ខាងក្រោម នេះ ជា សេចក្តី សង្ខេប អំពី Neighborhood INTEGRITY's (Medicare-Medicaid Plan) បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ & ការត្អូញត្អែរ។ ព័ត៌មាន ពេញលេញ អំពី ការ សម្រេច ចិត្ត លើ ការ គ្រប ដណ្តប់ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ និង ការ ត្អូញត្អែរ អាច រក ឃើញ នៅ ក្នុង ជំពូក ទី ៩ នៃ សៀវភៅ ដៃ សមាជិក ដែល អាច រក ឃើញ នៅ លើ ទំព័រ សម្ភារៈ សមាជិក ។
ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីសិទ្ធិស្នើសុំរបស់អ្នកសម្រាប់សេវាផ្គត់ផ្គង់និងថ្នាំគ្មានផ្នែកD
មាន បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ចំនួន ២ ប្រភេទ
បទដ្ឋានគតិយុត្ត – យើងខ្ញុំនឹងផ្តល់សេចក្តីសម្រេចជាលាយលក្ខណ៍អក្សរលើបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ស្តង់ដារក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃប្រតិទិនបន្ទាប់ពីយើងទទួលបានបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍របស់អ្នក (ឬក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃប្រតិទិនបន្ទាប់ពីយើងទទួលបានការអំពាវនាវរបស់អ្នកចំពោះថ្នាំវេជ្ជបញ្ជា Part B) ។ ការ សម្រេច ចិត្ត របស់ យើង អាច ចំណាយ ពេល យូរ ជាង នេះ ប្រសិន បើ អ្នក ស្នើ សុំ ការ ពន្យារ ឬ ប្រសិន បើ យើង ត្រូវការ ព័ត៌មាន បន្ថែម អំពី ករណី របស់ អ្នក ។ យើង នឹង ប្រាប់ អ្នក ថា ប្រសិន បើ យើង ចំណាយ ពេល បន្ថែម ហើយ នឹង ពន្យល់ ពី មូល ហេតុ ដែល ត្រូវការ ពេល វេលា បន្ថែម ទៀត ។ យើង មិន អាច ចំណាយ ពេល បន្ថែម ដើម្បី ធ្វើ ការ សម្រេច ចិត្ត បាន ទេ ប្រសិន បើ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ របស់ អ្នក គឺ សំរាប់ ថ្នាំ វេជ្ជ បញ្ជា ផ្នែក B ផ្នែក វេជ្ជ សាស្ត្រ ។ ប្រសិន បើ ការ អំពាវនាវ របស់ អ្នក គឺ សម្រាប់ ការ បង់ ថ្លៃ សេវា ដែល អ្នក បាន ទទួល រួច ហើយ យើង នឹង ផ្តល់ ការ សម្រេច ចិត្ត ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ ដល់ អ្នក ក្នុង រយៈ ពេល 60 ថ្ងៃ ប្រតិទិន ។
បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ រហ័ស – យើង នឹង ផ្តល់ សេចក្តី សម្រេច ទៅ អ្នក លើ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ យ៉ាង លឿន ក្នុង រយៈ ពេល 72 ម៉ោង បន្ទាប់ ពី យើង ទទួល បាន ការ ទាក់ ទាញ របស់ អ្នក ។ អ្នក អាច សុំ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ បាន ឆាប់ រហ័ស ប្រសិន បើ អ្នក ឬ អ្នក ផ្តល់ សេវា របស់ អ្នក ជឿ ថា សុខភាព របស់ អ្នក អាច រង ផល ប៉ះ ពាល់ យ៉ាង ធ្ងន់ធ្ងរ ដោយ រង់ចាំ រហូត ដល់ ទៅ 30 ថ្ងៃ ក្នុង ប្រតិទិន សម្រាប់ ការ សម្រេច ចិត្ត មួយ ។
