក Neighborhood INTEGRITY អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ ដូច្នេះអ្នកផ្សេងអាចទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាព។
  • ការប្រើប្រាស់របស់អ្នកដទៃ Neighborhood INTEGRITY អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ ដើម្បីទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាព។
  • ដោយប្រើបន្ទះវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកផ្តល់សេវា។ ការផ្លាស់ប្តូរ ឬក្លែងបន្លំវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីទទួលបានថ្នាំ។
  • មាន Rhode Island Medicaid និង Medicaid របស់រដ្ឋមួយផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយ។
  • និយាយកុហកអំពីចំនួនប្រាក់ដែលអ្នករកបាន ឬកន្លែងដែលអ្នករស់នៅ ដើម្បីក្លាយជាអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។
  • ការនិយាយកុហកអំពីសេវាកម្មដែលបានទទួលក្រោមការថែទាំដែលដឹកនាំដោយខ្លួនឯង។
  • លក់ ឬ​ផ្តល់​វេជ្ជបញ្ជា​ដល់​អ្នក​ដទៃ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​អ្នក។
  • អ្នកផ្តល់សេវា ឬមន្ទីរពេទ្យដែលចេញវិក្កយបត្រអ្នក ឬ Neighborhood សម្រាប់សេវាកម្មដែលមិនធ្លាប់មាន។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការក្លែងបន្លំ ការខ្ជះខ្ជាយ ឬការរំលោភបំពាន សូមទូរស័ព្ទមក Neighborhood ខ្សែទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍អនុលោមភាពអនាមិកនៅ 1-888-579-1551។

តំណភ្ជាប់មានប្រយោជន៍

• ការក្លែងបន្លំ និងការរំលោភបំពាន
• ភាពឯកជន និងសុវត្ថិភាពនៃព័ត៌មានសមាជិក
• សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការអនុវត្តឯកជនភាព

សូមទូរស័ព្ទមកយើងខ្ញុំតាមលេខ 1-844-812-6896 (TTY 711) ពីម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ 8 យប់ ថ្ងៃច័ន្ទ ដល់ សុក្រ។ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ១២ យប់ ថ្ងៃសៅរ៍។ នៅរសៀលថ្ងៃសៅរ៍ ថ្ងៃអាទិត្យ និងថ្ងៃឈប់សម្រាក អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទុកសារ។ ការហៅទូរសព្ទរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងថ្ងៃធ្វើការបន្ទាប់។ ការហៅទូរសព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។

Neighborhood INTEGRITY (Medicare-Medicaid Plan) គឺជាផែនការសុខភាពដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយទាំង Medicare និង Rhode Island Medicaid ដើម្បីផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍នៃកម្មវិធីទាំងពីរដល់អ្នកចុះឈ្មោះ។

Tenemos servicios de intérprete sin costo alguno para ឆ្លើយតប cualquier pregunta que pueda tener sobre nuestro plan de salud o medicamentos ។ Para hablar con un intérprete, por favor llame al 1-844-812-6896 (TTY 711)។ Alguien que hable español le podrá ayudar ។ Este es un servicio gratuito ។

Dispomos de serviços de interpretação gratuitos para ឆ្លើយតប a qualquer questão que tenha acerca do nosso plano de saúde ou de medicação. Para obter um intérprete, contacte-nos através do número 1-844-812-6896 (TTY 711)។ Irá encontrar alguém que fale o idioma Português para o ajudar ។ Este serviço é gratuito.

សេវាកម្មឆ្លើយតបផ្ទាល់មាត់ បកប្រែផ្ទាល់មាត់ គ្រាន់តែហៅមកកាន់លេខ 1-844-812-6896 (TTY 711)។ ផ្សព្វផ្សាយខ្មែរជួយអ្នក ផ្តល់សេវាកម្មដោយឥតគិតថ្លៃ។

គម្រោងរបស់យើងក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសម្ភារៈជាភាសាអេស្ប៉ាញ ព័រទុយហ្គាល់ និងភាសាខ្មែរជាទម្រង់ដូចជាការបោះពុម្ពធំ អក្សរស្ទាប ឬអូឌីយ៉ូ។ ហៅ Neighborhood INTEGRITY សេវាសមាជិក ដើម្បីធ្វើសំណើរឈរ ដើម្បីទទួលបានសម្ភារៈរបស់អ្នកឥឡូវនេះ និងនៅពេលអនាគត ជាភាសាដែលអ្នកបានស្នើសុំ ឬទម្រង់ជំនួស។ ហៅ Neighborhood INTEGRITY សេវាសមាជិក ដើម្បីធ្វើសំណើរឈរ ដើម្បីទទួលបានសម្ភារៈរបស់អ្នកឥឡូវនេះ និងនៅពេលអនាគត ជាភាសាដែលអ្នកបានស្នើសុំ ឬទម្រង់ជំនួស។

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ថ្ងៃទី ១៣ ខែមករា ឆ្នាំ ២០២៥ ម៉ោង ១១:៤៦ ព្រឹក

H9576_ WebFWA25_បានអនុម័ត 10/23/24