Inverno 2015/2016
Em Janeiro de 2015, foi publicada uma versão actualizada das Directrizes da Iniciativa Global para as Doenças Pulmonares Crónicas Obstrutivas (GOLD). Alguns destaques incluem:
1. Considerar a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) nas pessoas com dispneia, tosse crónica ou produção de expectoração e um historial de exposição a factores de risco para a doença (fumo de tabaco, fumo de combustíveis de cozinha e aquecimento, poeiras ocupacionais e produtos químicos).
- A post-bronchodilator FEV1/FVC <0.70 defines airway limitation.
3. Foi acrescentado um novo capítulo intitulado Opções Terapêuticas .
- A necessidade de deixar de fumar é salientada, particularmente a utilização de agentes farmacológicos com um programa de intervenção de apoio para alcançar a abstinência permanente.
- É importante avaliar a técnica de inalação, particularmente com muitos tipos diferentes de dispositivos inaladores agora disponíveis (i.e. dose doseada, pó seco e névoa macia).
- Broncodilatadores, sob a forma de um beta2-agonista ou anticolinérgico, continuam a ser um pilar fundamental para o tratamento da DPOC.
- Os agentes de acção prolongada são mais eficazes para manter o alívio sintomático em comparação com os agentes de acção curta.
- O papel dos corticosteróides inalados na DPOC estável é limitado, contudo, quando combinados com um beta2-agonista de acção prolongada, estes demonstraram ser mais eficazes na melhoria da função pulmonar, reduzindo as exacerbações e o estado de saúde naqueles com DPOC moderada a muito grave.
4. As opções não farmacológicas são também revistas nesta literatura, incluindo os benefícios e componentes de um programa de reabilitação pulmonar.
Para mais informações, o relatório completo está disponível em www.goldcopd.com.