យើង នឹង ផ្តល់ ការ ទាក់ ទាញ រហ័ស ដល់ អ្នក ដោយ ស្វ័យ ប្រវត្តិ ប្រសិន បើ អ្នក ផ្គត់ផ្គង់ ស្នើ សុំ មួយ សម្រាប់ អ្នក ឬ គាំទ្រ សំណើ របស់ អ្នក ។ ប្រសិន បើ អ្នក ស្នើ សុំ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ បាន លឿន ដោយ គ្មាន ការ គាំទ្រ ពី អ្នក ផ្គត់ផ្គង់ យើង នឹង សម្រេច ចិត្ត ថា តើ សំណើ របស់ អ្នក តម្រូវ ឲ្យ មាន ការ ទាក់ ទាញ យ៉ាង លឿន ឬ អត់ ។ ប្រសិន បើ យើង មិន ផ្តល់ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ អ្នក រហ័ស នោះ យើង នឹង ផ្តល់ ការ សម្រេច ចិត្ត មួយ ដល់ អ្នក ក្នុង រយៈ ពេល 30 ថ្ងៃ ប្រតិទិន ( ឬ ក្នុង រយៈ ពេល 7 ថ្ងៃ ប្រតិទិន បន្ទាប់ ពី យើង ទទួល បាន ការ អំពាវនាវ របស់ អ្នក សំរាប់ ថ្នាំ វេជ្ជ បញ្ជា ផ្នែក B ) ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសុំការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ជាមួយ Neighborhood
ជំហានទី១៖ អ្នក តំណាង របស់ អ្នក ឬ អ្នក ផ្តល់ សេវា របស់ អ្នក ត្រូវ តែ សុំ ការ អំពាវនាវ ដល់ យើង ។ ការស្នើសុំរបស់អ្នកត្រូវតែរួមបញ្ចូល:
- ឈ្មោះរបស់អ្នក
- អាសយដ្ឋាន
- លេខសមាជិក
- ហេតុផលនៃការអំពាវនាវ
- ភ័ស្តុតាង ណាមួយ ដែល អ្នក ចង់ ឲ្យ យើង ពិនិត្យ ឡើង វិញ ដូចជា កំណត់ត្រា វេជ្ជសាស្ត្រ លិខិត របស់ គ្រូពេទ្យ ឬ ព័ត៌មាន ផ្សេងៗ ដែល ពន្យល់ ពី មូលហេតុ ដែល អ្នក ត្រូវការ ធាតុ ឬ សេវាកម្ម ។ ហៅអ្នកផ្គត់ផ្គង់របស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការព័ត៌មាននេះ។
អ្នក អាច សុំ មើល កំណត់ ត្រា វេជ្ជ សាស្ត្រ និង ឯក សារ ផ្សេង ទៀត ដែល យើង ធ្លាប់ ធ្វើ ការ សម្រេច ចិត្ត របស់ យើង មុន ឬ ក្នុង អំឡុង ពេល បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ។ ដោយ មិន គិត ថ្លៃ ចំពោះ អ្នក អ្នក ក៏ អាច ស្នើ សុំ ច្បាប់ ចម្លង នៃ គោលការណ៍ ណែនាំ ដែល យើង ធ្លាប់ ធ្វើ ការ សម្រេច ចិត្ត របស់ យើង ផង ដែរ ។
ជំហានទី២: សំបុត្រ, ទូរសារ, ឬផ្តល់ជូនការទាក់ទាញរបស់អ្នកឬហៅយើង.
សម្រាប់ ការ អំពាវនាវ តាម ស្តង់ដារ ៖
អាសយដ្ឋាន:
អ្នកសម្របសម្រួលការត្អូញត្អែរនិងបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍
Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island
910 Douglas Pike
ស្ម៊ីតហ្វៀល, RI 02917
ទូរស័ព្ទ: 1-844-812-6896
ទូរសារ: 1-401-709-7005
ប្រសិន បើ អ្នក សុំ ការ ទាក់ ទាញ ស្តង់ដារ តាម ទូរស័ព្ទ យើង នឹង ផ្ញើ លិខិត មួយ ទៅ អ្នក ដែល បញ្ជាក់ ពី អ្វី ដែល អ្នក បាន ប្រាប់ យើង ។
សម្រាប់ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ បាន ឆាប់ រហ័ស ៖
ទូរស័ព្ទ: 1-844-812-6896
ទូរសារ: 1-401-709-7005
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?
