ពាក្យស្នើសុំដំបូន្មានអំពីការទូទាត់ និងផ្ទេរប្រាក់តាមអេឡិចត្រូនិក

កម្មវិធីនេះបង្កើតបានកិច្ចព្រមព្រៀងរវាង Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island ( Neighborhood ) និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ឬស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធរបស់ខ្លួន ដូចដែលបានកំណត់ខាងក្រោម ដើម្បីទទួលយកការដាក់ប្រាក់ដោយផ្ទាល់នៃការទូទាត់សំណងទៅធនាគាររបស់អ្នកផ្តល់សេវា។ ការ​ដាក់​ប្រាក់​ផ្ទាល់​នឹង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​តាម​រយៈ​ការ​ទូទាត់​ប្រាក់​ដោយ​ស្វ័យ​ប្រវត្តិ​របស់​ធនាគារ​អាមេរិក​ចូល​ទៅ​ក្នុង​គណនី និង​អាសយដ្ឋាន​ផ្លូវ​ធនាគារ​ដែល​បាន​បង្ហាញ​ខាងក្រោម។ អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ឬស្ថាប័នដែលបំពាក់ដើម្បីទទួលយកការណែនាំអំពីការផ្ទេរប្រាក់តាមអេឡិចត្រូនិកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបញ្ចូលចំណូលចិត្តទម្រង់ឯកសាររបស់ពួកគេនៅក្នុងប្រអប់ដែលបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោម។ Neighborhood គាំទ្រការផ្ទេរប្រាក់ជាពីរទម្រង់៖ (1) ការបញ្ជូនអេឡិចត្រូនិកនៃឯកសារណែនាំអំពីការផ្ទេរប្រាក់តាមទម្រង់ស្តង់ដារ (រូបភាពនៃក្រដាស RA) តាមរយៈ Neighborhood អ៊ីមែលសុវត្ថិភាពជាទម្រង់ PDF ឬ (2) ASCX12 835 ដែលម៉ាស៊ីនអាចអានបាន (មានសម្រាប់ទាញយកតាមរយៈ ftp/sftp)។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាកំពុងដាក់ពាក្យសុំទម្រង់ស្តង់ដារ PDF តាមរយៈ Neighborhood អ៊ីមែលដែលមានសុវត្ថិភាព) អ្នកផ្តល់សេវាធានាថាការចូលប្រើប្រាស់ និងការទាញយកឯកសារ .pdf RA ដោយប្រើអាសយដ្ឋានអ៊ីមែលរបស់អ្នកផ្តល់សេវា (រួមបញ្ចូលខាងក្រោម) នៅកន្លែងអាជីវកម្មរបស់ពួកគេនឹងប្រព្រឹត្តទៅដោយអនុលោមតាម HIPAA- របៀបសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងការដោះស្រាយដោយបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិតែប៉ុណ្ណោះ។ ការបញ្ជូនពាក្យសុំដែលបានបញ្ចប់នេះទៅ Neighborhood នៅ 910 Douglas Pike, Smithfield, RI 02917 អនុញ្ញាតឱ្យមានការចូលរួមនៅក្នុង Neighborhood ដំណើរការផ្ទេរប្រាក់តាមប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូនិច និងការណែនាំអំពីការផ្ទេរប្រាក់។ អ្នកផ្តល់សេវានឹងត្រូវបានទាក់ទងមុនកាលបរិច្ឆេទអនុវត្តសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបញ្ជូនប្រសិនបើចាំបាច់។

ការដាក់ស្នើទម្រង់នេះមិនធានាការចូលរួមក្នុង Neighborhood ផែនការសុខភាព of Rhode Island បណ្តាញ។