Con Neighborhood Dual CONNECT (HMO D-SNP), usted obtiene todos los beneficios que recibe de Medicare y Medicare Parte D, a través de un solo plan. Podemos ayudarle a acceder a esos servicios.
Para ver la lista completa de prestaciones, consulte su Manual del Afiliado en la página de Materiales para Afiliados, donde encontrará una lista completa de los servicios cubiertos, las exclusiones y las normas de autorización previa.
Beneficios 2026
| Beneficios médicos | Miembro Copay |
| Hospitalización | $0 |
| Centro de enfermería especializada - No es necesaria una hospitalización de 3 días*. | $0 |
| La atención de emergencia en los Estados Unidos y sus territorios | $0 |
| Consultas de atención primaria | $0 |
| Consultas de especialistas | $0 |
| Físico anual | $0 |
| Atención de Urgencias en los EE.UU. y sus territorios | $0 |
| Resonancias magnéticas, tomografías, laboratorios... | $0 |
| Equipo médico duradero** | $0 |
| Medicamentos de la Parte B de Medicare* | $0 |
| Servicios preventivos | $0 |
| Evaluación y servicios de fisioterapia** | $0 |
| Medicamentos de la Parte D y de venta libre (al por menor y por correo)**. | $0 |
*Se aplican las normas de autorización previa
**Pueden aplicarse normas de autorización previa
Para los servicios fuera de la red (OON), se aplican las normas de autorización previa
No se trata de una lista completa. La información sobre prestaciones es un breve resumen, no una descripción completa de las prestaciones. Para obtener más información, póngase en contacto con el plan o lea la Evidencia de Cobertura de Neighborhood Duals CONNECT.
Neighborhood quiere que usted esté bien, tanto mental como físicamente. Es por eso que los beneficios de Neighborhood Dual CONNECT también incluyen servicios de salud del comportamiento y abuso de sustancias. Cubrimos programas de salud conductual y abuso de sustancias para pacientes hospitalizados3 y ambulatorios diseñados para ayudar a diagnosticar y tratar su afección.
Los servicios incluyen:
- Tratamiento de día
- Hospitalización
- Servicios ambulatorios**
- Programa Intensivo Ambulatorio (IOP)
- Tratamiento residencial por abuso de sustancias
- Mantenimiento de la metadona
- Hogares Sanitarios Integrados (HSI)
- Residencia de Rehabilitación Psiquiátrica de Salud Mental (MHPRR)
- Tratamiento Asertivo Comunitario (ACT)
- Programas de día de rehabilitación psiquiátrica
- Programa de tratamiento de opiáceos
- Hospitalización parcial
**Pueden aplicarse normas de autorización previa
Para los servicios fuera de la red (OON), se aplican las normas de autorización previa.
No se trata de una lista completa. La información sobre prestaciones es un breve resumen, no una descripción completa de las prestaciones. Para obtener más información, póngase en contacto con el plan o lea la Evidencia de Cobertura de Neighborhood Duals CONNECT.
Neighborhood Dual CONNECT también ofrece a los afiliados ventajas adicionales4 por 0 $, entre las que se incluyen:
- Una tarjeta de ahorro para alimentos saludables
- Medicamentos de venta sin receta médica
- Abono al gimnasio y monitor de fitness
- Comidas a domicilio tras una hospitalización o intervención quirúrgica
- Premios e incentivos para los afiliados
Para más información sobre las ventajas adicionales de Neighborhood Dual CONNECT, visite www.nhpri.org/DualCONNECT/more-benefits.
No se requiere autorización previa para las prestaciones complementarias.
4Lasprestaciones mencionadas forman parte de un programa complementario especial para enfermos crónicos. Puede optar a la cobertura si padece una enfermedad crónica que incluya, entre otras, hipertensión, diabetes, enfermedad pulmonar crónica, trastornos genéticos hematológicos graves y depresión. Se aplican otros criterios de elegibilidad. Para más información, póngase en contacto con nosotros.
Consulte la Evidencia de Cobertura (EOC) de Dual CONNECT para obtener una lista completa de las prestaciones y servicios para afiliados.
¿Preguntas?
Llámenos al 1-844-812-6896 (TTY 711) de 8:00 a 20:00 horas, siete días a la semana, del 1 de octubre al 31 de marzo. Del 1 de abril al 30 de septiembre, puede llamarnos de 8:00 a 20:00 de lunes a viernes (puede dejar un mensaje de voz los sábados, domingos y festivos federales). La llamada es gratuita.
H2126_0725DUALWBLPMmbrBnfts_M Pendiente de aprobación
Última actualización: 2 de octubre de 2025 a las 14.00 horas