ប្រសិន បើ អ្នក សុំ ការ អំពាវនាវ ហើយ យើង បន្ត បដិសេធ សំណើ របស់ អ្នក ចំពោះ ការ បង់ ថ្លៃ សេវា យើង នឹង ផ្ញើ ការ សម្រេច ចិត្ត ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ ដល់ អ្នក ។ លិខិត នោះ នឹង ប្រាប់ អ្នក ថា តើ សេវា ឬ ធាតុ ជា ធម្មតា ត្រូវ បាន គ្រប ដណ្តប់ ដោយ Medicare និង/or Medicaid ឬ Medicaid ។
- ប្រសិន បើ សេវា នេះ ត្រូវ បាន គ្រប ដណ្តប់ ដោយ Medicare យើង នឹង បញ្ជូន ករណី របស់ អ្នក ទៅ កាន់ អ្នក ត្រួត ពិនិត្យ ឯក រាជ្យ ដោយ ស្វ័យ ប្រវត្តិ ។ ប្រសិន បើ អ្នក ត្រួត ពិនិត្យ ឯក រាជ្យ បដិសេធ សំណើ របស់ អ្នក សេចក្តី សម្រេច ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ នឹង ពន្យល់ ថា តើ អ្នក មាន សិទ្ធិ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ បន្ថែម ឬ អត់ ។
- ប្រសិន បើ សេវា កម្ម នេះ ត្រូវ បាន គ្រប ដណ្តប់ ដោយ Medicaid អ្នក អាច ស្នើ សុំ សវនា ការ យុត្តិធម៌ របស់ រដ្ឋ ។ អ្នក ក៏ អាច ស្នើ សុំ ការ ពិនិត្យ ឡើង វិញ ខាង ក្រៅ ប្រសិន បើ សេវា ដែល អ្នក កំពុង ស្នើ សុំ តម្រូវ ឲ្យ មាន ការ ពិនិត្យ ឡើង វិញ នូវ ភាព ចាំបាច់ ផ្នែក វេជ្ជ សាស្ត្រ ។ ទាំង សវនា ការ យុត្តិធម៌ របស់ រដ្ឋ និង ការ ត្រួត ពិនិត្យ ខាង ក្រៅ ត្រូវ បាន ធ្វើ ឡើង ដោយ អង្គ ភាព ឯក រាជ្យ ដែល មិន មែន ជា ផ្នែក មួយ នៃ ផែនការ នេះ ។ ការសម្រេចចិត្ដជាលាយលក្ខណ៍អក្សររបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំអំពីរបៀបស្នើសុំការពិនិត្យខាងក្រៅនិង/ឬសវនាការ Fair របស់រដ្ឋ។
- ប្រសិន បើ សេវា នេះ អាច ត្រូវ បាន គ្រប ដណ្តប់ ដោយ ទាំង Medicare និង Medicaid យើង នឹង បញ្ជូន ករណី របស់ អ្នក ទៅ កាន់ អ្នក ត្រួត ពិនិត្យ ឯក រាជ្យ ដោយ ស្វ័យ ប្រវត្តិ ។ អ្នកក៏អាចសុំសវនាការជាមួយអង្គការ RI External Review និង/ឬ ការិយាល័យសវនាការ Fair Hearing របស់រដ្ឋសភាផងដែរ។ ការ សម្រេច ចិត្ត ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ របស់ អ្នក នឹង ផ្តល់ ការ ណែ នាំ ដល់ អ្នក អំពី របៀប ស្នើ សុំ ទាំង ឬ ដំណើរ ការ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ទាំង ពីរ នេះ ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីដំណើរការបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍សូមលើកយកសៀវភៅដៃសមាជិករបស់អ្នក ឬហៅសេវាកម្មសមាជិក របស់អ្នកនៅ 1-844-812-6896 (TTY 711), 8 am to 8 pm, Monday – Friday; ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ១២ យប់ ថ្ងៃ សៅរ៍។ នៅ រសៀល ថ្ងៃ សៅរ៍ ថ្ងៃ អាទិត្យ និង ថ្ងៃ ឈប់ សម្រាក អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ ចាក ចេញ ពី សារ មួយ ។ ការ ហៅ ទូរស័ព្ទ របស់ អ្នក នឹង ត្រូវ បាន ត្រឡប់ មក វិញ នៅ ថ្ងៃ អាជីវកម្ម បន្ទាប់ ។
ទទួលបានជំនួយ & ព័ត៌មានបន្ថែម៖
Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island: ប្រសិនបើលោកអ្នកត្រូវការជំនួយ ឬព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសេចក្តីសម្រេចចិត្តរបស់យើង និងដំណើរការបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ សូមទូរស័ព្ទទៅសេវាកម្មសមាជិកនៅ: 1-844-812-6896 (TTY: 711), 8 am to 8 pm, Monday – Friday; ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ១២ យប់ ថ្ងៃ សៅរ៍។ នៅ រសៀល ថ្ងៃ សៅរ៍ ថ្ងៃ អាទិត្យ និង ថ្ងៃ ឈប់ សម្រាក អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ ចាក ចេញ ពី សារ មួយ ។ ការ ហៅ ទូរស័ព្ទ របស់ អ្នក នឹង ត្រូវ បាន ត្រឡប់ មក វិញ នៅ ថ្ងៃ អាជីវកម្ម បន្ទាប់ ។
- Medicare: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227 ឬ TTY: 877-486-2048), 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ, 7 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍
- មជ្ឈមណ្ឌល សិទ្ធិ វេជ្ជ សាស្ត្រ ៖ 1-888-HMO-9050
- អែលឌើរ Care Locator: 1-800-677-1116
- ចំណុច៖ ១-៤០១-៤៦២-៤៤៤៤ (TTY: ៧១១)
ការ ប្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ផ្នែក D ស្តង់ដារ
ប្រសិន បើ អ្នក មិន យល់ ស្រប នឹង ការ សម្រេច ចិត្ត ដែល យើង ធ្វើ អំពី ថ្នាំ វេជ្ជ បញ្ជា ដែល គ្រប ដណ្តប់ ដោយ ឱសថ អ្នក មាន សិទ្ធិ ប្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ។
យើង នឹង ផ្តល់ ការ សម្រេច ចិត្ត ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ ដល់ អ្នក លើ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ស្តង់ដារ ក្នុង រយៈ ពេល 7 ថ្ងៃ ប្រតិទិន បន្ទាប់ ពី យើង ទទួល បាន ការ ទាក់ ទាញ របស់ អ្នក ។
ប្រសិន បើ ការ អំពាវនាវ របស់ អ្នក គឺ សម្រាប់ ការ បង់ ប្រាក់ ថ្នាំ ដែល អ្នក បាន ទទួល រួច ហើយ និង ទទួល បាន ការ បដិសេធ យើង នឹង ផ្តល់ ការ សម្រេច ចិត្ត ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ ដល់ អ្នក ក្នុង រយៈ ពេល 14 ថ្ងៃ ប្រតិទិន ។
Fast (Expedited) Part D (Prescription Drug) បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍
ពេល ខ្លះ ការ រង់ចាំ ថ្ងៃ ប្រតិទិន ៧ ថ្ងៃ សម្រាប់ ការ សម្រេច ចិត្ត លើ ការ គ្រប ដណ្តប់ អាច ធ្វើ ឲ្យ ប៉ះ ពាល់ យ៉ាង ធ្ងន់ធ្ងរ ដល់ សមត្ថភាព របស់ អ្នក ក្នុង ការ ទទួល បាន ការ ថែទាំ ឬ ទទួល បាន មុខងារ អតិបរមា ឡើង វិញ ។ ប្រសិនបើអ្នកឬអ្នកផ្តល់របស់អ្នកជឿថាការស្នើសុំរបស់អ្នកត្រូវតែពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស, អ្នកអាចស្នើសុំសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស, ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការលើកឡើងមួយ, ដោយទាក់ទងសេវាកម្មសមាជិកនៅ 1-844-812-6896; អ្នក ប្រើ TTY គួរ តែ ហៅ 711 ។ យើងបើកម៉ោង៨ព្រឹក ដល់ម៉ោង៨ល្ងាច ថ្ងៃច័ន្ទ – សុក្រ; ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ១២ យប់ ថ្ងៃ សៅរ៍។
យើង នឹង ផ្តល់ សេចក្តី សម្រេច មួយ ដល់ អ្នក លើ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ ដែល បាន ធ្វើ ដំណើរ ក្នុង រយៈ ពេល 72 ម៉ោង បន្ទាប់ ពី យើង ទទួល បាន បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ របស់ អ្នក ។ ប្រសិន បើ វេជ្ជ បញ្ជា របស់ អ្នក ស្នើ សុំ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ អ្នក ធ្វើ ដំណើរ ឬ គាំទ្រ អ្នក ក្នុង ការ ស្នើ សុំ មួយ ហើយ បង្ហាញ ថា ការ រង់ចាំ ថ្ងៃ ប្រតិទិន ៧ អាច ធ្វើ ឲ្យ ប៉ះ ពាល់ ដល់ សុខភាព របស់ អ្នក យ៉ាង ធ្ងន់ធ្ងរ នោះ យើង នឹង ពន្លឿន ការ ទាក់ ទាញ របស់ អ្នក ដោយ ស្វ័យ ប្រវត្តិ ។
ប្រសិន បើ អ្នក សុំ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ បាន ពន្លឿន ដោយ គ្មាន ការ គាំទ្រ ពី វេជ្ជ បញ្ជា របស់ អ្នក យើង នឹង សម្រេច ចិត្ត ថា តើ សុខភាព របស់ អ្នក ត្រូវការ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ បាន ពន្លឿន ឬ អត់ ។ យើង នឹង ជូន ដំណឹង ដល់ អ្នក ប្រសិន បើ យើង មិន ផ្តល់ ការ អំពាវនាវ ឲ្យ អ្នក ធ្វើ ដំណើរ ហើយ យើង នឹង សម្រេច ចិត្ត លើ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ របស់ អ្នក ក្នុង រយៈ ពេល 7 ថ្ងៃ ។
ដើម្បីស្នើសុំផ្នែក D (Prescription Drug) បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍, អ៊ីម៉ែល, ឬ fax សំណើរបស់អ្នកដើម្បី:
CVS Caremark Part D Appeals and Exceptions
PO BOX 52000 MC109
ហ្វូនិក, AZ 85072-2000
ទូរស័ព្ទ: 1-844-812-6896
បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ fax: 1-855-633-7673
ដើម្បី ស្នើសុំ ការ សង ប្រាក់ សម្រាប់ វេជ្ជបញ្ជា Part D ដែល អ្នក បាន បង់ ចេញ ពី ហោប៉ៅ សម្រាប់ សូម ផ្ញើ ចំលង ឯកសារ វិក្ក័យបត្រ របស់ អ្នក និង ឯកសារ វេជ្ជ បញ្ជា ដែល ទាក់ទង ទៅ៖
CVS Caremark Part D Appeals and Exceptions
PO BOX 52066
ហ្វូនិក, AZ 85072-2066
Paper Claims fax: 1-855-230-5549
ព័ត៌មាន ជំនួយ បន្ថែម
ការតែងតាំងតំណាងរាស្រ្ត
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការនរណាម្នាក់ដើម្បីដាក់ពាក្យបណ្តឹង (ពាក្យបណ្តឹង) ឬប្តឹងឧទ្ធរណ៍ជំនួសអ្នក អ្នកអាចដាក់ឈ្មោះសាច់ញាតិមិត្តអ្នកតស៊ូមតិ អ្នកផ្តល់ឬនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតជាតំណាងដែលបានតែងតាំងរបស់អ្នក។ ប្រសិន បើ អ្នក ចង់ ឲ្យ នរណា ម្នាក់ ធ្វើ សកម្ម ភាព សម្រាប់ អ្នក នោះ អ្នក និង បុគ្គល នោះ ត្រូវ ចុះ ហត្ថលេខា និង កំណត់ សេចក្ដី ថ្លែង ការណ៍ មួយ ដែល ផ្តល់ ការ អនុញ្ញាត ស្រប ច្បាប់ ដល់ បុគ្គល នោះ ដើម្បី ធ្វើ ជា តំណាង ដែល បាន តែង តាំង របស់ អ្នក ។
ដើម្បីតែងតាំងនរណាម្នាក់ជាតំណាងរបស់អ្នក, ទាញយកច្បាប់ចម្លងនៃទម្រង់តំណាងដែលអនុញ្ញាត. សូម បំពេញ វា ហើយ ទូរសារ ឬ សំបុត្រ ទៅ៖
អាសយដ្ឋាន:
អ្នកសម្របសម្រួលការត្អូញត្អែរនិងបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍
Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island
910 Douglas Pike
ស្ម៊ីតហ្វៀល, RI 02917
ទូរស័ព្ទ: 1-844-812-6896
ទូរសារ: 1-401-709-7005
ការ ត្អូញត្អែរ គឺ ជា ប្រភេទ ពាក្យ បណ្តឹង ដែល អ្នក ធ្វើ ដែល ជា ធម្មតា មិន ពាក់ ព័ន្ធ នឹង ការ គ្រប ដណ្តប់ ឬ ការ បង់ ថ្លៃ សេវា ឡើយ ។ អ្នក នឹង ដាក់ ពាក្យ ត្អូញត្អែរ ប្រសិន បើ អ្នក មាន បញ្ហា ប្រភេទ ណា មួយ ដែល មាន គុណភាព នៃ ការ ថែទាំ វេជ្ជសាស្ត្រ ពេលវេលា រង់ចាំ ឬ សេវា អតិថិជន ដែល អ្នក ទទួល ។ អ្នក ក៏ នឹង ដាក់ ពាក្យ ត្អូញត្អែរ ផង ដែរ ប្រសិន បើ អ្នក មិន គិត ថា យើង បាន ឆ្លើយ តប យ៉ាង លឿន គ្រប់ គ្រាន់ ចំពោះ សំណើ របស់ អ្នក ចំពោះ ការ កំណត់ ការ គ្រប ដណ្តប់ ឬ ការ តាំង ចិត្ត របស់ អង្គ ការ ឬ ការ អំពាវនាវ របស់ អ្នក ។ ការ ត្អូញត្អែរ ត្រូវ បាន ឆ្លើយ តប ជាមួយ នឹង ថ្ងៃ ប្រតិទិន ចំនួន 30 ។
ការ ត្អូញត្អែរ
អ្នក ឬ អ្នក តំណាង ដែល បាន តែងតាំង របស់ អ្នក អាច ដាក់ ពាក្យ បណ្ដឹង ត្អូញត្អែរ ដោយ ហៅ ថា Member Services នៅ ម៉ោង ១-៨៤៤-៨១២-៦៨៩៦ (TTY 711), ៨ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ៨ ល្ងាច ថ្ងៃ ច័ន្ទ – សុក្រ; ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ១២ យប់ ថ្ងៃ សៅរ៍។ នៅ រសៀល ថ្ងៃ សៅរ៍ ថ្ងៃ អាទិត្យ និង ថ្ងៃ ឈប់ សម្រាក អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ ចាក ចេញ ពី សារ មួយ ។ ការ ហៅ ទូរស័ព្ទ របស់ អ្នក នឹង ត្រូវ បាន ត្រឡប់ មក វិញ នៅ ថ្ងៃ អាជីវកម្ម បន្ទាប់ ។ ការ ហៅ គឺ ឥត គិត ថ្លៃ ។
អ្នក ក៏ អាច ដាក់ ជូន នូវ ការ ត្អូញត្អែរ ជា លាយ លក្ខណ៍ អក្សរ ឬ ដោយ ផ្ទាល់ ផង ដែរ ។ ការស្នើសុំរបស់អ្នកគួរតែរួមបញ្ចូល:
- ឈ្មោះរបស់អ្នក
- អាសយដ្ឋាន
- Neighborhood លេខសម្គាល់សមាជិក
- ហេតុផល ដែល ធ្វើ ឲ្យ អ្នក មិន សប្បាយ ចិត្ត
ដើម្បីស្នើសុំការត្អូញត្អែរ សំបុត្រ ឬ ទូរសាររបស់អ្នកស្នើសុំរបស់អ្នក៖
អាសយដ្ឋាន:
Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island
នាយកដ្ឋាន ត្អូញត្អែរ និង សាលាឧទ្ធរណ៍
910 Douglas Pike
ស្ម៊ីតហ្វៀល, RI 02917
ទូរស័ព្ទ: 1-844-812-6896
ទូរសារ: 1-401-709-7005
អ្នកក៏អាចដាក់ជូនការត្អូញត្អែរផងដែរ៖
- ដោយហៅ Medicare 1-800-Medicare/TTY 1-877-486-2048។ ការហៅទៅកាន់លេខនេះដោយឥតគិតថ្លៃ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ, 7 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍.
- អន ឡាញ ដោយ ទស្សនា Medicare.gov
ព័ត៌មានទាក់ទង
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានការត្អូញត្អែរចំនួនសរុប, បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍និង Exceptions Filed with Neighborhood: ដើម្បី ទទួលបាន ពាក្យបណ្តឹង ត្អូញត្អែរ សំណូមពរ និង លើកលែង យ៉ាងច្រើន សូម ទូរស័ព្ទ ទៅ សមាជិក បម្រើ ការងារ នៅ ម៉ោង ១-៨៤៤-៨១២-៦៨៩៦ (TTY 711), ៨ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ៨ ល្ងាច ថ្ងៃ ចន្ទ – សុក្រ; ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ១២ យប់ ថ្ងៃ សៅរ៍។
នៅ រសៀល ថ្ងៃ សៅរ៍ ថ្ងៃ អាទិត្យ និង ថ្ងៃ ឈប់ សម្រាក អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ ចាក ចេញ ពី សារ មួយ ។ ការ ហៅ ទូរស័ព្ទ របស់ អ្នក នឹង ត្រូវ បាន ត្រឡប់ មក វិញ នៅ ថ្ងៃ អាជីវកម្ម បន្ទាប់ ។ ការ ហៅ គឺ ឥត គិត ថ្លៃ ។
សេវាផ្នែកច្បាប់ (Rhode Island)
1-401-274-2652
ធនធានធានារ៉ាប់រង Rhode Island ការអប់រំ និងជំនួយដល់អ្នក ប្រើប្រាស់ជំនួយ
300 Jefferson Blvd, ឈុត 300
វ៉ាវីក, RI 02888
ទូរស័ព្ទលេខ: 1-855-747-3224 (1-855-RIREACH)
គេហទំព័រ: www.rireach.org
អ៊ីម៉ែល៖ rireach@ripin.org
Neighborhood INTEGRITY (Medicare-Medicaid Plan) សមាជិក អាច ទទួល បាន នូវ ការ ត្អូញត្អែរ ចំនួន សរុប(សរុប) ចំនួន នៃ ការ ត្អូញត្អែរ បណ្តឹង ឧទ្ធរណ៍ និង ករណី លើក លែង ដែល បាន ដាក់ ជូន Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island ដោយហៅសេវាកម្មសមាជិក នៅម៉ោង 1-844-812-6896 (TTY 711), ម៉ោង៨ ដល់ម៉ោង ៨យប់, ថ្ងៃច័ន្ទ – សុក្រ; ម៉ោង៨ ដល់ម៉ោង១២យប់ថ្ងៃសៅរ៍។ នៅ រសៀល ថ្ងៃ សៅរ៍ ថ្ងៃ អាទិត្យ និង ថ្ងៃ ឈប់ សម្រាក អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ ចាក ចេញ ពី សារ មួយ ។ ការ ហៅ ទូរស័ព្ទ របស់ អ្នក នឹង ត្រូវ បាន ត្រឡប់ មក វិញ នៅ ថ្ងៃ អាជីវកម្ម បន្ទាប់ ។
សំណួរ?
សូម ទូរស័ព្ទ មក យើង នៅ ម៉ោង ១-៨៤៤-៨១២-៦៨៩៦ (TTY 711) ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ម៉ោង ៨ យប់ ថ្ងៃ ចន្ទ – សុក្រ ។ ម៉ោង៨ព្រឹក ដល់ម៉ោង៨យប់ ដល់ម៉ោង១២យប់ថ្ងៃសៅរ៍។ នៅ រសៀល ថ្ងៃ សៅរ៍ អាទិត្យ និង ថ្ងៃ ឈប់ សម្រាក អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ បាន សុំ ឲ្យ ចាក ចេញ ពី សារ មួយ ។ ការ ហៅ ទូរស័ព្ទ របស់ អ្នក នឹង ត្រូវ បាន ត្រឡប់ មក វិញ នៅ ថ្ងៃ អាជីវកម្ម បន្ទាប់ ។ ការ ហៅ គឺ ឥត គិត ថ្លៃ ។
Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island គឺជាផែនការសុខភាពដែលចុះកិច្ចសន្យាទាំង Medicare និង Rhode Island Medicaid ដើម្បីផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍នៃកម្មវិធីទាំង២ ដើម្បីចុះឈ្មោះចូលរៀន។
Last updated: ខែតុលា 25, 2023 @ 5:01 pm
H9576_WebGAU24 អនុម័ត, 10/24/2023